1月24日，漯河市中心醫(yī)院心胸外科在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，在科主任湯躍卿及副主任馬廣耀的帶領(lǐng)下，在手術(shù)室、麻醉科及重癥監(jiān)護(hù)室的配合下、在全科室人員的共同努力下，成功為一名患者進(jìn)行了“Bentall＋CABG”（帶主動(dòng)脈瓣人工血管升主動(dòng)脈替換術(shù)＋冠脈搭橋手術(shù)）！手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著心胸外科在心臟手術(shù)方面又實(shí)現(xiàn)了歷史性的突破。
血管病變 患者輾轉(zhuǎn)來到市中心醫(yī)院
今年59歲的李先生半月前無明顯誘因出現(xiàn)氣短、呼吸困難伴心率加快，夜間好發(fā)，在外院治療，行心臟彩超示：LV77mm，LA43mm，RV20mm，RA49*44mm,EF47%。左心及右房增大，左室肥厚，二尖瓣中度返流，三尖瓣中度返流，主動(dòng)脈瓣重度返流，給予輸液、口服藥治療，效果不佳。
出院后仍有夜間氣短、呼吸困難，為求進(jìn)一步治療遂來漯河市中心醫(yī)院，以“升主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全、心力衰竭、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”入住心內(nèi)科，給予擴(kuò)血管、利尿、強(qiáng)心等積極治療，同時(shí)給予心臟冠脈造影結(jié)果示：兩支血管病變，累及LAD＋LCX。
難上加難 醫(yī)患信任愿盡力一博！
考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之大、難度之高，反復(fù)與家屬進(jìn)行溝通，但患者與家屬一致斬釘截鐵表示：相信漯河市中心醫(yī)院，相信心胸外科團(tuán)隊(duì)，愿與醫(yī)生一起盡力一搏！并于1月11日轉(zhuǎn)入心胸外科進(jìn)行手術(shù)治療！
Bentall手術(shù)又稱“帶主動(dòng)脈瓣人工血管升主動(dòng)脈替換術(shù)”。是治療升主動(dòng)脈瘤的一種手術(shù)方式。適用于升主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤累及冠狀動(dòng)脈竇或并發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者。手術(shù)通常采用體外循環(huán)的方式進(jìn)行，灌注心臟停搏液。游離升主動(dòng)脈，切除升主動(dòng)脈病變段，保留其后方和左、右冠狀動(dòng)脈開口，切除主動(dòng)脈瓣，移植帶瓣的人工血管，再將左、右冠狀動(dòng)脈移植于人工血管上，人工血管與升主動(dòng)脈遠(yuǎn)端行端一端吻合。在“Bentall”手術(shù)基礎(chǔ)上再進(jìn)行冠脈搭橋手術(shù)，可謂難上加難，對病人是考驗(yàn)，對醫(yī)護(hù)人員更是深層次的考驗(yàn)！這就要求手術(shù)團(tuán)隊(duì)必須要有精湛的技藝及相關(guān)學(xué)科配合的強(qiáng)有力支持。
精誠協(xié)作 創(chuàng)造又一生命奇跡！
患者于1月23日在全麻下行“Bentall+CABG”，手術(shù)順利，生命體征平穩(wěn)！在ICU醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理照料下，次日晨順利拔除氣管插管，并于上午9:30轉(zhuǎn)回病房，一切平穩(wěn)而有序，患者及家屬亦積極配合，醫(yī)護(hù)患共同努力、精誠協(xié)作，有條不紊，創(chuàng)造了又一生命奇跡！
術(shù)后第二天，患者已能進(jìn)少量流食，雖帶有各種管道，但精神狀態(tài)良好，并積極配合各項(xiàng)操作治療，信心十足！責(zé)任護(hù)士認(rèn)真向患者及家屬進(jìn)行術(shù)后宣教，告知正確扣背、有效咳嗽的重要性，并對患者進(jìn)行心理護(hù)理，使其減輕心理負(fù)擔(dān)，好好配合，早期下床活動(dòng)以減少并發(fā)癥等！在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下，患者恢復(fù)迅速，目前已順利下床并進(jìn)行基本活動(dòng)！
心胸外科
漯河市中心醫(yī)院心胸外科是漯河市能夠開展各種高難度心臟外科、普胸外科手術(shù)的重點(diǎn)專科。
科室醫(yī)療專業(yè)8人，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，醫(yī)師1名，科主任湯躍卿為留美學(xué)者，主任醫(yī)師袁風(fēng)林曾赴中國人民解放軍總醫(yī)院進(jìn)修，科室副主任馬廣耀學(xué)習(xí)后帶回了北京安貞醫(yī)院的臨床經(jīng)驗(yàn)?？剖易o(hù)理專業(yè)14人，其中主管護(hù)師8名，護(hù)師4名，護(hù)士2名。
科室擁有德國產(chǎn)STOCKERT-3型體外循環(huán)機(jī)、Datascope-98型主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏機(jī)、胸腔鏡、300A呼吸機(jī)等大批國際先進(jìn)的診療設(shè)備?？剖议_展各種食管疾病手術(shù)、肺臟手術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)、胸壁畸形矯治術(shù)、現(xiàn)代胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；科室開展有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、心內(nèi)膜墊缺損修補(bǔ)術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、二尖瓣狹窄閉式擴(kuò)張術(shù)、二尖瓣置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、肺動(dòng)脈栓塞取栓術(shù)等。每年開展普胸手術(shù)300多例，心臟手術(shù)100多例。技術(shù)水平在全省市級(jí)醫(yī)院處于領(lǐng)先地位。
