為進(jìn)一步促進(jìn)漯河市腎病專業(yè)學(xué)科建設(shè)和學(xué)術(shù)交流,更好的學(xué)習(xí)和掌握腎病專業(yè)的新技術(shù)、新知識、新理念,提高全市腎病專業(yè)整體水平,11月18日上午,由漯河市醫(yī)學(xué)會主辦、漯河市中心醫(yī)院(漯河市第一人民醫(yī)院 漯河醫(yī)專一附院)承辦的2023年漯河市腎病專業(yè)學(xué)術(shù)年會暨IgA腎病個體化診療論壇順利召開。漯河市中心醫(yī)院副院長李耀軍、漯河市醫(yī)學(xué)會秘書長花云、鄭州大學(xué)一附院腎三科主任唐琳教授和河南中醫(yī)藥大學(xué)一附醫(yī)腎內(nèi)科主任張琳琪教授出席會議,近百名醫(yī)護(hù)同仁參加了此次會議。開幕式由漯河市中心醫(yī)院腎病血液凈化中心主任杜躍亮主持。
開幕式
李耀軍首先對胡昭教授、唐琳教授、張琳琪教授三位國內(nèi)知名腎病專家蒞臨本次年會授課指導(dǎo)表示熱烈歡迎。他介紹了腎內(nèi)科的發(fā)展現(xiàn)狀和主要成績,表示希望通過這次會議的舉辦,學(xué)習(xí)新技術(shù)新知識,擴(kuò)大經(jīng)驗(yàn)交流,弘揚(yáng)學(xué)術(shù)氛圍,使全市腎病專業(yè)整體學(xué)術(shù)水平和專科技術(shù)能力有更大的提高!
花云代表市醫(yī)學(xué)會致辭,她表示近年我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,腎病專業(yè)分會牢記市醫(yī)學(xué)會的宗旨和任務(wù),積極召開高質(zhì)量學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn),推廣新技術(shù)新業(yè)務(wù),培養(yǎng)技術(shù)骨干人才;表示相信通過此次會議的成功舉辦,提高我市各級醫(yī)院腎病專業(yè)診治水平,預(yù)祝大會圓滿成功!
大會特別邀請到了中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會腎臟病康復(fù)專業(yè)分會副主任委員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院內(nèi)科中心主任胡昭教授,河南省醫(yī)學(xué)會糖尿病腎病專業(yè)分會主任委員、鄭州大學(xué)一附院腎三科主任唐琳教授,中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會副會長、河南中醫(yī)藥大學(xué)一附醫(yī)腎內(nèi)科主任張琳琪教授等三位國內(nèi)知名腎臟病專家蒞臨會議授課。漯河市婦幼保健院透析室主任孟國正,漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科及血液凈化中心主任杜躍亮,漯河市中醫(yī)院透析室主任牛喜平,漯河醫(yī)專二附院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師李變鋒,漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師郭敏,漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師郭偉杰,漯河市中心醫(yī)院腎內(nèi)科護(hù)士長孫耀霞,漯河市中心醫(yī)院主管護(hù)士許靜,漯河市中心醫(yī)院血液凈化中心主治醫(yī)師趙晶珂參與大會授課。
學(xué)術(shù)講座
張琳琪教授講授了《老年CKD認(rèn)識與管理》,指出老年CKD病情復(fù)雜,定期對老年CKD患者的基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥及功能狀態(tài)進(jìn)行全面評估;積極發(fā)揮中醫(yī)藥及飲片的獨(dú)有優(yōu)勢,科學(xué)制定針對性、個體化方案和策略提高老年CKD患者的生活質(zhì)量,普及了大家對中醫(yī)藥的了解、及個性化應(yīng)用中醫(yī)藥的理念。
唐琳教授講解了《糖尿病合并慢性腎臟病治療新武器》,詳細(xì)講解了新型非甾體類MRA-非奈利酮可完整抑制RAAS,有效阻斷MR過度激活,顯著改善T2D相關(guān)CKD患者腎心結(jié)局。非奈利酮作用靶點(diǎn)不同于目前常用于T2D相關(guān)CKD治療的藥物,這些不同作用機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用,有望為患者帶來更大獲益,讓大家對治療糖尿病合并CKD新武器非奈利酮有了更深的掌握。
胡昭教授線上給大家直播分享了《中國維持性血液透析高鉀血癥管理指南及研究進(jìn)展解讀》,指出了血透患者高鉀血癥患病率高,透析期間血鉀波動大、變異度大,易導(dǎo)致心血管事件、心律失常等的發(fā)生;強(qiáng)化血透患者的高鉀血癥管理,加強(qiáng)監(jiān)測,遵循金三角原則,學(xué)習(xí)貫徹指南,做好流程管理,尤其是非透析日口服鉀結(jié)合劑對血鉀管理,對改善患者預(yù)后意義重大,提高了大家對高鉀血癥的重視及掌握了非透析日口服降鉀藥物的新方案。
孟國正主任講授了《中西醫(yī)結(jié)合治療腎病的體會》,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)診療重在辨證論治,中藥在腎臟病治療中發(fā)揮了重要作用,中西醫(yī)結(jié)合更能取長補(bǔ)短。以腎病綜合征為例,在應(yīng)用激素的過程中,結(jié)合患者的證候辨證,給予對應(yīng)的中藥以緩解應(yīng)用激素的副作用,達(dá)到個體化、最優(yōu)化使用中西醫(yī)結(jié)合治療腎??;為大家以后治療腎病提供了新思路。
杜躍亮主任分享了《IgA腎病個體化診療臨床進(jìn)展》,介紹了IgA腎病的背景、發(fā)病率、發(fā)病機(jī)制、腎臟病理及臨床表現(xiàn),重點(diǎn)闡述了牛津MEST-C分型和優(yōu)化治療、最新治療藥物,指出IgA腎病治療需根據(jù)患者年齡、臨床表現(xiàn)、病理改變、腎功能狀態(tài)、機(jī)體免疫功能、心血管合并癥等綜合考慮,制定個體化治療方案,讓大家對治療IgA腎病有了更新的認(rèn)識掌握。
牛喜平主任給大家講解了《中醫(yī)藥從脾論治腎病綜合征的經(jīng)驗(yàn)交流》,指出脾胃損傷是導(dǎo)致腎病綜合征患者水腫和蛋白尿的主要原因之一,調(diào)理脾胃是重中之重,需辨證論治,從脾胃入手,兼顧它臟,運(yùn)用健脾益氣利水、健脾溫陽利水、健脾活血利水、益氣健脾攝精等治療方法改善脾胃功能,從中醫(yī)角度使大家對腎病綜合征水腫的治療有了新認(rèn)識。
李變鋒副主任醫(yī)師分享了《利妥昔單抗在膜性腎病中應(yīng)用專家共識解讀》,從膜性腎病的定義入手,介紹了膜性腎病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、傳統(tǒng)治療方案,分享了生物制劑利妥昔單抗在膜性腎病中的應(yīng)用,用法用量、療效評估等,給我們強(qiáng)調(diào)了對利妥昔單抗在膜性腎病中應(yīng)用的重要性。
郭敏副主任醫(yī)師講解了《難治性腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)感染的診治及病例分享》,介紹了一例腹膜透析患者出口隧道反復(fù)感染持續(xù)7月余的病例,向大家講解出口感染、隧道感染及難治性導(dǎo)管相關(guān)感染的定義,及經(jīng)驗(yàn)性抗生素用藥及治療持續(xù)時(shí)間;要加強(qiáng)重視患者教育,避免損傷,妥善固定導(dǎo)管,加強(qiáng)個人衛(wèi)生;對我們長期管理腹透患者提供了更好的幫助。
孫耀霞護(hù)士長講授了《CKD患者的一體化護(hù)理管理》,從CKD患者的高患病率、高致殘率、高醫(yī)療花費(fèi)和低知曉率入手,強(qiáng)調(diào)了一體化護(hù)理管理的重要性,要通過有效的健康教育、護(hù)理措施和隨訪的綜合管理,重視早期篩查和診斷,積極控制各種危險(xiǎn)因素,來達(dá)到減慢CKD進(jìn)展的目的,對管理CKD患者提高了新認(rèn)識。
許靜主管護(hù)師分享了《腹膜透析患者圍手術(shù)期管理》,介紹了腹膜透析的優(yōu)勢,講述了腹膜透析患者的術(shù)前教育、術(shù)前準(zhǔn)備、腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理、初期腹膜透析患者的居家健康教育和培訓(xùn),內(nèi)容詳細(xì),讓大家對腹膜透析患者圍手術(shù)期管理有了更詳細(xì)的了解。
趙晶珂主治醫(yī)師講解了《血液透析導(dǎo)管相關(guān)感染與抗生素封管治療探索》,介紹了血透導(dǎo)管感染的分類、相關(guān)危險(xiǎn)因素、感染途徑、臨床表現(xiàn)和治療,及講解了血透導(dǎo)管相關(guān)血源性感染的封管方法—抗生素的選擇、抗凝劑的選擇、封管液抗生素濃度等,使大家對血液透析導(dǎo)管感染的治療有了新認(rèn)識。
郭偉杰主治醫(yī)師帶來了《非奈利酮在糖尿病合并慢性腎臟病患者中應(yīng)用的中國專家共識(2023版)解讀》,內(nèi)容包括第三代鹽皮質(zhì)受體拮抗劑非奈利酮的作用機(jī)制與藥理學(xué)特性,循證證據(jù)、適宜人群,與ARB類、SGLT-2抑制劑等的聯(lián)合用藥,注意事項(xiàng)等,強(qiáng)調(diào)了非奈利酮的重要性。
主持人風(fēng)采
2023年漯河市腎病專業(yè)學(xué)術(shù)年會暨IgA腎病個體化診療論壇圓滿閉幕,孟國正主任在大會總結(jié)中指出,此次學(xué)術(shù)會議邀請了省內(nèi)外知名專家及我市各醫(yī)院腎病專業(yè)帶頭人,講座內(nèi)容豐富,對腎病專業(yè)人員在臨床工作包括血液透析、腹膜透析中技術(shù)的提高有著積極的推動作用,對CKD患者管理及腹透導(dǎo)管感染患者管理等也提供了新思路,對糖尿病合并CKD患者的用藥新武器有了新認(rèn)識,對中醫(yī)藥治療老年慢性腎病及腎病綜合征有更進(jìn)一步的了解,學(xué)習(xí)最新指南,解讀最新研究,讓大家在學(xué)習(xí)中增進(jìn)共識,在交流中共同提高。