“譚院長,手術(shù)結(jié)束了?老太太情況如何?意識恢復(fù)了么?”4月21日下午3時許,市中心醫(yī)院副院長、腦外科專家譚占國教授剛出手術(shù)室,就被門外已焦急等待了5個小時的家屬圍了起來。大家你一言,我一語,迫切詢問著患者病情。
譚占國教授說:“手術(shù)非常成功,出血已經(jīng)止住,患者脫離了生命危險,目前患者正在蘇醒當中,請耐心等待一會兒。待會兒我再去病房查看一下術(shù)后反應(yīng),大家放心吧?!?/span>
“譚院長,真不知道該怎樣感謝您,遇到您這樣的醫(yī)生,真是老伴兒和我們?nèi)业牡男疫\。以往看病都是患者追著醫(yī)生跑,您是從百公里外回來追著患者跑,我老伴兒這條命,真是您從‘鬼門關(guān)’那兒追回來的……”患者丈夫拉著譚占國教授的手,千言萬語道不盡感激之情。
這臺挽救了患者生命的手術(shù)之所以獲得成功,除了精湛的醫(yī)療技術(shù)、默契的醫(yī)護團隊協(xié)作為保障之外,手術(shù)背后的故事更體現(xiàn)出一名醫(yī)生時刻以患者為中心的大愛擔(dān)當。
患者安危是首位 放棄開會往回趕
4月21晨七時許,市中心醫(yī)院急救中心值班醫(yī)生李要輝撥通了譚占國教授的電話:“您好,譚院長,我院卒中中心接收了一位深度昏迷的患者,經(jīng)急診頭部CT檢查,經(jīng)初步判斷為顱內(nèi)動脈瘤破裂,患者隨時可能再次出血,情況危急,急需手術(shù)治療”。
“根據(jù)患者情況,妥善準備,立即進行64排CT血管造影,了解顱腦血管情況,密切關(guān)注病情發(fā)展,同時聯(lián)系神經(jīng)外科專家會診,馬上將患者轉(zhuǎn)入ICU做術(shù)前準備,我現(xiàn)在就往醫(yī)院趕,患者的安康才是首位”。得知情況后,譚占國教授迅速做出治療安排。
右外側(cè)裂血腫
蛛網(wǎng)膜下腔出血
而此時的譚占國教授正在百公里外的鄭州出席學(xué)術(shù)會議。掛掉電話后,他急忙向會務(wù)組請假,匆匆奔出會場,驅(qū)車駛向漯河。
據(jù)了解,當天早上六點多,市民陳先生發(fā)現(xiàn)其妻子劉女士昏倒在床邊,怎么喊也喊不起醒。事發(fā)突然,陳先生急忙喚兒子、女兒將妻子抬到車上,送到了市中心醫(yī)院。
李要輝回憶說:“當天患者送到我院急診部時已完全失去意識,(面色蒼白,呼喚不應(yīng),刪掉)家屬十分焦急、緊張。經(jīng)檢查,患者顱內(nèi)出血。我們立即采取了治療措施,為患者輸氧,通過靜脈注射藥物有效控制血壓,降低患者再出血的風(fēng)險。腦動脈瘤就像車胎局部鼓包一樣。凸出的血管壁比其它地方都薄,極易破裂,還會擠壓其它腦組織。動脈瘤破裂時,就會造成顱內(nèi)大出血,如不及時進行手術(shù)治療,隨時將危及生命。考慮到病情復(fù)雜,手術(shù)難度大,我馬上聯(lián)系了譚院長,向他匯報患者病情”。
▲術(shù)前CTA顯示右大腦中動脈動脈瘤
經(jīng)64排CT血管造影進一步確診,患者為顱內(nèi)右外側(cè)裂血腫,蛛網(wǎng)膜下出血。李要輝及時將造影顯示的圖像發(fā)給譚占國教授查看,遠程接受治療指導(dǎo)。
高速路上,健康的希望正在向漯河駛近;手術(shù)室內(nèi),緊張的術(shù)前準備進行的有條不紊?;爻掏局校T占國教授始終心系患者,每隔十分鐘就打電話詢問,及時掌握病情變化,調(diào)整治療方案。
患者是圓心 病情是命令
上午9點半,譚占國教授剛下高速就撥通了電話:“患者情況如何?術(shù)前準備做好了么?”
“目前患者生命體征平穩(wěn),一切準備完畢,隨時可進行手術(shù)。”神經(jīng)外科一病區(qū)主治醫(yī)師邢海濤說。
就在譚占國教授緊急趕往醫(yī)院的路上,接診醫(yī)生一邊將患者情況向醫(yī)院上級進行匯報,一邊與家屬進行充分溝通,安撫他們緊張的情緒,積極配合治療。
市中心醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)得知后,立即作出部署,要求相關(guān)科室專家做好會診準備,及時調(diào)整其它手術(shù)安排,為此臺手術(shù)的順利進行鋪平了道路。
20分鐘后,譚占國教授急匆匆進入醫(yī)院,迫不及待的趕到手術(shù)室。顧不上片刻休息,嚴陣以待的醫(yī)護團隊急忙幫其更換衣物、消毒,進入了手術(shù)狀態(tài)。
顯微鏡下,譚占國教授與多科醫(yī)師分工協(xié)作,配合默契,小心翼翼解剖血管,抽絲剝繭,逐漸暴露位于M2處的動脈瘤。由于瘤頸較寬,采用臨時夾阻斷M1,用剝離子分離瘤頸兩側(cè)并放置一枚動脈瘤夾,夾閉瘤頸。最終,左側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈近遠端血流通暢。時間一分一秒的過去,經(jīng)過5個小時努力,手術(shù)順利結(jié)束。
術(shù)后不久,患者意識恢復(fù),各項身體指標趨于平穩(wěn),目前,患者正在逐步康復(fù)當中。
面對家屬的感激和謝意,譚占國教授說:“患者就是圓心,病情就是命令。一名稱職的醫(yī)生要始終圍繞患者這個‘圓心’轉(zhuǎn),時刻為患者的病情變化做好應(yīng)對準備。無論什么時候,都要將患者的健康放在首位。此次手術(shù)的順利實施,離不開急救中心、ICU、手術(shù)室、神經(jīng)外科等多科室的密切配合,再次體現(xiàn)出我院卒中中心對急診腦血管病的綜合救治能力。從患者入院到進行手術(shù),卒中中心無縫銜接的救治流程、精準科學(xué)的救治措施、全方位的醫(yī)療保障等為患者爭取了寶貴的治療時機,讓患者在短時間內(nèi)得到適宜、有效的救治?!?/span>