“通過單側(cè)入路成功完成顱內(nèi)雙側(cè)動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),使患者免去了再次手術(shù)的痛苦,同時(shí)也明顯減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前患者生命體征平穩(wěn)、意識(shí)清楚、語(yǔ)言流利、四肢活動(dòng)自如,正在進(jìn)一步恢復(fù)當(dāng)中?!备痹洪L(zhǎng)、神經(jīng)外科專家譚占國(guó)教授說。
近日,譚占國(guó)教授“主刀”成功開展了漯河市首例單側(cè)入路夾閉顱內(nèi)雙側(cè)動(dòng)脈瘤手術(shù),令病情危急的患者轉(zhuǎn)危為安。
突發(fā)頭痛 雙側(cè)動(dòng)脈瘤“命懸一線”
據(jù)介紹,該患者因突發(fā)頭痛到我院就診,急救中心醫(yī)生經(jīng)顱腦CT掃描診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。通過腦血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)雙側(cè)后交通動(dòng)脈起始部均有動(dòng)脈瘤。
病情復(fù)雜,患者命懸一線。接診醫(yī)生立即撥打電話向譚占國(guó)教授作了匯報(bào)?!皶r(shí)間就是生命,多一秒等待,就多一分危險(xiǎn)?;颊甙静蛔。覍俚炔患?,我們醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)更是看在眼里,急在心上。但是我們深知手術(shù)的復(fù)雜性和高風(fēng)險(xiǎn)性,不敢貿(mào)然行事。關(guān)鍵時(shí)刻,還是譚院長(zhǎng)給大家吃了定心丸?!敝鞴茚t(yī)生夏志民說道。
仁心慈念 為患者著想“鋌而走險(xiǎn)”
譚占國(guó)教授立即組織專家團(tuán)隊(duì),一邊研判病情,一邊與患者家屬溝通。綜合患者病情危急、身體狀況不適合轉(zhuǎn)院治療、家庭經(jīng)濟(jì)困難、介入治療費(fèi)用較高等多種因素,譚占國(guó)教授果斷選擇手術(shù)治療。
譚占國(guó)教授說:“一枚動(dòng)脈瘤就如同埋入患者顱內(nèi)的一顆炸彈,一旦破裂就會(huì)危及生命,更何況患者顱內(nèi)雙側(cè)后交通動(dòng)脈起始部都有動(dòng)脈瘤。如果采用雙側(cè)開顱,創(chuàng)傷大,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),并且另一側(cè)動(dòng)脈瘤在等待手術(shù)時(shí)破裂的可能性極大。采取單側(cè)入路夾閉顱內(nèi)雙側(cè)動(dòng)脈瘤的方法能最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但手術(shù)難度也成倍增加,對(duì)醫(yī)生的手術(shù)技巧和心理素質(zhì)是一種非常嚴(yán)峻的考驗(yàn)。”
配合默契 手術(shù)成功放下“懸著的心”
手術(shù)中,譚占國(guó)教授與團(tuán)隊(duì)成員配合默契,有條不紊。去除顱骨、分離蛛網(wǎng)膜、釋放腦脊液、分離血管,沿血管探查到達(dá)動(dòng)脈瘤位置,嫻熟而謹(jǐn)慎地分離出右側(cè)動(dòng)脈瘤,用一枚動(dòng)脈瘤夾閉,穿刺未見活動(dòng)性出血,成功完成了右側(cè)的手術(shù),其間的每一步操作、每一個(gè)步驟都無(wú)比驚心動(dòng)魄。左側(cè)動(dòng)脈瘤在更深的位置,血管周圍的環(huán)境非常復(fù)雜,“就像是頭發(fā)絲穿著一根針又掉進(jìn)了草叢里,要想找到這根針,就必須沿著頭發(fā)絲往深處尋找。頭發(fā)絲是血管,雜草是神經(jīng),傷及哪一個(gè)都要命!”譚占國(guó)教授全神貫注,不時(shí)調(diào)整體位和顯微鏡角度,沿左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈往深處探查,仔細(xì)分離,用臨時(shí)阻斷夾阻斷頸內(nèi)動(dòng)脈,動(dòng)脈瘤全貌終于顯露,成功夾閉第二枚動(dòng)脈瘤。用譚占國(guó)教授的話說:“當(dāng)夾閉動(dòng)脈瘤那一刻,我緊張得頭發(fā)都要豎起來了?!?/span>
術(shù)后,患者的兒子說:“當(dāng)譚院長(zhǎng)告訴我們手術(shù)成功那一刻,我們懸著的心總算放下了。術(shù)后幾天,我媽的身體狀況明顯好轉(zhuǎn),比預(yù)期還要好。我們?nèi)叶继貏e感謝譚院長(zhǎng)和神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),是他們挽救了我媽媽的生命,更是他們保全了我們這個(gè)幸福的家!”
譚占國(guó)教授說:“我院神經(jīng)外科能夠在我市首次成功開展單側(cè)入路夾閉顱內(nèi)雙側(cè)動(dòng)脈瘤手術(shù),得益于我們醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)精湛的技術(shù)和配合默契。同時(shí),這樣高難度的手術(shù)也是對(duì)我個(gè)人醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)、心理素質(zhì)和擔(dān)當(dāng)精神的一次考驗(yàn)。相比較介入治療的高昂費(fèi)用,此次手術(shù)當(dāng)天僅花費(fèi)3萬(wàn)多元。這也是醫(yī)生從患者角度出發(fā),在保障治療效果的前提下增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感、提高患者滿意度的一次成功嘗試。今后,我們團(tuán)隊(duì)將不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平,持續(xù)提高協(xié)同能力,永葆擔(dān)當(dāng)精神,為更多患者解除病痛?!?/span>