“動脈瘤患者多一秒等待，就多一分危險。更何況在當(dāng)前疫情嚴(yán)峻情況下，既要做到準(zhǔn)確判斷、快速治療，又要嚴(yán)格遵守疫情特殊時期的診療規(guī)范，就具有更大的困難和挑戰(zhàn)性?！笔兄行尼t(yī)院副院長、神經(jīng)外科專家譚占國教授說。
近日，譚占國教授“主刀”成功為一名急性“腦出血”患者實(shí)施大腦中動脈瘤夾閉術(shù)，令病情危急的患者轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)了解，該名男性患者因“突發(fā)呼吸困難6小時”到外院就診，經(jīng)顱腦CT掃描診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血合并顱腦內(nèi)大量出血，神志及全身情況進(jìn)行性惡化，隨時都有可能形成腦疝危及生命，情況萬分危急。為求進(jìn)一步治療，患者首診醫(yī)院緊急向漯河市中心醫(yī)院請求技術(shù)支援，副院長譚占國教授接到電話后立刻放下手頭工作，義無反顧奔赴搶救病人的戰(zhàn)場。
“患者顱內(nèi)動脈瘤可能性大，需要急診腦血管造影，如果真的存在顱內(nèi)動脈瘤，需要緊急開顱以挽救患者生命！”譚占國教授一邊研判病情，一邊與患者家屬溝通，在了解了患者病情、醫(yī)療條件及家屬意愿后，當(dāng)機(jī)立斷決定將患者轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院進(jìn)行下一步治療。
與此同時，在趕回醫(yī)院的路上，譚占國教授立即作出部署，要求相關(guān)科室專家做好會診準(zhǔn)備，及時調(diào)整其它手術(shù)安排，并針對當(dāng)前疫情特殊時期入院患者的檢查流程進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)。
鑒于當(dāng)前疫情防控嚴(yán)峻形勢，急診患者存在著很大的不確定性，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)，保障安全的手術(shù)環(huán)境變得尤為重要?；颊咿D(zhuǎn)入后，為確保嚴(yán)格按照診療流程的特殊規(guī)定，神經(jīng)外科一病區(qū)副主任醫(yī)師邢海濤接到譚占國教授指示后，第一時間陪同患者經(jīng)過急診發(fā)熱門診進(jìn)行分診后辦理入院手續(xù)，同時按照急危重癥患者的診療規(guī)范，通過對患者進(jìn)行腦血管造影檢查，最終明確診斷為“大腦中動脈M2動脈瘤（大型）”。
“動脈瘤隨時會再破裂出血，這個病人出血量大，晚一分鐘就多一分鐘危及生命的風(fēng)險！”譚占國教授說，需要馬上進(jìn)行手術(shù)！
20分鐘后，譚占國教授趕到醫(yī)院，來不及休息，就迫不及待前往手術(shù)室，早已待命的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊急忙為他更換衣物、消毒。在緊急排除手術(shù)禁忌、確保醫(yī)護(hù)人員做好科學(xué)防護(hù)后，譚占國教授帶領(lǐng)神經(jīng)外科一病區(qū)主任袁波、副主任醫(yī)師邢海濤為患者行開顱手術(shù)，“術(shù)中發(fā)現(xiàn)正常的腦血管和動脈瘤都深藏在血腫當(dāng)中，而要夾閉動脈瘤就必須理清楚這些血管和動脈瘤位置的關(guān)系，再加上患者載瘤動脈血管變異，分三支主要分支（絕大部分人只有兩支），動脈瘤位于分支起始部，這就進(jìn)一步增加了手術(shù)的難度與風(fēng)險！”主治醫(yī)師邢海濤介紹。
手術(shù)中，譚占國教授剪開硬腦膜，打開外側(cè)裂，逐漸到達(dá)血腫腔，小心清除絕大部分血凝塊，電凝出血點(diǎn)，顱內(nèi)壓下降，找到M1并顯露，找到分叉部，可見于此處分三支，動脈瘤位于一支起始部，小心分離動脈瘤與周圍粘連，顯露瘤頸，用742動脈瘤夾夾閉，經(jīng)過2個半小時的努力，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后患者送入監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀察治療，目前病情穩(wěn)定。
“無論什么時候，都要將患者的健康放在首位。”譚占國教授指出，此次手術(shù)的順利實(shí)施，離不開急救中心、手術(shù)室、神經(jīng)外科等多科室的密切配合，在疫情面前再次體現(xiàn)出醫(yī)院對急診腦血管病的綜合救治能力。從患者入院到進(jìn)行手術(shù)，各科室無縫銜接的救治流程、精準(zhǔn)科學(xué)的救治措施、全方位的醫(yī)療保障等為患者爭取了寶貴的治療時機(jī)，讓患者在短時間內(nèi)得到適宜、有效的救治。
疫情無情人有情。在疫情面前，全體漯醫(yī)人同心協(xié)力、眾志成城、迎難而上、勇于奉獻(xiàn)，為保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全挺身而出。用敬業(yè)、奉獻(xiàn)、忠誠守衛(wèi)生命健康，詮釋職業(yè)擔(dān)當(dāng)，堅決打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)！
