近日,市中心醫(yī)院為一例晚期卵巢癌患者實施“卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)”,成功切除所有轉(zhuǎn)移病灶,患者術(shù)后3天進(jìn)食,7天拆線,9天完成術(shù)后化療,無并發(fā)癥出現(xiàn),血清腫瘤標(biāo)記物及影像檢查等均提示治療達(dá)到預(yù)期效果。
病情復(fù)雜 手術(shù)難度大
該患者為30歲女性,以“腹脹、納差半月、發(fā)現(xiàn)盆腔包塊三天”為主訴入院,完善檢查后考慮為卵巢來源低分化腺癌,癌灶在腹腔廣泛轉(zhuǎn)移,癌組織累及子宮雙附件、脾門處纖維包膜、胃漿膜、腸管、闌尾、大網(wǎng)膜、肝臟等,患者病情復(fù)雜,手術(shù)難度極大、風(fēng)險極高。
多學(xué)科組合發(fā)力 達(dá)到預(yù)期滿意效果
針對這一疑難復(fù)雜病例,市中心醫(yī)院開展多學(xué)科聯(lián)合診療,由醫(yī)務(wù)科牽頭,組織婦科、普外科、麻醉科、手術(shù)室、影像科、營養(yǎng)科相關(guān)專家會診,論證手術(shù)方案、評估手術(shù)風(fēng)險,確定出最佳的治療方案、應(yīng)急預(yù)案及術(shù)后康復(fù)方案,在婦科呂凈上團(tuán)隊、普外科李紅偉團(tuán)隊的協(xié)作下,歷時4個小時,成功完成了該例復(fù)雜疑難手術(shù)。
婦產(chǎn)科主任兼婦科主任、婦科一區(qū)主任呂凈上介紹,婦科腫瘤病區(qū)先后開展了盆腔廓清術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)等高精尖手術(shù),該例手術(shù)的成功實施,是醫(yī)院多學(xué)科診療模式下又一成功案例。
大外科主任兼普外科主任、普外科一區(qū)主任李紅偉說,他們僅用85分鐘即完成了直腸、結(jié)腸、闌尾、胃、脾、肝等部位的病灶切除及重建,出血不到100ml,這得益于醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療的新模式。
卵巢癌的兇險性
卵巢腫瘤嚴(yán)重威脅著廣大婦女的生命與健康,由于缺乏有效的早期篩查手段,70%~80%的卵巢癌患者就診時已為晚期,因此卵巢癌常被稱為“沉默的殺手”。晚期卵巢癌是指病灶侵犯至盆腹腔其他臟器,完整切除所有轉(zhuǎn)移病灶是卵巢癌治療過程中最為關(guān)鍵、最具挑戰(zhàn)、最為復(fù)雜的一步。切凈轉(zhuǎn)移病灶可極大改善患者的預(yù)后,延長患者的生存期,所以術(shù)中需切除盆腹腔其他病灶部位,包括:附件、肝脾、胃、直腸、結(jié)腸、闌尾、大網(wǎng)膜等,僅憑婦科腫瘤醫(yī)師難以完成多臟器聯(lián)合切除,基于此,需要一個強(qiáng)大的多學(xué)科聯(lián)合治療團(tuán)隊為患者保駕護(hù)航。
狠抓醫(yī)療質(zhì)量 為患者生命保駕護(hù)航
近年來,市中心醫(yī)院狠抓醫(yī)療質(zhì)量,積極落實市衛(wèi)健委各項部署,在2021年醫(yī)院重點工作臺賬中明確提出積極開展MDT(多學(xué)科聯(lián)合診療模式),先后組織多批次人員外出學(xué)習(xí)相關(guān)流程和規(guī)范,由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控、醫(yī)技、藥學(xué)等相關(guān)科室研究制定了多學(xué)科診療制度,全院范圍內(nèi)舉行了多場次專題培訓(xùn),積極推動多學(xué)科聯(lián)合診療的落地實施,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展夯實了基礎(chǔ)。