作者：影像科 王勇
骨齡測定不僅可以評估孩子的生長發(fā)育情況，幫助判斷孩子的生長發(fā)育是否符合其實際年齡（指出生時間到目前階段的年齡），是否有生長滯后或提前，同時也有助于了解孩子的生長發(fā)育潛力，對于預(yù)測孩子的成年身高有一定價值。下面讓我們共同來認識一下“骨齡”。
什么是骨齡？
骨齡是骨骼年齡的簡稱，人體正常骨骼發(fā)育過程中骨骼的原發(fā)骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時間、骨化速度、骨骺與干骺端閉合時間及其形態(tài)變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律性以月或年來表示。它比年齡、身高、體重更精確的反映身體的成熟程度。
不同年齡手腕骨的發(fā)育不同
2．骨齡片什么時候拍攝？
孩子的生長發(fā)育規(guī)律具有順序性和不可逆性，所以建議3-15歲的孩子都有必要測一下骨齡。來看看骨骼發(fā)育情況。常見拍攝時間有三個階段：
階段一 3-7歲:基礎(chǔ)期普查 7歲之前是孩子身高發(fā)育的基礎(chǔ)期。
階段二 男孩10歲左右；女孩8歲左右，是少兒長高的黃金期，可以及早篩查生長發(fā)育疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療，為孩子健康成長贏得寶貴時間！
階段三 男孩首次遺精（女孩月經(jīng)初潮）；沖刺期，是孩子長高的最后沖刺期。及時做骨齡監(jiān)測可確定青春期身高發(fā)育是否正常，幫孩子贏得身高沖刺的最后機會。
3．骨齡拍片輻射大嗎？
家長們回避影像學(xué)檢查，說來說去都是怕“輻射”影響孩子成長發(fā)育，談“輻射”色變。但拍一張四肢X光片（如骨齡檢測）的輻射劑量為0.01mSV，不及坐一次飛機（0.025mSv，飛行5000公里）的輻射量，也就是一年自然界陽光輻射劑量的1/200，所以骨齡檢查輻射很小。而且在進行X線拍攝時，醫(yī)生和放射技師也會采取必要的防護措施，如調(diào)整拍攝參數(shù)和使用防護措施，以降低輻射暴露，各位家長朋友不用太過擔(dān)心。
4．醫(yī)生如何看骨齡？
一般來說，有兩種判斷骨齡方法。分別為G-P圖譜法，TW2-TW3計分法。兩種方法各具優(yōu)勢和缺點。目前我國臨床應(yīng)用最廣泛的GP圖譜法簡單快速。
兩種方法的對比
我科現(xiàn)采用人工智能系統(tǒng)智能識別骨骺、分級以及骨齡計算，大大提高骨齡評估的工作效率，提高了診斷的準確性。
人工智能在骨齡評估中的應(yīng)用
5．判斷標準
正常情況下，骨齡與實際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間，落后或超前過多即為異常。
骨齡和年齡差在±1歲內(nèi)——骨齡正常。
骨齡>年齡1歲，不超過2歲——骨齡提前。
骨齡<年齡1歲，不超過2歲——骨齡延遲。
骨齡<年齡2歲以上——骨齡異常延遲。
骨齡>年齡2歲以上——骨齡異常提前。
骨齡檢測是我們理解和管理青少年生長的重要工具。通過進行骨齡檢測，我們不僅可以預(yù)測青少年的最終身高，還可以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的生長問題。但每個孩子的生長速度都是不同的，骨齡的“晚”或“早”并不意味著“壞”，只是說明他們的生長節(jié)奏不同。
