今天我們來說一下體檢項目中肝功能檢查的意義，肝功能檢查的目的在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。
同時也可以幫助及早發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病，比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統(tǒng)疾病等。
通常我們會選擇幾種有代表性的指標來衡量肝功能，如膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。
指標分析
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）
正常情況 | （0-50）u/ml |
增高 | 肝炎，脂肪肝，肝臟腫瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病變。 |
降低 | — |
門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）
正常情況 | （0-50）mmol/L |
增高 | 心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，腎炎，肺炎，肌炎。 |
降低 | — |
r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）
正常情況 | 0-54IU/ml |
增高 | 肝內(nèi)和肝外梗阻性黃疸，肝炎，肝硬化，酒精或藥物性肝損害。 |
降低 | — |
總膽紅素（TBIL）
正常情況 | （1.7-25）umol/L |
增高 | 急、慢性肝炎，梗阻性黃疸，血色素沉著癥，肝癌，膽結(jié)石，膽管炎，肝硬化，溶血性疾病。 |
降低 | — |
間接膽紅素(IBIL)
正常情況 | （1-20）umol/L |
增高 | 溶血性疾病，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。 |
降低 | — |
直接膽紅素(DBIL)
正常情況 | （0-7.5）ummol/L |
增高 | 肝炎，肝硬化，藥物性肝損害，肝癌，肝內(nèi)結(jié)石，膽道阻塞。 |
降低 | — |
堿性磷酸酶（ALP）
正常情況 | 成人：（32-92）U/L；兒童0-10歲：（36-213）U/L； |
增高 | 阻塞性黃疸，肝炎，肝癌，畸形性骨炎，佝僂病，軟骨病，骨轉(zhuǎn)移癌，骨折修復(fù)期。 |
降低 | — |
血清總蛋白(TP)
正常情況 | （60-80）g/L |
增高 | 總蛋白增高，脫水； |
降低 | 血液稀釋，饑餓，營養(yǎng)不良，消化吸收不良綜合征，嚴重甲狀腺機能亢進，重癥糖尿病，燒傷，蛋白質(zhì)吸收功能障礙的胃腸道疾患，出血。 |
血清白蛋白(ALB)
正常情況 | （35-50）g/L |
增高 | 脫水； |
降低 | 營養(yǎng)攝入不足，肝硬化，燒傷，低蛋白血癥，腎病綜合征。 |
血清球蛋白(GLB)
正常情況 | （20-30）g/L |
增高 | 感染性疾病，多發(fā)性骨髓瘤。結(jié)締組織病，肝硬化，瘧疾，絲蟲病等； |
降低 | 腎上腺皮質(zhì)機能亢進，營養(yǎng)不良。 |
注意事項
1.肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒，不要進食高脂肪、高蛋白食物，晚上9點后不要再進食，檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時抽血，空腹時間一般為8～12小時。 |
2.肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動，應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗。 |
3.盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內(nèi)做肝功能檢查，如果身體條件允許，最好在做肝功能檢查前3～5天停藥。 |
4.肝功能檢查前一天，一定不能喝酒，否則會影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指標，使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高，影響檢查結(jié)果。 |
5.保證充足的睡眠，飲食要清淡。 |
6.肝功能檢查前一天，不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物。 |