眾所周知,乙肝具有傳染性,那主要傳播途徑有哪些?乙肝媽媽哺乳會傳染給寶寶嗎?產(chǎn)科李醫(yī)生給大家科普一下吧!
一、乙肝的臨床檢測主要包括五項
表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、乙抗體(抗-HBe)、核心抗體(抗-HBc)。理論上只要表面抗原陽性就具有傳染性,而乙肝大三陽的傳染性最強(qiáng)。
二、那乙肝是怎樣傳播的呢?
四種傳播途徑:①血液傳播:如輸血及血制品,②密切接觸傳播:主要指性傳播,③醫(yī)源性傳播:不安全注射,消毒不徹底,④母嬰傳播。
三、母嬰如何傳播呢?
①宮內(nèi)感染:非常罕見。
②產(chǎn)時感染:剖宮產(chǎn)并不能減少感染的發(fā)生,因此不推薦以減少感染為目的的剖宮產(chǎn)(對于傳染性強(qiáng)的,可在孕28周后口服抗病毒藥物,降低傳染性)。
③產(chǎn)后感染:新生兒與乙肝媽媽密接。
四、那么問題來了:哺乳就是一種密接行為,會增加新生兒感染的風(fēng)險嗎?
預(yù)防母嬰傳播的關(guān)鍵:出生后盡快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗! 盡快聯(lián)合免疫!
乙肝免疫球蛋白:注射后15~30分鐘后即開始發(fā)揮保護(hù)作用,無使用禁忌。即使新生兒(包括早產(chǎn)兒)需要搶救,也可以使用。一支100IU的乙肝免疫球蛋白保護(hù)期限至少可維持42~63d。
乙肝疫苗:一般接種第2針后一周左右才能產(chǎn)生有效的保護(hù)作用。一般按時完成3針劑的乙肝疫苗接種后可產(chǎn)生長期有效的保護(hù)作用。
因此,提醒各位寶爸、寶媽:乙肝媽媽所生孩子出生后12h內(nèi),建議完成乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗的第一針劑注射(在我們醫(yī)院一般2小時左右完成)。第2針乙肝疫苗的注射呢是寶寶滿月時于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行的。由于各種原因呢,部分寶寶并不能按時完成第2針劑乙肝疫苗的接種, 也就是說乙肝疫苗所發(fā)揮的保護(hù)作用并不能及時出現(xiàn)。而乙肝免疫球蛋白的保護(hù)作用將在42天消失。因此,再次提醒各位寶爸、寶媽,若不能按時接種第2針乙肝疫苗,建議接種第2針劑乙肝免疫球蛋白。
經(jīng)上述聯(lián)合免疫預(yù)防后,對e抗原陰性孕婦所生的寶寶,保護(hù)率可達(dá)100%,對e抗原陽性孕婦的寶寶,保護(hù)率也可達(dá)97%以上。由此可見,乙肝媽媽哺乳是相當(dāng)安全的,我們推薦并鼓勵母乳喂養(yǎng)。