作者：影像科 王勇
骨齡測(cè)定不僅可以評(píng)估孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，幫助判斷孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是否符合其實(shí)際年齡（指出生時(shí)間到目前階段的年齡），是否有生長(zhǎng)滯后或提前，同時(shí)也有助于了解孩子的生長(zhǎng)發(fā)育潛力，對(duì)于預(yù)測(cè)孩子的成年身高有一定價(jià)值。下面讓我們共同來(lái)認(rèn)識(shí)一下“骨齡”。
什么是骨齡？
骨齡是骨骼年齡的簡(jiǎn)稱，人體正常骨骼發(fā)育過(guò)程中骨骼的原發(fā)骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間、骨化速度、骨骺與干骺端閉合時(shí)間及其形態(tài)變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律性以月或年來(lái)表示。它比年齡、身高、體重更精確的反映身體的成熟程度。
不同年齡手腕骨的發(fā)育不同
2．骨齡片什么時(shí)候拍攝？
孩子的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律具有順序性和不可逆性，所以建議3-15歲的孩子都有必要測(cè)一下骨齡。來(lái)看看骨骼發(fā)育情況。常見(jiàn)拍攝時(shí)間有三個(gè)階段：
階段一 3-7歲:基礎(chǔ)期普查 7歲之前是孩子身高發(fā)育的基礎(chǔ)期。
階段二 男孩10歲左右；女孩8歲左右，是少兒長(zhǎng)高的黃金期，可以及早篩查生長(zhǎng)發(fā)育疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療，為孩子健康成長(zhǎng)贏得寶貴時(shí)間！
階段三 男孩首次遺精（女孩月經(jīng)初潮）；沖刺期，是孩子長(zhǎng)高的最后沖刺期。及時(shí)做骨齡監(jiān)測(cè)可確定青春期身高發(fā)育是否正常，幫孩子贏得身高沖刺的最后機(jī)會(huì)。
3．骨齡拍片輻射大嗎？
家長(zhǎng)們回避影像學(xué)檢查，說(shuō)來(lái)說(shuō)去都是怕“輻射”影響孩子成長(zhǎng)發(fā)育，談“輻射”色變。但拍一張四肢X光片（如骨齡檢測(cè)）的輻射劑量為0.01mSV，不及坐一次飛機(jī)（0.025mSv，飛行5000公里）的輻射量，也就是一年自然界陽(yáng)光輻射劑量的1/200，所以骨齡檢查輻射很小。而且在進(jìn)行X線拍攝時(shí)，醫(yī)生和放射技師也會(huì)采取必要的防護(hù)措施，如調(diào)整拍攝參數(shù)和使用防護(hù)措施，以降低輻射暴露，各位家長(zhǎng)朋友不用太過(guò)擔(dān)心。
4．醫(yī)生如何看骨齡？
一般來(lái)說(shuō)，有兩種判斷骨齡方法。分別為G-P圖譜法，TW2-TW3計(jì)分法。兩種方法各具優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)。目前我國(guó)臨床應(yīng)用最廣泛的GP圖譜法簡(jiǎn)單快速。
兩種方法的對(duì)比
我科現(xiàn)采用人工智能系統(tǒng)智能識(shí)別骨骺、分級(jí)以及骨齡計(jì)算，大大提高骨齡評(píng)估的工作效率，提高了診斷的準(zhǔn)確性。
人工智能在骨齡評(píng)估中的應(yīng)用
5．判斷標(biāo)準(zhǔn)
正常情況下，骨齡與實(shí)際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間，落后或超前過(guò)多即為異常。
骨齡和年齡差在±1歲內(nèi)——骨齡正常。
骨齡>年齡1歲，不超過(guò)2歲——骨齡提前。
骨齡<年齡1歲，不超過(guò)2歲——骨齡延遲。
骨齡<年齡2歲以上——骨齡異常延遲。
骨齡>年齡2歲以上——骨齡異常提前。
骨齡檢測(cè)是我們理解和管理青少年生長(zhǎng)的重要工具。通過(guò)進(jìn)行骨齡檢測(cè)，我們不僅可以預(yù)測(cè)青少年的最終身高，還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的生長(zhǎng)問(wèn)題。但每個(gè)孩子的生長(zhǎng)速度都是不同的，骨齡的“晚”或“早”并不意味著“壞”，只是說(shuō)明他們的生長(zhǎng)節(jié)奏不同。
