2月17日上午，漯河市中心醫(yī)院（漯河市第一人民醫(yī)院 漯河醫(yī)專一附院）病歷專項(xiàng)治理行動(dòng)工作碰頭會(huì)在辦公樓二樓會(huì)議室召開，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、病案室、醫(yī)患辦等科室負(fù)責(zé)人參會(huì)，會(huì)議由副院長(zhǎng)馮青柱主持。
會(huì)上，各職能科室對(duì)目前醫(yī)院病歷書寫中存在缺陷問題及無紙化歸檔方面進(jìn)行了討論，同時(shí)就如何利用信息化手段提升病歷質(zhì)量進(jìn)行了面對(duì)面討論。
馮青柱認(rèn)真聽取了各職能科室匯總分析的當(dāng)前提升病歷質(zhì)量的難點(diǎn)及重點(diǎn)，結(jié)合各職能科室意見，指導(dǎo)當(dāng)前提升病歷工作具體行動(dòng)計(jì)劃。他在講話中指出，一是提高認(rèn)識(shí)。科室主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，應(yīng)強(qiáng)化職責(zé)，把好病歷質(zhì)量的第一關(guān)，指導(dǎo)科室質(zhì)控員做好一級(jí)質(zhì)控工作。接下來醫(yī)院將對(duì)提高病歷質(zhì)量開展一系列行動(dòng)，各科室提高思想認(rèn)識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范及核心制度要求，切實(shí)提高病歷質(zhì)量。二是明確責(zé)任。病歷專項(xiàng)治理行動(dòng)由醫(yī)務(wù)科牽頭，將病案質(zhì)量提升做為當(dāng)前的重要工作，制定工作措施及推進(jìn)方案，切實(shí)提高病歷質(zhì)量。三是結(jié)果運(yùn)用。通過典型病例及問題，對(duì)相關(guān)責(zé)任科室及責(zé)任人進(jìn)行通報(bào)、指導(dǎo)、教育、約談，對(duì)于改進(jìn)效果不顯著者將采取多種處罰措施。下一步，各職能科室將近期發(fā)現(xiàn)的缺陷問題進(jìn)行匯總，每周及時(shí)向科室反饋，醫(yī)務(wù)科、病案室也將病歷質(zhì)控結(jié)果作為專項(xiàng)治理督導(dǎo)結(jié)果，對(duì)于問題嚴(yán)重的科室和個(gè)人向全院公布。
馮青柱強(qiáng)調(diào)，提升病歷質(zhì)量要常抓不懈。對(duì)于問題較多的科室，相關(guān)職能部門也要深入臨床進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，整體提高病歷質(zhì)量。同時(shí)日常工作結(jié)合三甲評(píng)審及公立醫(yī)院績(jī)效考核為導(dǎo)向，提高病歷2日歸檔率，提升病程記錄完成及時(shí)率，規(guī)范醫(yī)療行為，更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
