近年，腫瘤發(fā)病率逐年增高，人們談“瘤”色變的同時(shí)，也越發(fā)警覺。但提起心臟腫瘤，多數(shù)人都會(huì)覺得聞所未聞。
那么，心臟也會(huì)長腫瘤嗎？
其實(shí)，心臟也會(huì)長腫瘤，雖然發(fā)病率很低，但也不可疏忽大意！
真正原發(fā)于心臟的腫瘤約75%是良性的，良性腫瘤中最常見的是粘液瘤（約占50%），其次為橫紋肌瘤（占20%），其他的還有纖維瘤、血管瘤、畸胎瘤等。心臟惡性腫瘤占25%，如各種肉瘤（占20%）、淋巴瘤、間皮瘤等。
今天，我們來帶大家認(rèn)識一下心臟腫瘤。
陳阿姨今年54歲，1月前突發(fā)暈厥，急診至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行心臟彩超，檢查提示為：左房內(nèi)異?；芈?，考慮粘液瘤可能，二、三尖瓣中度關(guān)閉不全。
為尋求進(jìn)一步治療，陳阿姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下轉(zhuǎn)至漯河市中心醫(yī)院心胸外科。陳阿姨入院后，心胸外科醫(yī)生為其安排完善相關(guān)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌。心胸外科副主任馬廣耀耐心向她介紹病情：這是一種少見的腫瘤，腫瘤組織呈粘液樣、質(zhì)脆易碎，一旦脫落，將會(huì)隨著血液循環(huán)流向身體各個(gè)組織，從而導(dǎo)致相應(yīng)器官栓塞，如腎臟、脾臟、大腦及心臟本身血管等，嚴(yán)重者甚至危及患者生命，因此需要限期手術(shù)治療。
心胸外科團(tuán)隊(duì)積極協(xié)調(diào)麻醉科、心內(nèi)科、ICU進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，擬定了詳細(xì)的手術(shù)方案，并結(jié)合術(shù)中可能出現(xiàn)的問題制定相應(yīng)的預(yù)案。在征得患者及家屬同意后，決定為陳阿姨實(shí)施左心房粘液瘤切除術(shù)+二尖瓣成形術(shù)。
手術(shù)中證實(shí)腫瘤位于左房并侵及房間隔及左房頂部，且二尖瓣中度關(guān)閉不全，這讓手術(shù)操作變得十分困難。如果切除范圍不足，則可能導(dǎo)致腫瘤殘留，術(shù)后容易復(fù)發(fā)。心胸外科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作、默契配合，歷時(shí)5個(gè)多小時(shí)，順利將巨大腫瘤完整切除且做了二尖瓣成形術(shù)，目前陳阿姨恢復(fù)良好。
什么是心臟粘液瘤?
心臟粘液瘤是最常見的原發(fā)性心臟腫瘤，好發(fā)于30-50歲人群，常見于女性。其形態(tài)大小不一，有的直徑只有1厘米，有的可以大到15厘米左右。
粘液瘤常發(fā)于心臟左心房，又稱左房粘液瘤，大約占所有心臟粘液瘤的74%；右心房粘液瘤比例大約為18%。
由此可見，大多數(shù)心房粘液瘤位于心房水平（92%），因此多稱為心房粘液瘤。但是，也有少部分位于心室水平，這部分占比8%，臨床上較為少見。
心臟粘液瘤的危害
01栓塞
由于粘液瘤瘤體組織質(zhì)軟易碎，腫瘤碎屑或表面血栓容易脫落堵塞血管，如栓塞腦動(dòng)脈，可突然出現(xiàn)偏癱、意識障礙；栓塞冠狀動(dòng)脈，可出現(xiàn)急性心肌梗死；栓塞肢體血管，可出現(xiàn)劇烈疼痛、感覺和運(yùn)動(dòng)障礙；栓塞內(nèi)臟血管，可導(dǎo)致各臟器梗死等。
02梗阻
粘液瘤主體通常長在一瘤蒂上，可以隨血液流動(dòng)和心臟收縮在心腔內(nèi)來回?cái)[動(dòng)。如果粘液瘤進(jìn)入瓣膜開口，它會(huì)暫時(shí)影響、甚至阻斷通過瓣膜的血液流動(dòng)，可導(dǎo)致病人昏厥、抽搐，甚至是猝死。
心臟腫瘤沒有太好的預(yù)防辦法，那么萬一心臟長腫瘤了怎么辦？
首先，別怕，多數(shù)是良性，惡性的可能性很低。
其次，通?？赏ㄟ^手術(shù)治療。
如果是惡性心臟腫瘤，則可以通過精準(zhǔn)化療或手術(shù)治療（切除病變組織），有時(shí)根據(jù)腫瘤類型采取聯(lián)合治療措施。
