打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

2月17日上午，漯河市中心醫(yī)院（漯河市第一人民醫(yī)院 漯河醫(yī)專一附院）病歷專項治理行動工作碰頭會在辦公樓二樓會議室召開，醫(yī)務(wù)科、護理部、信息科、病案室、醫(yī)患辦等科室負責(zé)人參會，會議由副院長馮青柱主持。

會上，各職能科室對目前醫(yī)院病歷書寫中存在缺陷問題及無紙化歸檔方面進行了討論，同時就如何利用信息化手段提升病歷質(zhì)量進行了面對面討論。

馮青柱認(rèn)真聽取了各職能科室匯總分析的當(dāng)前提升病歷質(zhì)量的難點及重點，結(jié)合各職能科室意見，指導(dǎo)當(dāng)前提升病歷工作具體行動計劃。他在講話中指出，一是提高認(rèn)識。科室主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，應(yīng)強化職責(zé)，把好病歷質(zhì)量的第一關(guān)，指導(dǎo)科室質(zhì)控員做好一級質(zhì)控工作。接下來醫(yī)院將對提高病歷質(zhì)量開展一系列行動，各科室提高思想認(rèn)識、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范及核心制度要求，切實提高病歷質(zhì)量。二是明確責(zé)任。病歷專項治理行動由醫(yī)務(wù)科牽頭，將病案質(zhì)量提升做為當(dāng)前的重要工作，制定工作措施及推進方案，切實提高病歷質(zhì)量。三是結(jié)果運用。通過典型病例及問題，對相關(guān)責(zé)任科室及責(zé)任人進行通報、指導(dǎo)、教育、約談，對于改進效果不顯著者將采取多種處罰措施。下一步，各職能科室將近期發(fā)現(xiàn)的缺陷問題進行匯總，每周及時向科室反饋，醫(yī)務(wù)科、病案室也將病歷質(zhì)控結(jié)果作為專項治理督導(dǎo)結(jié)果，對于問題嚴(yán)重的科室和個人向全院公布。

馮青柱強調(diào)，提升病歷質(zhì)量要常抓不懈。對于問題較多的科室，相關(guān)職能部門也要深入臨床進行指導(dǎo)及培訓(xùn)，整體提高病歷質(zhì)量。同時日常工作結(jié)合三甲評審及公立醫(yī)院績效考核為導(dǎo)向，提高病歷2日歸檔率，提升病程記錄完成及時率，規(guī)范醫(yī)療行為，更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。