“感謝你們，是你們讓孩子有了重生的機(jī)會(huì)。”4月3日，兒童重癥監(jiān)護(hù)室門口，叮叮（化名）的父親將一面錦旗送到兒科主任兼NICU主任郭曉燕和主管醫(yī)生王亞娟的手中。近日，漯河市中心醫(yī)院通過多學(xué)科聯(lián)合治療，成功治療一名溶血尿毒綜合征合并重癥肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征的8歲女孩，目前孩子已經(jīng)出院，恢復(fù)狀況良好。
叮叮今年剛滿8歲，是一個(gè)勇敢且樂觀的天使女孩。2019年確診為“溶血尿毒綜合征”，在鄭州醫(yī)院住院治療，期間進(jìn)行過多次血液透析，出院后長(zhǎng)期口服多種治療腎病的藥物。
3月初，叮?；忌狭酥匕Y肺炎，“可能因原發(fā)疾病和長(zhǎng)期口服免疫抑制藥物的原因，”叮叮父母立刻將孩子送到了市中心醫(yī)院兒科，郭曉燕考慮孩子長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，有真菌感染風(fēng)險(xiǎn)，在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，給予了抗真菌治療。
但病情仍在進(jìn)展，2天后轉(zhuǎn)入兒童重癥監(jiān)護(hù)病房（PICU），經(jīng)過一系列處理后，叮叮自覺癥狀似有好轉(zhuǎn)，但呼吸仍很費(fèi)力，經(jīng)皮氧飽和度也在下降，血?dú)馓崾竞粑ソ?，胸片提示急性呼吸窘迫綜合征（RDS），在請(qǐng)示郭曉燕后，值班醫(yī)生副主任醫(yī)師張海霞當(dāng)機(jī)立斷，快速實(shí)施了氣管插管和呼吸機(jī)治療，“由于孩子長(zhǎng)期口服免疫抑制劑，容易出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染，如卡氏肺囊蟲肺炎?！睆埡Ｏ加纸o孩子加用了“復(fù)方磺胺甲噁唑”，同時(shí)給予“免疫球蛋白針”加強(qiáng)支持治療。
遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo) 治療初見成效鑒于叮叮有原發(fā)疾病“溶血尿毒綜合征”并發(fā)的腎病，郭曉燕與叮叮曾經(jīng)的腎病主治醫(yī)師—南京軍區(qū)總醫(yī)院兒科腎病病區(qū)主任任獻(xiàn)國(guó)教授進(jìn)行了遠(yuǎn)程視頻會(huì)診，共同討論病情，為孩子下一步治療調(diào)整診療方案?！爸委熯^程中，叮叮反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、低鈉血癥、低鉀血癥、低磷血癥等，情況非常危急！”郭曉燕說，我們又請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診配制營(yíng)養(yǎng)餐進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，反復(fù)多次輸血糾正貧血，應(yīng)用“人血白蛋白針”，增加叮叮與疾病抗?fàn)幍哪芰?，由于氣管插管下肺部痰液排除困難，叮叮又進(jìn)行了一次肺泡灌洗術(shù)。
叮叮父母在巨大的心理和經(jīng)濟(jì)壓力下給予了醫(yī)院極大的信任，堅(jiān)定地表示與醫(yī)護(hù)同心跟病魔斗爭(zhēng)到底！
天使被愛包圍，有愛的地方就會(huì)有希望！
隨著治療的有序進(jìn)展，叮叮的各項(xiàng)指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，呼吸機(jī)使用中偶有清醒狀態(tài)。每當(dāng)叮叮清醒的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)楊青麗和護(hù)理人員就會(huì)來到叮叮的床前，幫助她克服恐懼，乖巧可愛的叮叮總是很配合各種治療和護(hù)理。
在治療12天后，插管的叮叮終于撤機(jī)了，大家臉上都露出了欣慰的笑容。
再次惡化 多學(xué)科聯(lián)合挽救女童性命病魔無情，在撤機(jī)2天后，叮叮的病情再次惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，經(jīng)皮氧飽和度難以維持，炎性指標(biāo)也再次升高。
“再次插管應(yīng)用呼吸機(jī)，讓孩子活下來！”這是當(dāng)時(shí)所有科室人員的一致想法！
此時(shí)的叮叮營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和血管狀態(tài)都極差，為了順利輸液，麻醉科主任李憲營(yíng)為叮叮進(jìn)行了頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，保障了靜脈用藥通路?！爸委熎陂g叮叮的多種指標(biāo)不停波動(dòng)，我們的心也在不停被揪動(dòng)，但不變的是救回孩子的信念！”郭曉燕說，醫(yī)院當(dāng)時(shí)缺乏適用性藥物，藥學(xué)部主任王瑞通過各種渠道與藥廠聯(lián)系購進(jìn)此類藥物，關(guān)鍵時(shí)刻為孩子的治療保駕護(hù)航！
柳暗花明又一村。再次機(jī)械通氣5天后，叮叮病情好轉(zhuǎn)，終于又順利撤機(jī)了！撤機(jī)后的叮叮進(jìn)食正常了，小臉蛋兒紅潤(rùn)了，燦爛的笑容也回來了，時(shí)不時(shí)還能聽到她悅耳的歌聲，在忙碌的工作中猶如天籟！
在醫(yī)護(hù)人員、家屬及患兒積極配合下，3月31日上午，叮叮轉(zhuǎn)入普通病房，還記得當(dāng)她聽到可以轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房消息時(shí)那種驚訝的眼神和高興的神情，就和自己考了100分一樣高興！
回想這20多天的治療，郭曉燕感慨不已，她說，“生命是無價(jià)的，在生命面前，沒有任何借口，感謝所有和孩子一起渡過難關(guān)的醫(yī)護(hù)人員！醫(yī)患之間的相互信任和支持是救治生命的不竭動(dòng)力，感謝孩子父母對(duì)醫(yī)護(hù)人員的極大信任！”
希望“叮?！焙退械膶氊悆阂恢卑埠?！永遠(yuǎn)快樂健康！
