打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

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      「先進(jìn)典型說」雷保倉:信息化建設(shè)沒有終點(diǎn)!

      來自: 本網(wǎng) 時(shí)間:2023-02-23 點(diǎn)擊率:
      先進(jìn)典型說


      2月17日,漯河市中心醫(yī)院(漯河市第一人民醫(yī)院 漯河醫(yī)專一附院)2023年工作會(huì)議順利召開,會(huì)上,受表彰的先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人代表進(jìn)行了發(fā)言,分享交流了他們一年來積極投身醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、立足崗位不懈奮斗拼搏的先進(jìn)典型事跡。


      為充分發(fā)揮先進(jìn)典型的示范引領(lǐng)作用,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院醫(yī)務(wù)人員工作積極性和主動(dòng)性,醫(yī)院特別推出了《先進(jìn)典型說》系列報(bào)道,從先進(jìn)代表的字里行間中領(lǐng)悟他們克服困難、勇于奉獻(xiàn)的昂揚(yáng)斗志和踔厲奮發(fā)、篤行不怠的奮斗精神。





      信息化建設(shè)沒有用終點(diǎn)

      雷保倉
      信息中心主任
      五級(jí)電子病歷評(píng)審優(yōu)秀組織獎(jiǎng)代表


      今天我非常榮幸代表醫(yī)院五級(jí)電子病歷評(píng)創(chuàng)團(tuán)隊(duì),跟大家分享創(chuàng)評(píng)經(jīng)驗(yàn),不足及不到之處,歡迎大家批評(píng)指正。

      回顧五級(jí)電子病歷評(píng)審,我們醫(yī)院歷經(jīng)三年,2018年我院?jiǎn)?dòng)電子病歷應(yīng)用功能水平分級(jí)評(píng)價(jià)五級(jí)評(píng)審申報(bào)工作,歷經(jīng)數(shù)據(jù)上報(bào)、實(shí)證材料制作,系統(tǒng)初評(píng)、省內(nèi)專家評(píng)審等環(huán)節(jié)
      電子病歷評(píng)價(jià)的項(xiàng)目主要是有9個(gè)角色,37項(xiàng),其中基本項(xiàng)是21項(xiàng)必須全部滿足,選擇項(xiàng)是16項(xiàng),至少要達(dá)到8項(xiàng),其中實(shí)證材料制作分為系統(tǒng)應(yīng)用和數(shù)據(jù)質(zhì)量?jī)蓚€(gè)部分,我院準(zhǔn)備材料共計(jì)1600余頁,前后改版5次,個(gè)中困難,只有自知,也應(yīng)了那句話“事非經(jīng)過不知難”。

      為實(shí)現(xiàn)電子病歷五級(jí)建設(shè)的目標(biāo),醫(yī)院高度重視信息化在醫(yī)療服務(wù)中的開展與實(shí)施,成立了醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行大規(guī)模改造和建設(shè),全院上下高度重視,由書記、院長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng),領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)、護(hù)理醫(yī)技、藥學(xué)等科室通力合作,統(tǒng)籌推進(jìn)評(píng)審準(zhǔn)備工作。經(jīng)過全院上下團(tuán)結(jié)一心、認(rèn)真謀劃、積極建設(shè),最終完成電子病歷五級(jí)建設(shè)的目標(biāo)。

      經(jīng)驗(yàn)總結(jié)



      1、實(shí)現(xiàn)一把手工程,明確組織架構(gòu)和責(zé)任分工

      我院成立了評(píng)價(jià)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,一把手任組長(zhǎng),全體班子成員任副組長(zhǎng),負(fù)責(zé)審議整體工作的規(guī)劃,保障評(píng)級(jí)建設(shè)需要的各種資源,科室主任護(hù)士長(zhǎng)作為科室電子病歷五級(jí)應(yīng)用水平第一負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)部門創(chuàng)評(píng)工作。

      2、加強(qiáng)好核心成員的能力建設(shè),實(shí)行“以點(diǎn)帶面”方案

      抽調(diào)50多名醫(yī)、護(hù)、技、藥等優(yōu)秀骨干組成院級(jí)信息化建設(shè)核心團(tuán)隊(duì),脫產(chǎn)參與到評(píng)級(jí)建設(shè)日常工作,深度參與到評(píng)級(jí)建設(shè)中來。定期召開例會(huì),圍繞系統(tǒng)的易用性和可擴(kuò)展性,審核評(píng)估字典和知識(shí)庫設(shè)置規(guī)則、關(guān)鍵業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)方式等,確保系統(tǒng)能夠推得動(dòng)、用得好。醫(yī)務(wù)科組織多場(chǎng)培訓(xùn),由核心人員到科室聯(lián)絡(luò)員,再到科室人員,院領(lǐng)導(dǎo)多次督導(dǎo)、考核建設(shè)成效。

      3、建立院級(jí)周協(xié)調(diào)會(huì)制度,制定工作臺(tái)賬,定期復(fù)盤

      堅(jiān)持創(chuàng)評(píng)期間,每天匯報(bào)工作進(jìn)度,微信群匯總各類提出的問題和需求,討論新的信息化需求及可行性方案;每周三下午召開院級(jí)周協(xié)會(huì),現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決問題,制定新一輪的工作計(jì)劃。進(jìn)行了數(shù)次模擬演練,每次演練都有反饋、有點(diǎn)評(píng),對(duì)督導(dǎo)的內(nèi)容進(jìn)行項(xiàng)目復(fù)盤,交流成功的、可以遷移復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)供大家學(xué)習(xí)。

      4、做事情要有毅力,有韌勁,不屈不撓

      電子病例創(chuàng)建歷時(shí)周期長(zhǎng),容易產(chǎn)生懈怠情緒,要把醫(yī)院的事情當(dāng)成自己事情,當(dāng)成自己家的事情,為了醫(yī)院的發(fā)展群策群力,真正把自己看成了是這個(gè)家的一份子,主動(dòng)而為。

      5、要有大局觀,前瞻性,堅(jiān)持全局觀念,謀定而活動(dòng)

      “不謀全局者,不足謀一域”,在3號(hào)樓數(shù)據(jù)中心機(jī)房的建設(shè)過程中,經(jīng)過多方調(diào)研、多處參觀、多次論證,按照標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)房的建設(shè)要求,遵循省內(nèi)領(lǐng)先,十年不落后的建設(shè)目標(biāo),確定了新機(jī)房的建設(shè)方案,保證項(xiàng)目能夠高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量落地,為業(yè)務(wù)、運(yùn)營(yíng)賦能。

      6、借用外腦,開拓創(chuàng)新,提升素能

      在創(chuàng)評(píng)的過程中,堅(jiān)持“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”的思路,高頻次邀請(qǐng)國(guó)家級(jí)和省級(jí)專家到我院做專題輔導(dǎo),對(duì)標(biāo)督導(dǎo),在發(fā)現(xiàn)問題,解決問題中提高大家的專業(yè)能力和綜合素養(yǎng);另外,組織骨干到省內(nèi)先進(jìn)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),借鑒他們的建設(shè)理念和建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。

      在院黨委和院領(lǐng)導(dǎo)班子的大力支持下,于2021年12月9日經(jīng)國(guó)家專家組線上遠(yuǎn)程評(píng)審,內(nèi)容涉及病房醫(yī)師、病房護(hù)士、門診醫(yī)師、檢查科室、檢驗(yàn)處理、治療信息處理、醫(yī)療保障、病歷管理、電子病歷基礎(chǔ)、信息利用等十大模塊,通過系統(tǒng)演示、遠(yuǎn)程查看機(jī)房環(huán)境、專家問答等方式對(duì)評(píng)級(jí)指標(biāo)進(jìn)行查驗(yàn)。
      專家組針對(duì)醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)質(zhì)量、門診、住院、醫(yī)技等相關(guān)流程做了詳細(xì)審查,對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)取得的成績(jī)給予了充分的肯定。2022年4月結(jié)果公示,順利通過電子病歷五級(jí)審核,醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)入了全省第一梯隊(duì),前十行列,為國(guó)家績(jī)效考核增加5分,醫(yī)院的影響力持續(xù)增加,副院長(zhǎng)楊秀慧當(dāng)選為河南省醫(yī)學(xué)會(huì)信息分會(huì)副主委。

      通過創(chuàng)評(píng)工作,醫(yī)院部門間協(xié)同能力、協(xié)助意識(shí)得到了加強(qiáng),管理能力得到了提升,職能部門的管理工具和手段進(jìn)一步提升,通過評(píng)審達(dá)到了以評(píng)促建的目標(biāo),各部門信息化建設(shè)普遍加強(qiáng)。醫(yī)院的人事、財(cái)務(wù)、績(jī)效、醫(yī)保智能審核、單病種等管理初見成效,達(dá)到了以評(píng)促改的目的;門診就診流程持續(xù)優(yōu)化、危急值管理,電子病歷三級(jí)質(zhì)控,病案無紙化持續(xù)推進(jìn),18項(xiàng)醫(yī)療核心制度貫穿到電子病歷系統(tǒng)中,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療行為數(shù)字化,管理有方向,有工具,看得見,管得住。
      成績(jī)屬于過去,未來任重道遠(yuǎn),信息化的建設(shè)沒有終點(diǎn)。信息化建設(shè)不是信息科的信息化,是全院的信息化,是各項(xiàng)工作的信息化,人人使用信息化,人人參與信息化,醫(yī)院各部門、各環(huán)節(jié)、各崗位要積極參與進(jìn)來,培養(yǎng)大家的信息化素養(yǎng),共同為醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展助力。
      感謝院領(lǐng)導(dǎo)班子一如既往的,持續(xù)支持信息中心的工作,感謝我們的中層及全院職工,持續(xù)支持醫(yī)院信息化建設(shè)。最后也期待信息化助力醫(yī)院發(fā)展出新高度!




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