“郭醫(yī)生，俺老伴兒突然感覺胸口痛，你快看看咋回事兒？”12月10日凌晨0時55分，漯河市召陵區(qū)萬金鎮(zhèn)郭莊村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生郭坤峰值班時，突然聽到急促的敲門聲。
打開門，郭坤峰看到了兩位頭發(fā)花白的老人。老先生攙扶著老太太，老太太直嚷著“胸口不舒服、燒心”。郭坤峰趕緊為老太太量血壓，并為她穿戴好心電設備。凌晨1時04分，郭坤峰的手機收到漯河市中心醫(yī)院傳來的靜息心電圖報告，報告顯示患者急性下壁心肌梗死，審核分級為“危急”。同時，郭坤峰收到了漯河市中心醫(yī)院審核醫(yī)生張樂樂的指導電話：快速讓老太太服用了“心梗一包藥”——阿司匹林、替格瑞洛，并和老太太的家屬溝通到醫(yī)院進一步檢查的事宜。
15分鐘后，漯河市中心醫(yī)院的救護車到達診所，醫(yī)務人員緊急將老太太抬上救護車，并在路上為其復查心電圖，檢查結果顯示，符合急性前壁心肌梗死樣心電圖改變。醫(yī)務人員隨即聯(lián)系醫(yī)院啟動胸痛中心綠色通道。凌晨1時41分，老太太被送入導管室接受冠狀動脈造影檢查，檢查結果顯示冠狀動脈左前降支主支中段99%閉塞。醫(yī)務人員緊急為老太太開通血管并植入1枚心臟支架。目前，老太太正在住院恢復中。
12月17日，記者聯(lián)系郭坤峰，見到了當晚他為患者穿戴的心電設備?！斑@是去年漯河市中心醫(yī)院免費給我們配備的便攜式心電圖機，我已經用它免費給村民做了100多次心電圖檢查，其中有十幾人的心電圖檢查結果出現(xiàn)預警信號，被直接轉往上級醫(yī)院接受了及時救治。”郭坤峰一邊為一位村民做心電圖檢查，一邊向記者展示手機中的“心電一張網”軟件。
記者看到，該軟件能及時、準確地上報患者心電圖信息。打開心電圖結果報告，可以清楚看到3種危急值，分別是“危急”“預警”“普通”。其中，“預警”表示建議患者盡早到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行心電圖復查診治；“危急”則表示患者情況嚴重，需要即刻就醫(yī)或撥打急救電話緊急入院。對于基層醫(yī)療人員難以判斷的病情，漯河市中心醫(yī)院可以遠程協(xié)助診斷；對于危急重癥患者，漯河市中心醫(yī)院能夠及時組織施救，確保銜接、轉運、救治高效、便捷。
“我們在前年和去年開始鋪設‘心電一張網’，截至目前，已分批次免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各級各類診所和村衛(wèi)生室發(fā)放穿戴式心電圖機300臺，建設‘心電一張網’網點300個。”漯河市中心醫(yī)院心內科主任蔡繼銳說。在鋪設的同時，漯河市中心醫(yī)院還分批次對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行便攜式心電圖機使用培訓。
不久前，萬金鎮(zhèn)萬金村第一衛(wèi)生室醫(yī)生劉拴林參加了漯河市中心醫(yī)院舉辦的第二期醫(yī)聯(lián)體基層醫(yī)療機構“心電一張網”培訓班。劉拴林受益匪淺：“醫(yī)生都知道大部分胸痛患者發(fā)病急，會出現(xiàn)胸痛、胸悶或其他不明顯疼痛，但一些患者不能及時認識到癥狀的嚴重性，容易導致就診延誤。我們在培訓時除了免費領取心電監(jiān)測設備，還可以幫助有高危心肌梗死或心臟病的患者就近、及時進行心電圖檢查，也可以方便上級醫(yī)生對其進行診斷，有效縮短了就診時間。最主要的是，我們覺得有了堅實的技術依靠，增加了為患者服務的信心?！?/span>
記者了解到，漯河市中心醫(yī)院心電診斷中心醫(yī)生和二線高年資醫(yī)師24小時在線，對網點上報的預警心電圖和危急心電圖患者一一電話溝通，指導急危重癥患者救治。遇到急性胸痛患者，他們會直接和漯河市胸痛中心對接，盡早、盡快開通閉塞血管，搶救患者生命。
蔡繼銳介紹，漯河市中心醫(yī)院“心電一張網”項目自運行以來，共服務基層群眾21772人次，發(fā)現(xiàn)預警心電圖2272例，篩查出急性心肌梗死、心衰、惡性心律失常等急危患者160例，確保患者在第一時間得到及時有效的處置，大幅縮短了急危重癥心血管疾病患者的救治時間，提高了救治成功率，也讓更多的群眾體會到“基層檢查、上級診斷、精準救治”的高效醫(yī)療模式。
“下一步，我們計劃再增加100臺可移動便攜式心電圖機，增加鋪設點位，擴大網絡覆蓋面，織密‘心電一張網’?！变鸷邮兄行尼t(yī)院相關負責人說，“我們將通過該項目持續(xù)推動心電網絡向基層發(fā)展，努力實現(xiàn)漯河心電監(jiān)測全域覆蓋、全民參與、全程管理，把這張阻擊心血管疾病、護佑人民健康的無形大網越織越密，越撒越廣，讓更多群眾受益?！保ㄞD載自醫(yī)藥衛(wèi)生報）
