為進(jìn)一步推動(dòng)我院腎病學(xué)科建設(shè)，著力提升血液透析相關(guān)血管通路技術(shù)水平，更好服務(wù)于廣大腎病患者，5月24日，漯河市中心醫(yī)院柔性引進(jìn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科專家李俊華教授來(lái)院開(kāi)展坐診與手術(shù)指導(dǎo)活動(dòng)。
5月24日上午，在科主任杜躍亮、郭敏副主任醫(yī)師、張錦主治醫(yī)師陪同下，李俊華教授來(lái)到腎病科專家門(mén)診坐診，一大批慕名前來(lái)的腎病患者已經(jīng)排隊(duì)在等待，在門(mén)診護(hù)理人員精心維持秩序下，現(xiàn)場(chǎng)忙碌有序，前來(lái)問(wèn)診、咨詢的新老患者絡(luò)繹不絕。李俊華教授和藹耐心的接診每一位患者，細(xì)心問(wèn)診、查體，詳詢病史，認(rèn)真查看每一張檢查化驗(yàn)單，周到分析病情，抓住病情變化的蛛絲馬跡，嚴(yán)謹(jǐn)推斷腎病診斷的關(guān)鍵鑒別點(diǎn)和診療方向。
李教授熟練運(yùn)用最新國(guó)內(nèi)外腎病指南指導(dǎo)每一名門(mén)診腎病患者的診療過(guò)程，細(xì)致入微，直擊疾病要害。有幾位上次找李俊華教授就診過(guò)的患者，這次來(lái)復(fù)查顯示所患腎病明顯改善，對(duì)李教授的醫(yī)德醫(yī)術(shù)紛紛豎起了大拇指。特別是一位青年女性患者對(duì)于李教授更是感恩，這位呂女士今年春節(jié)前在我院腎病科住院，因腎功能不全查出病因是抗GBM腎病，屬于比較罕見(jiàn)的血管炎腎損害，且病情急速進(jìn)展，在我科和李教授親自幫助下，轉(zhuǎn)診到武漢同濟(jì)醫(yī)院住院治療，在當(dāng)時(shí)血源異常緊張情況下，給予了多次血漿置換和免疫抑制劑等先進(jìn)技術(shù)和藥物治療，病情得到明顯控制，腎功能好轉(zhuǎn)出院。近幾個(gè)月一直在李教授指導(dǎo)下規(guī)律服藥，本次復(fù)查尿蛋白和腎功能接近正常。
尿毒癥長(zhǎng)期血液透析患者易出現(xiàn)各種血管通路并發(fā)癥，包括狹窄、血栓形成、瘤樣擴(kuò)張、感染、纖維鞘形成等，上午也有多名血管通路問(wèn)題患者前來(lái)就診，李俊華教授認(rèn)真查看每個(gè)患者的內(nèi)瘺血管和中心靜脈導(dǎo)管，運(yùn)用先進(jìn)的超聲工具查看血管情況，包括測(cè)量動(dòng)靜脈內(nèi)徑和流量等，并一絲不茍的畫(huà)出內(nèi)瘺血管走向，給出科學(xué)合理的血管通路手術(shù)方案，包括高位瘺、人工血管內(nèi)瘺等。李教授耐心回答患者疑惑，并向患者及家屬詳細(xì)講解診療方案及注意事項(xiàng)，受到了大家的交口稱贊。
5月24日下午，為了給尿毒癥透析患者提供優(yōu)質(zhì)專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，李俊華教授不顧舟車勞頓，趕往我院手術(shù)室，為一名尿毒癥合并2型糖尿病、高血壓、冠心病、反復(fù)心衰、血管情況不佳的老年患者進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，該患者經(jīng)多次床旁血濾等治療后心功能趨于穩(wěn)定。術(shù)前血管評(píng)估，進(jìn)行物理檢查和超聲檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者左前臂近肘處頭靜脈明顯變細(xì)，非優(yōu)勢(shì)手側(cè)造瘺計(jì)劃被排除，右側(cè)血管情況好于左側(cè)，符合造瘺條件，但右側(cè)橈動(dòng)脈也有多處斑塊形成，告知患者和家屬同意后選擇右側(cè)造瘺，在李教授和我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下，手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)中巧妙避開(kāi)了動(dòng)脈斑塊，雖一度出現(xiàn)血管痙攣，立即給予了妥善有效處置，患者手術(shù)順利，安返病房，此例疑難自體內(nèi)瘺成形術(shù)圓滿成功。李教授精準(zhǔn)的解剖定位、嫻熟的顯微手術(shù)技巧，讓我院腎病血液凈化醫(yī)護(hù)人員學(xué)有所獲，受益匪淺。
近年來(lái)，漯河市中心醫(yī)院定期邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院知名專家教授來(lái)院坐診、授課、查房和技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)資源共享與學(xué)術(shù)交流，推動(dòng)我院醫(yī)療水平、科研創(chuàng)新和臨床服務(wù)水平不斷提升。李俊華教授的到來(lái)，加強(qiáng)了我院與華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院的交流與合作，使區(qū)域內(nèi)腎病透析患者在家門(mén)口享受到了便捷、優(yōu)質(zhì)、國(guó)家級(jí)的診療服務(wù)，促進(jìn)了我院腎病透析專業(yè)學(xué)科建設(shè)快速發(fā)展。
