人體內(nèi)的微量元素有的是人體所必需（如銅離子Cu、鋅離子Zn、鈣離子Ca、鎂離子Mg、鐵離子Fe等），而有的則對(duì)人體有害（如鉛離子Pt等）。微量元素的檢測(cè)是衡量人體微量元素是否缺少、超標(biāo)、甚至中毒的有效指標(biāo)。檢測(cè)血液微量元素是目前國際上通用的標(biāo)準(zhǔn)，因血液中微量元素的含量衡定、外界污染少、干擾因素少等優(yōu)點(diǎn)；而傳統(tǒng)方法采用頭發(fā)、指甲等來檢測(cè)微量元素，易受外界的污染、干擾因素多、重復(fù)性差，難以檢測(cè)人體內(nèi)微量元素的真正含量，漸被淘汰。目前我院檢驗(yàn)科已開展檢測(cè)血液微量元素，采用的方法具有采血量少(140uL，可扎手指或抽血)、敏感度高、準(zhǔn)確、快速等優(yōu)點(diǎn)。特別適用兒童、孕前及懷孕婦女、消化功能低下和重病、久病者微量元素的檢測(cè)、以及診斷和排除鉛中毒的有效檢測(cè)手段。
人體必需元素缺乏可引起
鈣缺乏癥：佝僂病，骨質(zhì)疏松癥。鋅缺乏會(huì)出現(xiàn)味覺減退、厭食、反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染、腹瀉，身材偏低、生長(zhǎng)發(fā)育障礙以及毛發(fā)枯黃無華、易脫等。缺鐵則導(dǎo)致貧血、腦神經(jīng)系統(tǒng)如注意力、學(xué)習(xí)能力、記憶力異常等，體重增長(zhǎng)遲緩，骨骼異常。銅缺乏可導(dǎo)致：中性粒細(xì)胞減少、生長(zhǎng)發(fā)育停滯、骨骼發(fā)育障礙、毛發(fā)異常等。鎂缺乏可導(dǎo)致：肌肉震顫、有時(shí)出現(xiàn)聽覺過敏和幻覺、心動(dòng)過速等。
人體必需元素過多引起
鋅過多可導(dǎo)致鋅中毒，其臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、頭痛和肌肉收縮失調(diào)。鐵中毒的臨床表現(xiàn)為呼吸急促、心動(dòng)過速、低血壓等，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克、肝明顯損害、少尿及急性腎衰。銅中毒者有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、多汗、口渴，嚴(yán)重者可因休克、肝腎損害而致死。鎂過多，輕度可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓下降、發(fā)熱等，重度則呼吸減慢、心動(dòng)過緩，甚至呼吸肌麻痹，舒張期停搏而死亡。
有害元素鉛對(duì)人體的危害如下表：
鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床表現(xiàn)：
級(jí)別 血鉛含量(ug/dl) 建議定期復(fù)查時(shí)間臨床表現(xiàn)
Ⅰ級(jí) ＜10 相對(duì)安全的血鉛范圍，不需臨床處理。
Ⅱ級(jí) 10－19 3個(gè)月 輕度鉛中毒無癥狀鉛中毒，，沒有特異的臨床癥狀。
Ⅲ級(jí) 20－44 1周至1個(gè)月 中度鉛中毒可有缺鈣、鋅、鐵，血紅蛋白合成障礙，免疫力低下，注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、智商水平下降，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。
Ⅳ級(jí) 45－69 24－48小時(shí) 重度鉛中毒可出現(xiàn)性格改變，易激怒，攻擊性行為，運(yùn)動(dòng)失調(diào)、貧血、腹絞痛、高血壓和癡呆等。
Ⅴ級(jí) ≥70 即時(shí) 極重度鉛中毒可導(dǎo)致臟器損害、腎功能損害、鉛性腦?。^痛、驚厥、昏迷）甚至死亡。
鉛中毒是發(fā)展中國家面臨的頭號(hào)環(huán)境問題，要特別關(guān)注兒童、孕婦的鉛中毒。
（1）鉛對(duì)兒童最主要的危害是腦發(fā)育的影響，它能影響神經(jīng)系統(tǒng)的許多功能，影響兒童的智力、行為和心理。
（2）鉛對(duì)孕婦主要的危害是造成胎兒先天鉛中毒，大大影響了出生嬰兒的質(zhì)量。
