健康管理(體檢)中心

      就醫(yī)指南

      給您一份防癌體檢攻略

      |2017-03-23

      醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,“早發(fā)現(xiàn)、早治療”的觀念已深入人心,因此越來(lái)越多的人開始重視自身的健康狀況,進(jìn)行健康體檢,尤其是對(duì)腫瘤疾病的早期篩查,多數(shù)腫瘤在疾病早期缺乏特異性癥狀,因而,有的人很依賴“體檢”,但有的人則很排斥“體檢”,更多的人對(duì)“體檢”很困惑,不知如何進(jìn)行“體檢”。

      而醫(yī)生們是如何看待這些疑問(wèn)的呢? 

      疑問(wèn)1:你看某某某幾天前體檢說(shuō)都正常,沒(méi)幾天卻發(fā)現(xiàn)得腫瘤了,體檢是不是沒(méi)用呀? 

      ——針對(duì)腫瘤的體檢其實(shí)要復(fù)雜得多。 

      現(xiàn)在有很多體檢機(jī)構(gòu)都設(shè)定了一些體檢套餐,多數(shù)是針對(duì)一些常見病,除了血脂、血壓、血糖這些比較容易檢測(cè)的指標(biāo),針對(duì)腫瘤的體檢要復(fù)雜的多。 

      第一、體檢尤其不可能將全身各器官的腫瘤都檢查到。很多檢查有創(chuàng)性較大,比如腸鏡,不可能人人都做、年年都做,因此有些疾病是會(huì)被漏掉的。 

      第二、一些發(fā)病率不高的疾病,更不可能動(dòng)輒就做CT、MRI,要使用容易操作的儀器檢查,比如超聲,但是超聲所能檢查器官有限,有時(shí)對(duì)于位置比較深的胰腺癌等,超聲不易發(fā)現(xiàn)也會(huì)被漏掉。 

      第三、診斷是復(fù)雜的,往往不能依靠單一手段來(lái)實(shí)現(xiàn)。因此體檢的效率的確有限。 

      這些往往就是為什么得到了正常的體檢結(jié)果,卻在不久之后被診斷為腫瘤的原因。 

      但是,我們不必悲觀,醫(yī)學(xué)正在發(fā)展,檢測(cè)手段也在發(fā)展,對(duì)于某些腫瘤的診斷,往往很有效率,并且簡(jiǎn)單易行,比如子宮頸癌、乳腺癌,位置較低的直腸癌等,甚至肺癌等等,在體檢中被發(fā)現(xiàn)的大有人在。 

      漯河市健康管理中心建議:“體檢”還是應(yīng)該被我們所重視,“體檢”能夠使我們更接近于我們是否健康或患病的真相。 

      疑問(wèn)2:我近期之內(nèi)體檢了,結(jié)果正常,所以有點(diǎn)兒癥狀我是不是也不用擔(dān)心? 

      ——體檢不是一張大網(wǎng),不能網(wǎng)到人體內(nèi)的所有疾病。 

      很多檢查有創(chuàng)性較大,不能用于所有人的體檢,體檢的效率有限。目前,體檢機(jī)構(gòu)的檢查項(xiàng)目不可能做到檢查所有臟器,且疾病在早期也并不是都能被診斷出來(lái)的。 

      如果有不舒服的癥狀,還是要及時(shí)就診,以免延誤診治。 

      疑問(wèn)3:我化驗(yàn)血了,腫瘤標(biāo)志物都是正常的,是不是就說(shuō)明我沒(méi)得腫瘤? 

      ——對(duì)于腫瘤的體檢,不能過(guò)分依賴于腫瘤標(biāo)志物。 

      腫瘤標(biāo)志物不是診斷和排除腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),目前還沒(méi)有達(dá)到能通過(guò)血液診斷腫瘤的水平,很多腫瘤患者,相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物都是正常的。 

      也就是說(shuō),不是所有的腫瘤患者腫瘤標(biāo)志物都會(huì)升高。 

      更何況腫瘤標(biāo)志物項(xiàng)目很多,不可能把所有的腫瘤標(biāo)志物都一一檢測(cè)到,對(duì)于腫瘤的體檢,不能過(guò)分依賴于腫瘤標(biāo)志物。 

      疑問(wèn)4:我化驗(yàn)“腫瘤三項(xiàng)”沒(méi)有問(wèn)題,是不是就說(shuō)明我沒(méi)得腫瘤? 

      ——沒(méi)有異常值,也不能排除腫瘤的存在。 

      很多體檢機(jī)構(gòu)設(shè)定了“腫瘤三項(xiàng)”,帶有自定義的性質(zhì),多采取腫瘤標(biāo)志物中的某三項(xiàng),如果此三項(xiàng)中有異常值,需要進(jìn)一步檢查,如果沒(méi)有異常值,也不能排除腫瘤的存在。 

      疑問(wèn)5:我想比別人更重視體檢,頻繁體檢有意義嗎? 

      ——沒(méi)有必要比醫(yī)生建議的時(shí)間檢查的更頻繁。 

      很多檢查項(xiàng)目是有創(chuàng)的,不適合過(guò)多的使用。同時(shí)腫瘤的發(fā)病和發(fā)展是需要時(shí)間的,沒(méi)有必要比醫(yī)生建議的時(shí)間檢查的更頻繁。 

      疑問(wèn)6:我如何做到全身體檢? 

      ——唉,每次碰到要全身體檢的人,我都很頭疼。 

      體檢項(xiàng)目太多太復(fù)雜了,“體檢”只能是針對(duì)個(gè)人情況的體檢,醫(yī)生無(wú)法做到讓你從頭檢查到腳、讓你把所有的檢查儀器都用上、把你所有的臟器都檢查到,恐怕到時(shí)候你也會(huì)因?yàn)橛X(jué)得太“折騰”而接受不了。

       那么我們到底應(yīng)該怎么辦?我們還要不要體檢了,要怎么體檢呢? 

      有的人問(wèn)PET-CT能夠查到全身影像,且能夠最大程度的鑒別診斷腫瘤,那么這個(gè)適不適合體檢呢?

      PET-CT目前我院檢查價(jià)格在4000(局部)-7500(全身)元左右,不能完全普及適用,它具有低強(qiáng)度輻射性,雖然劑量在安全范圍內(nèi),但是用來(lái)體檢的話最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 

      漯河市健康管理中心在此給大家提幾個(gè)建議: 

      首先是對(duì)于體檢,要理性看待。 

      體檢要做,但是要針對(duì)發(fā)病率較高的疾病,使用相對(duì)簡(jiǎn)單的檢查但診斷效率較高的疾病,比如乳腺癌、婦科腫瘤、肺癌、肝癌等; 

      有腫瘤易患因素,比如慢性乙型病毒性肝炎、結(jié)直腸癌家族史、有家族性腫瘤聚集現(xiàn)象的家庭成員等,建議大家要重視體檢,按醫(yī)生建議定期體檢。

      對(duì)于腫瘤篩查項(xiàng)目:

      有家族史的人群,腫瘤篩查建議選擇腫瘤易感基因檢測(cè),目前基因檢測(cè)有了較大進(jìn)展,可以針對(duì)性幾十種慢性疾病及惡性腫瘤進(jìn)行基因檢測(cè),準(zhǔn)確率可達(dá)99%。

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