近日，神經(jīng)外科二病區(qū)桂志勇主任團(tuán)隊(duì)歷時(shí)23小時(shí)成功為一名枕骨大孔腹側(cè)腦膜瘤患者進(jìn)行了手術(shù)治療，腫瘤達(dá)到全切，術(shù)后未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，術(shù)后臨床癥狀全部消失，目前患者已出院。
古稀老人腦中長(zhǎng)瘤 急需手術(shù)
患者張某，女，71歲，駐馬店市西平縣人，8個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)頭暈、四肢麻木、上肢無(wú)力，后緩慢進(jìn)展至四肢，并有持物及步態(tài)不穩(wěn)，偶有頭痛、視物旋轉(zhuǎn)，半個(gè)月前患者癥狀明顯加重，右上肢抬舉費(fèi)力，雙下肢站立、行走困難，行磁共振檢查示：枕骨大孔區(qū)占位性病變，為行手術(shù)治療，專程來(lái)我院找到神經(jīng)外科兼神經(jīng)外科二病區(qū)主任桂志勇。
臨床上一旦確定枕骨大孔區(qū)腫瘤，選擇手術(shù)治療解除腫瘤對(duì)腦干的壓迫。但枕骨大孔區(qū)穿行的結(jié)構(gòu)極其重要且復(fù)雜，有延髓、上頸髓、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、后組顱神經(jīng)和部分頸神經(jīng)等，其手術(shù)顯露困難、致死費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、切除難度大，一度被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū)，國(guó)內(nèi)目前能獨(dú)立開(kāi)展此類手術(shù)者屈指可數(shù)，我院神經(jīng)外科在桂志勇主任的帶領(lǐng)下，此前多次成功完成過(guò)枕骨大孔區(qū)及高位頸髓的手術(shù)，但對(duì)于枕骨大孔腹側(cè)的腫瘤還是首次遇到過(guò)。
醫(yī)患信任 23小時(shí)極限挑戰(zhàn)
面對(duì)患者的充分信任，桂志勇主任深知：這不僅僅是一臺(tái)良心手術(shù)，更是一次在中樞神經(jīng)和腦干上驅(qū)魔殺敵的戰(zhàn)爭(zhēng)，不但要打敗敵人（腫瘤），更要斬草除根（全切），并且要做到不損失一兵一卒（保護(hù)重要血管和神經(jīng)），同時(shí)還要挑戰(zhàn)身體的極限！為此桂主任和全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)90分鐘的術(shù)前討論：圍繞手術(shù)體位、手術(shù)入路、手術(shù)步驟、對(duì)延髓及神經(jīng)、血管的保護(hù)以及術(shù)中、術(shù)后可能的并發(fā)癥均做了周密的部署。
最后，在麻醉科、手術(shù)室等兄弟科室的協(xié)助下，由桂主任主刀，并在其團(tuán)隊(duì)的密切配合下，采取遠(yuǎn)外側(cè)入路行開(kāi)顱枕骨大孔腹側(cè)腫瘤切除術(shù)，手術(shù)用時(shí)近23小時(shí)，其中顯微鏡下手術(shù)操作近16小時(shí)，成功完整切除腫瘤！手術(shù)結(jié)束后桂志勇主任雙腳和肩膀一度麻木的不能移動(dòng)。
患者康復(fù) “超級(jí)”手術(shù)成功
術(shù)后在神經(jīng)外科二病區(qū)醫(yī)生的精細(xì)的治療和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，患者四肢癥狀較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn)，未出現(xiàn)呼吸困難、飲水嗆咳、吞咽困難等并發(fā)癥，術(shù)后半月后患者步行出院，未遺留明顯的后遺癥！這一超級(jí)手術(shù)的成功，標(biāo)志著我院神經(jīng)外科在顱頸交界區(qū)腫瘤的診治方面達(dá)到了國(guó)內(nèi)一流水平！
臨出院時(shí)患者拉著桂主任的手，并送來(lái)了錦旗，對(duì)神經(jīng)外科二病區(qū)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表示感謝，感謝桂主任高超的技術(shù)幫她解除了痛苦，感謝趙磊護(hù)士長(zhǎng)為首的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理，才使得她順利的康復(fù)出院。
漯河市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)
科室擁有醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員9名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師3人，碩士7名?？剖覔碛械聡?guó)Leica手術(shù)顯微鏡、美國(guó)Myfield手術(shù)頭架、美國(guó)美敦力神經(jīng)外科動(dòng)力系統(tǒng)、德國(guó)蛇牌雙極電凝、臺(tái)灣產(chǎn)電動(dòng)升降神經(jīng)外科手術(shù)床、全套蛇牌顯微手術(shù)器械、蛇牌神經(jīng)內(nèi)鏡、整套立體定向射頻手術(shù)器械、神經(jīng)電生理檢測(cè)系統(tǒng)等一大批居省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)較為先進(jìn)的?？圃O(shè)備。承擔(dān)著本地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)重癥、創(chuàng)傷、高血壓腦出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形、腦血管病及神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的預(yù)防和治療工作。
在我市率先開(kāi)展顱底腫瘤（腦膜瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤等）、腦室腫瘤、小腦腫瘤、枕骨大孔區(qū)腫瘤、脊髓腫瘤（髓內(nèi)、髓外）、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航輔助顯微外科手術(shù)、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)、皮層腦電監(jiān)測(cè)技術(shù)等技術(shù)；其中，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、脊髓髓內(nèi)腫瘤的顯微手術(shù)、小骨窗蓬式減壓治療小腦扁桃體下疝畸形、枕骨大孔區(qū)腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的顯微夾閉術(shù)、腦室鏡輔助的外科技術(shù)立體定向功能外科技術(shù)、腦血管的介入手術(shù)治療等先進(jìn)技術(shù)，達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平；腦出血、腦干出血、動(dòng)靜脈畸形的顯微外科手術(shù)、顱腦外傷的手術(shù)治療等技術(shù)均達(dá)到市內(nèi)領(lǐng)先。
開(kāi)展的標(biāo)志性業(yè)務(wù)及技術(shù)：
1.脊柱脊髓：包括脊髓及椎管內(nèi)外腫瘤和血管性病變，脊髓空洞癥等;秉承微侵襲理念，使患者獲得最佳的治療效果。
2.腦血管：包括：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦出血、煙霧病、頸動(dòng)脈狹窄等復(fù)雜神經(jīng)外科疾病。
顱腦外傷：危重、復(fù)雜、疑難顱腦創(chuàng)傷、顱骨缺損、慢性硬腦膜下血腫、腦積水等神經(jīng)外科疾病患者。
功能神經(jīng)外科：三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等。
