7月22 日,來(lái)自漯河市源匯區(qū)的86歲劉奶奶術(shù)后恢復(fù)良好,從漯河市中心醫(yī)院心胸外科順利出院?!拔业浆F(xiàn)在清楚地記得,一筆一劃簽署重大手術(shù)同意書時(shí)的忐忑,同時(shí)也無(wú)比堅(jiān)定自己的選擇。非常感謝馬廣耀主任和他團(tuán)隊(duì),也非常感謝護(hù)士長(zhǎng)鈕祎朋!”劉奶奶一邊換下病號(hào)服,一邊說(shuō)著自己的心境。
耄耋老人進(jìn)食困難 備受疾病折磨
患者劉奶奶今年進(jìn)食哽噎感3月余,加重1周,日常起居和飲食都受到很大影響。因進(jìn)食困難,劉奶奶逐漸消瘦,備受疾病折磨。思慮再三,劉奶奶在家人的陪同下來(lái)到漯河市中心醫(yī)院就醫(yī),找到了心胸外科馬廣耀副主任。
收住院后,馬廣耀副主任團(tuán)隊(duì)為劉奶奶完善了相關(guān)檢查,患者系食管下段腺癌,合并陣發(fā)性心房顫動(dòng)、心臟瓣膜疾病、心功能不全、腎功能不全,既往多次手術(shù)(雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)后、背部惡性黑色素瘤手術(shù)+放療)
醫(yī)患信任多學(xué)科保駕 手術(shù)成功實(shí)施
團(tuán)隊(duì)初步評(píng)估,圍術(shù)期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,與劉奶奶及家屬充分溝通,劉奶奶和家屬?gòu)?qiáng)烈要求手術(shù)。馬廣耀副主任團(tuán)隊(duì)面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),也感受到了劉奶奶和家屬的信任。因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,馬廣耀副主任團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論,聯(lián)合麻醉科等多學(xué)科會(huì)診,初步擬定手術(shù)方案,反復(fù)論證可行性,積極防范圍術(shù)期意外,研討應(yīng)急處理措施。
7月2日,馬廣耀副主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科崔魁副主任、麻醉師周彩藝,順利為劉奶奶實(shí)施了食管癌根治+胃代食管弓下吻合術(shù)+縱膈淋巴結(jié)清掃術(shù)。經(jīng)術(shù)前反復(fù)研習(xí)患者影像資料及合理術(shù)前手術(shù)規(guī)劃,劉奶奶的手術(shù)順利完成。
術(shù)后劉奶奶恢復(fù)良好,也開朗了許多:“在咱們醫(yī)生和護(hù)士的護(hù)佑下,我在鬼門關(guān)一路過(guò)關(guān)斬將,這是我的第二次生命?!?/p>
術(shù)后個(gè)性化護(hù)理方案 老人順利出院
盡管劉奶奶狀態(tài)很好,護(hù)士長(zhǎng)鈕祎朋帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)依然沒(méi)有放松警惕,針對(duì)劉奶奶的具體情況制定了個(gè)性化的護(hù)理方案,使其生活質(zhì)量、生存率等方面有最大化收益,如術(shù)前進(jìn)行霧化、化痰等治療,每日指導(dǎo)其積極進(jìn)行科學(xué)肺功能訓(xùn)練,改善其日常營(yíng)養(yǎng)狀況,并與麻醉科討論評(píng)估患者病情,做好術(shù)中、術(shù)后突發(fā)情況的應(yīng)急預(yù)案。
術(shù)后,由于各類管道的留置不適感和術(shù)后劇烈的疼痛讓她不愿意早期下床活動(dòng)和呼吸功能鍛煉。然而早期下床活動(dòng)和呼吸功能鍛煉對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,促使病人早期康復(fù)卻有非常重要的意義,于是鈕祎朋護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì),每日?qǐng)?jiān)持陪劉奶奶聊天十分鐘,親自為她拍背,指導(dǎo)其有效咳嗽,將人文關(guān)懷和敘事護(hù)理切實(shí)運(yùn)用到工作中去,劉奶奶也在心胸外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理與鼓勵(lì)下,堅(jiān)定信心,目前已經(jīng)出院,恢復(fù)良好。
劉奶奶在心胸外科的就醫(yī)經(jīng)歷,既體現(xiàn)了馬廣耀副主任團(tuán)隊(duì)過(guò)硬的技術(shù)實(shí)力,也體現(xiàn)了多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作的巨大優(yōu)勢(shì),彰顯了醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平,提高老年癌癥患者的生活質(zhì)量,讓他們回歸正常生活,回歸社會(huì)。心胸外科將持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療技術(shù)水平,為廣大患者提供更高效、更安全的醫(yī)療服務(wù)。