醫(yī)療質(zhì)量是衡量醫(yī)務(wù)人員診療水平的標(biāo)準(zhǔn)，是一個醫(yī)院管理和發(fā)展的樞紐，也是艾力彼星級認(rèn)證工作的重中之重。當(dāng)前，星級認(rèn)證工作已經(jīng)進入了沖刺階段，為更好地落實認(rèn)證工作各項工作標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全，11月1日下午，副院長李耀軍組織相關(guān)職能部門、各臨床科主任召開醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會第二次會議，就認(rèn)證督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題進行總結(jié)分析，對下一步工作進行安排部署。
會上，醫(yī)務(wù)科科長金焱介紹了科室質(zhì)控小組成立的目的意義，并詳細(xì)講解了科室質(zhì)控小組實施方法，隨后向委員會提交了《臨床路徑獎罰細(xì)則》和《臨床科室學(xué)習(xí)的管理規(guī)定》，經(jīng)過討論，達成一致意見?！杜R床路徑獎罰細(xì)則》規(guī)定，對于未完成目標(biāo)任務(wù)的醫(yī)生，將按照規(guī)定予以一定的罰款，同時將此指標(biāo)作為科室評優(yōu)、個人評先、職稱晉升的重要依據(jù)。此外，《臨床科室學(xué)習(xí)的管理規(guī)定》要求各臨床科室定期安排專項學(xué)習(xí)，并建立科室學(xué)習(xí)記錄本，做到有圖像、考試等資料可查。
檢驗科科長曹興華匯報了危機值管理流程，與各位委員現(xiàn)場討論進一步優(yōu)化了危機值報告流程。
病案室主任魏霞從缺陷病歷管理、病歷回收制度建立、病歷終末質(zhì)控三個方面進行總結(jié)匯報，重點強調(diào)了丙級病歷的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
李耀軍指出，經(jīng)過長期周密、認(rèn)真的準(zhǔn)備，我院即將正式迎來艾力彼星級認(rèn)證。當(dāng)前，我們正處于查漏補缺、優(yōu)化細(xì)節(jié)、完善流程的攻堅階段。隨后他就進一步加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作提出五點要求：一是建立院科兩級質(zhì)控體系，加強科室質(zhì)量管理。希望各位成員高度重視科室質(zhì)量管理工作，加強科室一級質(zhì)控，將科室質(zhì)量管理工作落到實處；二是加強臨床路徑管理，完善臨床路徑獎懲措施，為下一步按病種付費夯實基礎(chǔ)。三是加強臨床科室專項學(xué)習(xí)管理，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，切實提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。四是加強危急值管理，增強醫(yī)護技之間的配合協(xié)作。五是優(yōu)化缺陷病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量，強化病歷回收制度落實。
