作者:醫(yī)學(xué)影像科 主管技師 翟靜靜
永久性化妝或紋身人群適合磁共振成像檢查嗎?
化妝品內(nèi)成分不同,對磁共振成像的影響也不同。含有鐵磁性微粒的化妝品能引起鄰近組織的局部磁場不均勻,導(dǎo)致偽影,影響磁共振診斷。磁共振成像檢查過程中,如果成像區(qū)域覆蓋了大面積或深色的紋身(包括紋眼線),可能造成局部皮膚的灼傷等多種不良反應(yīng)。
對有紋身或永久性化妝患者進(jìn)行磁其振成像檢查的建議:①檢查前詢問患者是否有紋身或眼線、唇線或眉線等永久性化妝;②知患者在進(jìn)行檢查時(shí),紋身或永久性化妝部位可能會(huì)有輕度不適甚至灼傷;③磁共振成像檢查時(shí),若紋身或永久性化妝部位出現(xiàn)任何不適,均應(yīng)及時(shí)通知工作人員;④檢查過程中,工作人員應(yīng)與患者交流,以確保患者安全;⑤檢查前,可預(yù)防性地使用濕毛巾冷敷以消除局部不適;⑥紋身常不影響深部器官的檢查。
胎兒和孕婦能否做磁共振檢查?
由于磁共振成像檢查對人體無害,適用于孕婦與胎兒檢查。磁共振成像常在超聲不能明確診斷時(shí)使用,是超聲檢查的有益補(bǔ)充。 胎兒檢查常在孕24周后進(jìn)行,孕12周內(nèi)的孕婦及胎兒不推薦磁共振成像檢查;早孕期婦女慎用磁共振成像檢查,因病情確需要時(shí),須與臨床醫(yī)生溝通,綜合考慮檢查的必要性。孕婦和胎兒磁共振成像檢查前應(yīng)簽訂知情同意書。
嬰幼兒進(jìn)行磁共振成像檢查時(shí)應(yīng)注意什么?
嬰幼兒無法像成人一樣配合呼吸和保持安靜,檢查前常需要給患兒適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑。檢查前4-6小時(shí)減少睡眠,更有利于使用鎮(zhèn)靜劑后的入睡和熟睡。檢查時(shí)應(yīng)對嬰幼兒,特別是新生兒注意保暖。對嬰幼兒的磁共振成像檢查一般會(huì)使用合適的快速掃描序列,在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成,圖像能滿足診斷即可。目前,在自由呼吸下進(jìn)行胸腹部礎(chǔ)共振掃描技術(shù)的出現(xiàn),使嬰幼兒檢查成功率大大提高。
幽閉恐懼癥能做磁共振成像檢查嗎?
幽閉恐懼癥是指進(jìn)入封閉狹小的空間而出現(xiàn)恐懼心理的一種焦慮狀,可發(fā)生在電梯間、車廂、飛機(jī)等地方。高場磁共振設(shè)備檢查通道(孔洞)像一個(gè)狹長的圓柱體,幽閉恐懼癥患者進(jìn)人后,會(huì)因?yàn)榭臻g狹小出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,出現(xiàn)一些呼吸困難、大汗等癥狀,甚至休克嚴(yán)重后果,從而想極力中斷檢查。
如何規(guī)避幽閉恐懼癥,完成融共振成像檢查呢?可嘗試以下方法:①讓幽閉恐懼癥患者提前進(jìn)入機(jī)房熟悉周圍環(huán)境,提前與醫(yī)護(hù)人員面對面交流,緩解心理壓力;②檢查中讓患者戴上眼罩或讓病人家屬觸摸病人非檢查部位并與家屬對話;③采用腳先進(jìn)而不是頭先進(jìn)檢查方式,或改用開放式磁共振設(shè)備檢查;④必要時(shí)可在麻醉下進(jìn)行檢查。
不能配合的患者能做磁共振成像檢查嗎?
磁共振成像檢查時(shí)間通常較長,要求患者在檢查過程中必須配合,保持靜止?fàn)顟B(tài)。但許多患者由于自身或病情原因無法配合,會(huì)導(dǎo)致圖像模糊。為解決此問題,需要與患者充分溝通,盡量爭取患者配合,或根據(jù)病情需要,注射鎮(zhèn)靜劑、止痛藥來減輕患者癥狀,必要時(shí)可在麻醉下進(jìn)行檢查。危重患者需在各種磁共振兼容監(jiān)護(hù)設(shè)備和治療設(shè)備下進(jìn)行檢查。
發(fā)熱時(shí)能做磁共振成像檢查嗎?
磁共振成像檢查過程中,由于無線電波射頻脈沖的作用,可使檢查患者局部溫度升高,特別是進(jìn)行超高場磁共振成像檢查時(shí),但一般不超過1C。因此,建議發(fā)熱患者最好將體溫降至正常后再行磁共振成像檢查。需要強(qiáng)調(diào)的是,體溫在38C以下均可安全地進(jìn)行磁共振成像檢查。