打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

為規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)行為，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，2024年7月11日，漯河市中心醫(yī)院組織開(kāi)展了優(yōu)秀病歷展評(píng)及病歷終末質(zhì)控活動(dòng)。

本次優(yōu)秀病歷展評(píng)及病歷終末質(zhì)控活動(dòng)，按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《漯河市二、三級(jí)醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)細(xì)則》，對(duì)抽取的病歷進(jìn)行考核打分排名。評(píng)選注重病歷內(nèi)涵，將病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)效性、重大檢查記錄符合率、診療行為記錄符合率、病歷歸檔質(zhì)量控制指標(biāo)作為重點(diǎn)，兼顧合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)等各方面。在評(píng)比過(guò)程中，專(zhuān)家組嚴(yán)肅、客觀、公正，遇到有疑問(wèn)的地方，認(rèn)真討論，避免漏評(píng)與錯(cuò)評(píng)。 

此次活動(dòng)進(jìn)一步推動(dòng)了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《漯河市二、三級(jí)醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)細(xì)則》的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)，促進(jìn)了各臨床科室在病歷書(shū)寫(xiě)方面的相互學(xué)習(xí)、借鑒經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)了以評(píng)促改、以評(píng)促建、認(rèn)真總結(jié)、持續(xù)改進(jìn)，不斷強(qiáng)化醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療保健服務(wù)，為全市人民群眾的健康保駕護(hù)航。