耳鳴與壓力的關(guān)系
壓力或稱為應(yīng)激應(yīng)該是一種機(jī)體的正面反應(yīng)，通過產(chǎn)生適應(yīng)和應(yīng)對新環(huán)境，提高生存的幾率。但是不恰當(dāng)?shù)幕蜷L期的適應(yīng)負(fù)荷則會產(chǎn)生許多疾病。包括神經(jīng)萎縮、影響免疫能力、動脈粥樣硬化、骨質(zhì)脫鈣和情緒疾病。
耳鳴可以產(chǎn)生壓力，壓力也可以引起耳鳴（后者知之甚少）。研究顯示高度的壓力和噪音一樣可以引起耳鳴。社會心理壓力會加重耳鳴。壓力是引起客觀性耳鳴中耳肌陣攣的重要原因。多項(xiàng)非專門針對壓力的耳鳴研究中，統(tǒng)計(jì)結(jié)果都顯示壓力是耳鳴的一個相關(guān)因素。生活負(fù)面事件（產(chǎn)生壓力）與耳鳴患者生活質(zhì)量之間的關(guān)系研究，顯示生活負(fù)面事件影響耳鳴患者生活質(zhì)量。而最近的新聞也報道過著名歌手因?yàn)閴毫^大而產(chǎn)生了突聾等癥狀——突發(fā)性耳聾——導(dǎo)致知名男歌手失聰?shù)脑獌矗?/p>
壓力對慢性耳鳴患者的痛苦有影響。同時，耳鳴也可以對患者產(chǎn)生壓力，而此時緩解壓力有助于治療耳鳴。緩解壓力是耳鳴治療的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。研究顯示耳鳴患者血液中壓力激素的水平尤其是血清素水平可能對耳鳴患者的診斷有幫助，因?yàn)槎Q患者的壓力激素水平明顯提高。針對壓力的正念課程訓(xùn)練是慢性耳鳴的一種有價值的治療方法。研究人工耳蝸植入患者顯示，人工耳蝸植入對降低耳鳴引起的焦慮也有幫助，從而改善了生活質(zhì)量。
壓力與耳鳴的生理基礎(chǔ)：壓力引起耳鳴可能是激活內(nèi)耳局部的下丘腦腎上腺素軸。壓力激活的下丘腦腎上腺素軸釋放的激素可能影響耳蝸的鹽皮質(zhì)激素受體功能，影響血管紋鉀離子的釋放，從而產(chǎn)生耳鳴。
壓力引起的下丘腦腎上腺素軸活化和皮質(zhì)類固醇的釋放可能影響聽覺系統(tǒng)的突觸前后的神經(jīng)重塑，而神經(jīng)重塑目前被證實(shí)是耳鳴的一個重要的中樞機(jī)制。
壓力從生物角度來講可以改變體內(nèi)的激素水平從而影響基因的表達(dá)，可以改變神經(jīng)重塑和神經(jīng)的傳導(dǎo)。這些可能是其與耳鳴存在關(guān)系的生理基礎(chǔ)。
耳鳴與壓力關(guān)系的解剖結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：神經(jīng)影像學(xué)研究顯示，耳鳴與壓力有關(guān)存在解剖結(jié)構(gòu)聯(lián)系的支持，耳鳴感知涉及非聽覺功能區(qū)包括頂葉前區(qū)、邊緣系統(tǒng)（前扣帶回、前腦島和杏仁核）、海馬和海馬旁區(qū)。腦干的藍(lán)斑核與壓力、覺醒和注意力有關(guān)，動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)用安苯扎林這個藥物作用于藍(lán)斑核可以消除耳鳴。
@ All Rights Reserved 豫ICP備06012824號-1 豫公網(wǎng)安備 
