近日，漯河市中心醫(yī)院成功開展全市首例顳下頜關(guān)節(jié)盤手術(shù)。
疾?。?0％的人 至少發(fā)生一次
居住在漯河的安先生，半年前出現(xiàn)張閉口時右側(cè)顳頜關(guān)節(jié)區(qū)雜音及疼痛不適癥狀，大張口及進(jìn)食時疼痛加重，影響說話和進(jìn)食。曾到多家醫(yī)院就診，采用局部理療及關(guān)節(jié)腔注射等治療方法，效果不佳。近來癥狀加重，嚴(yán)重影響進(jìn)食和生活。2021年3月，安先生到漯河市中心醫(yī)院口腔頜面外科就診，經(jīng)過診療團(tuán)隊詳細(xì)問診及專業(yè)檢查后，確診為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病關(guān)節(jié)盤破裂。
漯河市中心醫(yī)院段文鍇副主任醫(yī)師介紹，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是口腔科的常見病之一，將近70%的人至少發(fā)生過一次，發(fā)病率很高。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，張口度減小，關(guān)節(jié)響聲，關(guān)節(jié)絞索卡住，關(guān)節(jié)功能受限，咀嚼食物出現(xiàn)疼痛。針對這種疾病的治療，多數(shù)患者通過采取保守治療，包括局部理療、關(guān)節(jié)腔注射及頜墊治療，即可獲得較好的治療作用。少數(shù)患者經(jīng)保守治療后效果不佳，需采用手術(shù)治療方法。
治療：如此難度 如何修補(bǔ)？
顳下頜關(guān)節(jié)，也就是大家平常所說的“掛鉤”，是人體最為復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，位于面部耳前區(qū)，與咀嚼、發(fā)音、吞咽等功能均息息相關(guān)。顳下頜關(guān)節(jié)是人體所有關(guān)節(jié)中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、生理功能最多的雙側(cè)聯(lián)動關(guān)節(jié)，其復(fù)雜的生理結(jié)構(gòu)決定了顳下頜關(guān)節(jié)病的診療是目前國內(nèi)技術(shù)含量較高，手術(shù)難度較大的。
漯河市中心醫(yī)院口腔頜面外科團(tuán)隊綜合考慮患者及家屬意愿，反復(fù)討論患者病情和仔細(xì)評估后，制定了周密的治療方案，最終決定由漯河市中心醫(yī)院段文鍇副主任醫(yī)師為患者實施顳頜關(guān)節(jié)盤修補(bǔ)術(shù)。
效果：手術(shù)成功、反應(yīng)良好
手術(shù)采用耳屏前美容切口，術(shù)中充分游離關(guān)節(jié)囊周圍組織，松解關(guān)節(jié)盤，保護(hù)關(guān)節(jié)盤周圍血運(yùn)，在恢復(fù)口內(nèi)正常咬合關(guān)系的同時，將破裂的關(guān)節(jié)盤修補(bǔ)縫合并恢復(fù)到正常位置?；颊咝g(shù)后反應(yīng)良好，面神經(jīng)功能正常，張閉口時疼痛消失，張口度正常，咬合關(guān)系良好，傷口愈合良好，無明顯瘢痕。
漯河市中心醫(yī)院口腔頜面外科主任陳峻嶺主任醫(yī)師介紹，以往我市顳下頜關(guān)節(jié)患者，需要輾轉(zhuǎn)到省級以上醫(yī)院進(jìn)行診治，就醫(yī)很不方便。為了更好地服務(wù)我市及周邊地區(qū)該類患者，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，口腔頜面外科積極發(fā)展顳下頜關(guān)節(jié)亞?？?，于2018年派遣業(yè)務(wù)骨干段文鍇副主任醫(yī)師到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院顳下頜關(guān)節(jié)科進(jìn)修，并于同年10月開展顳下頜關(guān)節(jié)疾病的診治工作，目前顳下頜關(guān)節(jié)門診每周平均診治的患者已達(dá)十余人次。今后漯河市中心醫(yī)院口腔頜面外科將不斷提高顳頜關(guān)節(jié)疾病診療水平，讓我市及周邊地區(qū)患者足不出戶就能享受到更加便捷、更加專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
