“譚院長，手術(shù)結(jié)束了？老太太情況如何？意識(shí)恢復(fù)了么？”4月21日下午3時(shí)許，市中心醫(yī)院副院長、腦外科專家譚占國教授剛出手術(shù)室，就被門外已焦急等待了5個(gè)小時(shí)的家屬圍了起來。大家你一言，我一語，迫切詢問著患者病情。
譚占國教授說：“手術(shù)非常成功，出血已經(jīng)止住，患者脫離了生命危險(xiǎn)，目前患者正在蘇醒當(dāng)中，請耐心等待一會(huì)兒。待會(huì)兒我再去病房查看一下術(shù)后反應(yīng)，大家放心吧?！?/span>
“譚院長，真不知道該怎樣感謝您，遇到您這樣的醫(yī)生，真是老伴兒和我們?nèi)业牡男疫\(yùn)。以往看病都是患者追著醫(yī)生跑，您是從百公里外回來追著患者跑，我老伴兒這條命，真是您從‘鬼門關(guān)’那兒追回來的……”患者丈夫拉著譚占國教授的手，千言萬語道不盡感激之情。
這臺(tái)挽救了患者生命的手術(shù)之所以獲得成功，除了精湛的醫(yī)療技術(shù)、默契的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作為保障之外，手術(shù)背后的故事更體現(xiàn)出一名醫(yī)生時(shí)刻以患者為中心的大愛擔(dān)當(dāng)。
患者安危是首位 放棄開會(huì)往回趕
4月21晨七時(shí)許，市中心醫(yī)院急救中心值班醫(yī)生李要輝撥通了譚占國教授的電話：“您好，譚院長，我院卒中中心接收了一位深度昏迷的患者，經(jīng)急診頭部CT檢查，經(jīng)初步判斷為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，患者隨時(shí)可能再次出血，情況危急，急需手術(shù)治療”。
“根據(jù)患者情況，妥善準(zhǔn)備，立即進(jìn)行64排CT血管造影，了解顱腦血管情況，密切關(guān)注病情發(fā)展，同時(shí)聯(lián)系神經(jīng)外科專家會(huì)診，馬上將患者轉(zhuǎn)入ICU做術(shù)前準(zhǔn)備，我現(xiàn)在就往醫(yī)院趕，患者的安康才是首位”。得知情況后，譚占國教授迅速做出治療安排。
右外側(cè)裂血腫
蛛網(wǎng)膜下腔出血
而此時(shí)的譚占國教授正在百公里外的鄭州出席學(xué)術(shù)會(huì)議。掛掉電話后，他急忙向會(huì)務(wù)組請假，匆匆奔出會(huì)場，驅(qū)車駛向漯河。
據(jù)了解，當(dāng)天早上六點(diǎn)多，市民陳先生發(fā)現(xiàn)其妻子劉女士昏倒在床邊，怎么喊也喊不起醒。事發(fā)突然，陳先生急忙喚兒子、女兒將妻子抬到車上，送到了市中心醫(yī)院。
李要輝回憶說：“當(dāng)天患者送到我院急診部時(shí)已完全失去意識(shí)，(面色蒼白，呼喚不應(yīng)，刪掉)家屬十分焦急、緊張。經(jīng)檢查，患者顱內(nèi)出血。我們立即采取了治療措施，為患者輸氧，通過靜脈注射藥物有效控制血壓，降低患者再出血的風(fēng)險(xiǎn)。腦動(dòng)脈瘤就像車胎局部鼓包一樣。凸出的血管壁比其它地方都薄，極易破裂，還會(huì)擠壓其它腦組織。動(dòng)脈瘤破裂時(shí)，就會(huì)造成顱內(nèi)大出血，如不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，隨時(shí)將危及生命?？紤]到病情復(fù)雜，手術(shù)難度大，我馬上聯(lián)系了譚院長，向他匯報(bào)患者病情”。
▲術(shù)前CTA顯示右大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤
經(jīng)64排CT血管造影進(jìn)一步確診，患者為顱內(nèi)右外側(cè)裂血腫，蛛網(wǎng)膜下出血。李要輝及時(shí)將造影顯示的圖像發(fā)給譚占國教授查看，遠(yuǎn)程接受治療指導(dǎo)。
高速路上，健康的希望正在向漯河駛近；手術(shù)室內(nèi)，緊張的術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行的有條不紊?；爻掏局?，譚占國教授始終心系患者，每隔十分鐘就打電話詢問，及時(shí)掌握病情變化，調(diào)整治療方案。
患者是圓心 病情是命令
上午9點(diǎn)半，譚占國教授剛下高速就撥通了電話：“患者情況如何？術(shù)前準(zhǔn)備做好了么？”
“目前患者生命體征平穩(wěn)，一切準(zhǔn)備完畢，隨時(shí)可進(jìn)行手術(shù)。”神經(jīng)外科一病區(qū)主治醫(yī)師邢海濤說。
就在譚占國教授緊急趕往醫(yī)院的路上，接診醫(yī)生一邊將患者情況向醫(yī)院上級進(jìn)行匯報(bào)，一邊與家屬進(jìn)行充分溝通，安撫他們緊張的情緒，積極配合治療。
市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)得知后，立即作出部署，要求相關(guān)科室專家做好會(huì)診準(zhǔn)備，及時(shí)調(diào)整其它手術(shù)安排，為此臺(tái)手術(shù)的順利進(jìn)行鋪平了道路。
20分鐘后，譚占國教授急匆匆進(jìn)入醫(yī)院，迫不及待的趕到手術(shù)室。顧不上片刻休息，嚴(yán)陣以待的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)急忙幫其更換衣物、消毒，進(jìn)入了手術(shù)狀態(tài)。
顯微鏡下，譚占國教授與多科醫(yī)師分工協(xié)作，配合默契，小心翼翼解剖血管，抽絲剝繭，逐漸暴露位于M2處的動(dòng)脈瘤。由于瘤頸較寬，采用臨時(shí)夾阻斷M1，用剝離子分離瘤頸兩側(cè)并放置一枚動(dòng)脈瘤夾，夾閉瘤頸。最終，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈近遠(yuǎn)端血流通暢。時(shí)間一分一秒的過去，經(jīng)過5個(gè)小時(shí)努力，手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后不久，患者意識(shí)恢復(fù)，各項(xiàng)身體指標(biāo)趨于平穩(wěn)，目前，患者正在逐步康復(fù)當(dāng)中。
面對家屬的感激和謝意，譚占國教授說：“患者就是圓心，病情就是命令。一名稱職的醫(yī)生要始終圍繞患者這個(gè)‘圓心’轉(zhuǎn)，時(shí)刻為患者的病情變化做好應(yīng)對準(zhǔn)備。無論什么時(shí)候，都要將患者的健康放在首位。此次手術(shù)的順利實(shí)施，離不開急救中心、ICU、手術(shù)室、神經(jīng)外科等多科室的密切配合，再次體現(xiàn)出我院卒中中心對急診腦血管病的綜合救治能力。從患者入院到進(jìn)行手術(shù)，卒中中心無縫銜接的救治流程、精準(zhǔn)科學(xué)的救治措施、全方位的醫(yī)療保障等為患者爭取了寶貴的治療時(shí)機(jī)，讓患者在短時(shí)間內(nèi)得到適宜、有效的救治?！?/span>
