打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

為提升醫(yī)院信息化管理水平，迎接電子病歷五級(jí)應(yīng)用水平現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審工作，醫(yī)務(wù)科、信息科組織臨床科室骨干人員進(jìn)行為期14天的門(mén)診病歷系統(tǒng)模板制作及書(shū)寫(xiě)等功能的實(shí)操培訓(xùn)，4月9日下午，醫(yī)務(wù)科、信息科、病案室共同對(duì)本次培訓(xùn)的56名科室骨干人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。

本次考核根據(jù)五級(jí)電子病歷評(píng)審要求，1、現(xiàn)場(chǎng)制作2個(gè)5級(jí)門(mén)診電子病歷模板，符合門(mén)診電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，主要內(nèi)容概括全面，要體現(xiàn)出專科特點(diǎn)；2、書(shū)寫(xiě)一份完整的門(mén)診電子病歷?？己爽F(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)肅，考核人員認(rèn)真操作書(shū)寫(xiě)。考核現(xiàn)場(chǎng)，信息中心主任雷保倉(cāng)也對(duì)考核現(xiàn)場(chǎng)情況進(jìn)行指導(dǎo)。

書(shū)寫(xiě)完整后由醫(yī)務(wù)科、病案室對(duì)現(xiàn)場(chǎng)書(shū)寫(xiě)的門(mén)診病歷進(jìn)行評(píng)判，符合門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求后給予考核結(jié)果合格。

醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)沈巖對(duì)本次培訓(xùn)人員提出要求，考核合格僅為本次任務(wù)的第一步，各骨干人員回到科室后，要承擔(dān)對(duì)全科人員培訓(xùn)的工作，任務(wù)艱巨而重要。電子病歷的等級(jí)評(píng)審工作要求全院職工積極行動(dòng)，共同為推動(dòng)我院信息系統(tǒng)建設(shè)更快、更好發(fā)展貢獻(xiàn)力量。也對(duì)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，促進(jìn)“智慧醫(yī)院”發(fā)展具有重要意義。