16歲的小張(化名)很難想到,他的病情牽動(dòng)了全院上下人的心......
事發(fā)緊急 16歲少年凌晨咯血不止
事情發(fā)生在3月30日凌晨4點(diǎn),呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)內(nèi),16歲的少年小張突然大咯血,值班醫(yī)生李瓊雅與護(hù)士馬敏馬上采取措施,給予酚妥拉明及垂體后葉素應(yīng)用,但是癥狀沒(méi)有得到明顯緩解,5點(diǎn)10分,小張?jiān)俅未罂┭?,容量達(dá)到300ml,情況非常危急,需要馬上聯(lián)系介入手術(shù)室采取手術(shù)止血。
“當(dāng)初這個(gè)患者來(lái)到醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)發(fā)燒6天,并且咯血3個(gè)小時(shí)了,經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)并結(jié)合CT及病情考慮肺氣管引起咯血的可能性較大,因此當(dāng)天就住院并接受了治療。”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)主任吳茱萸介紹說(shuō),如果藥物治療效果達(dá)不到止血目的情況下,就必須實(shí)行介入手術(shù)進(jìn)行止血了,“因?yàn)榭┭坏┊a(chǎn)生窒息,很短時(shí)間內(nèi)就會(huì)危及生命!”
手術(shù)排滿(mǎn) 家屬發(fā)愁急需手術(shù)費(fèi)用
“當(dāng)天我在值班,接到會(huì)診電話(huà),就馬上就趕了過(guò)去,到病房發(fā)現(xiàn)孩子母親正在用杯子接他咯出來(lái)的血,血量不少,情況很?chē)?yán)重?!苯槿肟聘敝魅吾t(yī)師王海增說(shuō)道,由于當(dāng)天是心內(nèi)科手術(shù)日,手術(shù)已經(jīng)排滿(mǎn),如果要進(jìn)行緊急手術(shù),就會(huì)牽扯到已經(jīng)預(yù)約的30多個(gè)手術(shù)病人,事關(guān)重大,必須趕快做決定。
小張的主管醫(yī)師周賀偉得知這個(gè)情況后迅速趕到醫(yī)院,穩(wěn)定家屬和患者的情緒。
“醫(yī)生告訴我們會(huì)盡快安排手術(shù),并一直安慰我們,讓我們放心,但當(dāng)提到手術(shù)費(fèi)用需要2到3萬(wàn)元時(shí),我也懵了,看著孩子那么痛苦,我也心疼,可是真的拿不出那么多錢(qián)來(lái),就算是借也來(lái)不及啊......”小張的母親李女士(化名)說(shuō)道,本身家庭比較困難,再加上這段時(shí)間一直給孩子看病,家庭更加拮據(jù)。
如果不馬上手術(shù),患兒的病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重;如果現(xiàn)在手術(shù),就要壓后其他30余臺(tái)手術(shù)。吳茱萸考慮到事情緊急,于是拿起電話(huà),撥通了總值班的號(hào)碼。
院長(zhǎng)指揮 多方協(xié)調(diào)確?;純夯純杭皶r(shí)救治
“我是6點(diǎn)左右接到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科請(qǐng)求手術(shù)費(fèi)用擔(dān)保的電話(huà)的,”據(jù)當(dāng)天的總值班產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)付萍回憶,當(dāng)時(shí)覺(jué)得這沒(méi)什么大事,因?yàn)榭傊蛋酁樨毨Щ颊邠?dān)保手術(shù)費(fèi)用并不少見(jiàn)?!安贿^(guò)越聽(tīng)到后面,才覺(jué)得事情的嚴(yán)重性,因?yàn)闋砍兜搅送七t介入手術(shù)室全天30多臺(tái)手術(shù)?!备镀紱](méi)作猶豫首先聯(lián)系了醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)金焱。
“當(dāng)時(shí)最快速的解決辦法就是,向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),盡快安排協(xié)調(diào),保證病人順利手術(shù)!”金焱在了解情況后,考慮到手術(shù)壓后問(wèn)題,需要多學(xué)科進(jìn)行協(xié)調(diào),馬上向院長(zhǎng)王海蛟、主管院長(zhǎng)譚占國(guó)、心內(nèi)科學(xué)科帶頭人、工會(huì)主席劉東亮分別進(jìn)行了匯報(bào)。
“救治危重患者是我們的職責(zé),全院必須積極協(xié)調(diào),統(tǒng)一部署,既要保證患者安全,又不能影響其他病人的救治! ”院長(zhǎng)王海蛟作出明確指示。副院長(zhǎng)譚占國(guó)立即安排總值班完善擔(dān)保手續(xù),醫(yī)務(wù)科、介入科做好術(shù)前準(zhǔn)備工作!工會(huì)主席劉東亮聯(lián)系心內(nèi)科,做好患者及家屬的解釋溝通工作,將一天30多臺(tái)的手術(shù)整體往后推遲。
上午8點(diǎn),手術(shù)開(kāi)始?!坝捎诤⒆幽挲g偏小,血管細(xì),出血血管不好找,我們需要一根血管一根血管地找到出血點(diǎn),”介入科副主任醫(yī)師劉要先說(shuō),手術(shù)過(guò)程中一度再次出現(xiàn)咯血,不過(guò)經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的努力,最終在右上肺支氣管動(dòng)脈找到出血點(diǎn),通過(guò)彈簧圈進(jìn)行封堵后,出血得到了控制。
手術(shù)順利結(jié)束后,小張被送入呼吸重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察治療,整個(gè)治療團(tuán)隊(duì)這才松了口氣。
“我們自己也知道,孩子的病情很重,如果不盡快手術(shù),隨時(shí)都會(huì)沒(méi)命!孩子能及時(shí)手術(shù),從院長(zhǎng)們,到孩子的醫(yī)生、護(hù)士做了大量的工作,還有30多臺(tái)手術(shù)病人主動(dòng)為我們讓路,真是一路綠燈,才把孩子從“鬼門(mén)關(guān)”上拉了回來(lái),這種精神,這份情感我們終身難忘!”李女士動(dòng)情地說(shuō)。