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13 2021/07 全省病案講課比賽市中心醫(yī)院病案科喜獲殊榮 2021年7月9日-11日，由河南、山東、河北、青海四省婦幼保健協(xié)會和河南省婦幼保健聯(lián)盟聯(lián)合舉辦的“第四屆中原婦幼發(fā)展高峰論壇暨豫魯冀青婦幼院長研討會”在鄭州成功召開。本次論壇集聚四省各級婦幼保健機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)、以及包括病案管理專業(yè)在內(nèi)的專家學(xué)者1000余位。為充分發(fā)揮病案管理在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的的作用，提高我省...
21 2021/04 住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)——單項(xiàng)否決病歷是醫(yī)院管理的重要信息資料，是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療、科研、教學(xué)等工作的重要資料來源，也是評價醫(yī)療道德和醫(yī)療質(zhì)量管理水平的第一手資料。病歷書寫質(zhì)量的優(yōu)與劣，直接反映醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量水平和管理水平?！蹲≡翰“笗鴮戀|(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》中，單項(xiàng)否決共30項(xiàng)，如果病歷中存在單項(xiàng)否決所列項(xiàng)目之一者，直接判為不合格病歷。單項(xiàng)...
21 2021/04 病案首頁填寫易錯點(diǎn) 牢記! 做到這些再也不用擔(dān)心病案首頁填寫易錯點(diǎn)根據(jù)《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范(暫行)》的要求，提高病案首頁填寫的準(zhǔn)確性和完整性,對開展DRGs付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平具有重要意義。但在實(shí)際工作中，病案首頁的填寫經(jīng)常出現(xiàn)以下易錯項(xiàng)。秘籍①入院病情指對病人入院時病情評估情況。通過統(tǒng)計所有診斷的入院病情...
18 2021/04 病案首頁填寫易錯點(diǎn) 牢記! 做到這些再也不用擔(dān)心病案首頁填寫易錯點(diǎn)根據(jù)《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范(暫行)》的要求，提高病案首頁填寫的準(zhǔn)確性和完整性,對開展DRGs付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平具有重要意義。但在實(shí)際工作中，病案首頁的填寫經(jīng)常出現(xiàn)以下易錯項(xiàng)。秘籍①入院病情指對病人入院時病情評估情況。通過統(tǒng)計所有診斷的入院病情...
29 2020/12 病案首頁填寫詳解病案首頁是整份病歷的精華，病案首頁數(shù)據(jù)是醫(yī)院管理的基礎(chǔ)，通過分析病案首頁數(shù)據(jù)，可以了解醫(yī)院的診療技術(shù)水平。目前，病案首頁數(shù)不僅用于衛(wèi)生統(tǒng)計分析，對疾病診斷相關(guān)分組（DRGs)、醫(yī)院等級評審、醫(yī)院病種分析、醫(yī)院績效考核等也有重要作用。基本要求1.簽名部分可由相應(yīng)醫(yī)師、護(hù)士、編碼員手寫簽名或使用可靠的電子簽名...
23 2020/09 迎新課堂，與病案有關(guān)的那些事兒
23 2020/09 【解讀】DRGs的概念、作用及對醫(yī)院管理的影響和對策
23 2020/09 【科普】醫(yī)生，您掌握主要診斷選擇原則了嗎？ 2016年6月27日，國家衛(wèi)計委官方網(wǎng)站公布的最新版《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范（暫行）》中明確規(guī)定：第二十四條臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范要求填寫診斷及手術(shù)操作等診療信息，并對填寫內(nèi)容負(fù)責(zé)。我們臨床一線醫(yī)生，務(wù)必掌握主要診斷、其他診斷及手術(shù)操作填寫要求，在此，對這些條目進(jìn)行單獨(dú)列出，供大家學(xué)習(xí)分享。第十條 ...
17 2020/08 獲獎＋發(fā)言病案室全省喜獲殊榮！為充分發(fā)揮病案管理在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的作用，提高服務(wù)意識，提升各級醫(yī)院病案管理能力， 8月14日，由河南省醫(yī)院協(xié)會病案管理分會舉辦的2020年河南省病案年會暨病案管理高峰論壇在商丘舉行，市中心醫(yī)院病案科主任魏霞帶隊(duì)參加，并喜獲佳績。會上舉行了2020年河南省優(yōu)秀論文頒獎儀式，市中心醫(yī)院病案科科員翟皎瑩、侯全...
17 2019/09 邀請“臨床”走進(jìn)“病案”，共同提升編碼質(zhì)量水平為進(jìn)一步提高病案編碼人員技術(shù)水平，近日，我院病案管理科邀請臨床科室骨干醫(yī)師和專家，針對病歷中出現(xiàn)的不同問題，開展了針對性臨床專業(yè)知識培訓(xùn)。9月11日，普外一科副主任醫(yī)師羅威受邀來到病案管理科，針對編碼員在手術(shù)編碼過程中存在較多問題的手術(shù)方式開展培訓(xùn)?！斑@些都是普外科常見且比較重大的手術(shù)，往往涉及的術(shù)式...

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