隨著生活水平的不斷提高,餐桌上的魚、肉是越來越豐富了,帶之而來的體內(nèi)血脂也越來越增多了。血脂的副產(chǎn)物--各種疾病則也隨之接力而來。因此合理的飲食與生活調(diào)節(jié)對(duì)防治高脂血癥極為重要。
(一)什么是血脂?
血脂是我們體內(nèi)富含能量的物質(zhì),來源于食物,一部分亦可以在體內(nèi)合成,提供給我們新陳代謝所需消耗的能量。
血液中有兩種主要的血脂:膽固醇和甘油三脂。其中膽固醇又主要以高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的形式存在。低密度脂蛋白膽固醇是釀成血管栓塞的罪魁禍?zhǔn)?,其血中水平越高,致?dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性越大,故被認(rèn)為是“壞”的膽固醇。高密度脂蛋白膽固醇因能清除血管內(nèi)的膽固醇,所以被認(rèn)為是“有益”的膽固醇。
(二)怎樣看驗(yàn)單?
總膽固醇(TC)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)——是所有血漿脂蛋白中首要的致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白。已經(jīng)證明粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血液循環(huán)中的LDL?!皦摹钡哪懝檀歼^高,則冠心病危險(xiǎn)性增加。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)——被認(rèn)為是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子?!昂谩钡哪懝檀歼^低是冠心病危險(xiǎn)因素。HDL-C水平每增加0.026 mmol/L(1 mg/dl), 患冠心病的危險(xiǎn)性則下降2%-3%。
甘油三脂(TG)
目前認(rèn)為,血漿甘油三脂水平升高是冠心病的條件性危險(xiǎn)因素。高甘油三酯血癥致動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制可能與其影響LDL的顆粒大小和HDL-C濃度有關(guān)。高TG血癥的治療,在冠心病的二級(jí)預(yù)防中應(yīng)是一個(gè)不容忽視的重要內(nèi)容
(三)高脂血癥患者的治療目標(biāo)值是多少?
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)《血脂異常防治建議》大多數(shù)的中老年人朋友屬于:沒有動(dòng)脈粥樣硬化但有冠心病的危險(xiǎn)因素,其血脂目標(biāo)值:
血清TC: 5.20mmol/L(200mg/d1)以下 合適范圍
5.23—5.69mmol/L(20l—219mg/d1) 邊緣升高
5.72mmol/L(220mg/d1)以上 升 高
血清LDL-C:3.12mmol/L(120mg/d1)以下 合適范圍
3.15—3.6lmmol/L(12l—139m8/d1) 邊緣升高
3.64mmol/L(140mg/d1)以上 升高
血清HDL-C: 1.04mmol/L(40mg/d1)以上 合適范圍
0.9lmmol/L(35mg/d1)以下 減 低
血清TG: 1.70mmol/L(150mg/d1)以下 合適范圍
1.70mmol/L(150mg/d1)以上 升高
冠心病危險(xiǎn)因素包括:
1、年齡(隨年齡增加,冠心病的發(fā)病增加);
2、性別(男性的發(fā)病率比女性高,但女性絕經(jīng)期后的發(fā)病率會(huì)增高);
3、高血壓;
4、吸煙;
5、糖尿病與糖耐量減低;
6、冠心病家族史。
一部分中老年朋友有動(dòng)脈粥樣硬化疾病,即發(fā)生過心絞痛、心肌梗死或中風(fēng),或者患有糖尿病的患者,就需要膽固醇降得更低:
總膽固醇<4.68mmol/L
低密度脂蛋白膽固醇<2.60mmol/L
甘油三脂<1.7mmol/L
(四)在日常生活中對(duì)自己不妨做個(gè)小測試
如果你的膽固醇過高,就可能有心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)。您可以通過下面的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)。
1、父親、兄弟在55歲以前是否患有心臟病?
母親、姐妹在65歲以前是否患有心臟???
2、既往的高密度脂蛋白膽固醇是否太低?
3、既往是否有高血壓病史?
4、是否吸煙?
5、是否患有糖尿?。?/p>
6、男性年齡是否超過45歲?
7、女性年齡是否超過55歲?
如果上述的答案是“是”有兩個(gè)或兩個(gè)以上,或者既往有心臟病史、心絞痛、中風(fēng)或其它動(dòng)脈疾病,請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生,以確定您是否患有心臟病的危險(xiǎn),并請(qǐng)醫(yī)生幫您降低風(fēng)險(xiǎn)性。
不良飲食生活習(xí)慣動(dòng)物實(shí)驗(yàn)早就證實(shí),降低血中TC水平,能預(yù)防和逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生與發(fā)展。改變您的不良生活習(xí)慣,冠心病的發(fā)病率和死亡率將明顯降低。
(1)吃新鮮蔬菜水果過少,是發(fā)生多種癌癥特別是食管癌和胃癌的一個(gè)重要因素,新鮮蔬菜中降低除了維生素的保護(hù)作用外還有些有抗病毒感染和抗癌作用。
(2)鹽的攝入過多,也是健康的危險(xiǎn)因素吃鹽過 多的人易患高血壓,成人每天攝量應(yīng)控制3g左右為宜,這樣可以改善高血壓狀況,減少疾病機(jī)會(huì)。
(3)飲食中攝入脂肪總量,蛋白量,糖過多,而纖維素過少,這與高血壓,冠心病,結(jié)癌,服胖癥密切相關(guān),所以必須少吃肥肉,適當(dāng)多吃瘦肉,禽類,水產(chǎn)類,奶類及含胡羅卜素豐富的營養(yǎng)和新鮮水果,減少脂肪的過多蓄存。
(4)飲食方式不良與許多疾病有關(guān),如經(jīng)常暴飲暴吃,三餐不按時(shí)進(jìn)吃,進(jìn)吃過快,喜吃干硬,炸食物和不良飲食習(xí)慣,這些都對(duì)健康不利。
(5)文體活動(dòng)少,缺少體育鍛煉和文娛活動(dòng)者,對(duì)高血壓,冠心病及肥胖癥的發(fā)病率相當(dāng)高,所以經(jīng)常進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)可使機(jī)體處于一種消耙狀態(tài),排出多余的熱量,減少脂肪的聚積,對(duì)改善心血管疾病患者的健康大有益處。