作者：蔣剛健
流感，每年總是要流行上幾次。可是關于流感，即使患過多次，你真的熟悉嗎？
一、什么是流感？
流感，即流行性感冒，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播，具有發(fā)病率高、傳播快、所有人群均易感的特點。而且，各個地區(qū)易發(fā)時間均不一致，北方是在冬春季（即12月～次年3月）出現(xiàn)流感發(fā)病高峰，南方則主要發(fā)生在4月～8月，因而流感也常稱為季節(jié)性流感。
二、流感就是普通感冒？
流感不同于普通感冒。
普通感冒一年四季均可發(fā)生，大多數(shù)為病毒感染，少部分為細菌所致。普通感冒發(fā)生時，發(fā)熱、畏寒、肌肉酸痛等全身癥狀較輕，而鼻咽部癥狀較重，主要表現(xiàn)為清水樣鼻涕，也有咳嗽、咽干、咽癢等，2-3天后鼻涕變稠，可有咽痛、頭痛、流淚、味覺遲鈍等，病程較流行性感冒時間短，一般為5-7天，治療方式也大為不同，以緩解發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽等感冒癥狀為主，除合并肺炎、鼻竇炎等，普通感冒一般無需使用抗菌藥物（即青霉素、頭孢等抗生素）。
而流行性感冒為呼吸道病毒感染所致，鼻咽部癥狀較輕，畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等全身癥狀重，胃腸型流感還可有腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀，病程時間長，持續(xù)10天左右。在治療上，除了應用和普通感冒一樣的對癥治療藥物外，還應早期使用抗病毒藥物，可減輕臨床癥狀，并防止病毒向下呼吸道蔓延導致肺炎等并發(fā)癥。5歲以下兒童、老年人、患有慢性病或體質(zhì)虛弱者更容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。而抗病毒藥物和抗菌藥物不同，有磷酸奧司他韋等，為處方藥，需在醫(yī)師指導下正確服用。
三、為什么有“甲流”、“乙流”一說？
流感病毒按其核心蛋白分為四個型別：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。其中，甲型流感病毒可按照病毒顆粒表面的血凝素抗原（H抗原18種）和神經(jīng)氨酸酶抗原（N抗原11種）的不同組合，進一步分為各種亞型，理論上可多達198個亞型。乙型流感病毒可分為Victoria和Yamagata兩個系，每年和甲型H1N1流感、甲型H3N2亞型流感病毒共同循環(huán)引起流感季節(jié)性流行。丙型流感病毒僅呈散發(fā)感染，丁型流感病毒主要感染牛且未發(fā)現(xiàn)人類感染。
四、流感是通過什么途徑傳播的?
流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
五、怎么判斷是否得了流感，診斷方法是什么樣的?
如果出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道癥狀，尤其是在流感流行季節(jié)，可能是感染流感病毒所致。但由于流感的癥狀、體征缺乏特異性，易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆，所以流感需要實驗室檢測來確診。檢測方法包括核酸檢測、病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測和血清學檢測。
六、如何預防流感？
每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。除接種疫苗外，還應加強個人衛(wèi)生保健意識，例如堅持體育鍛煉，生活規(guī)律，避免過度勞累，多吃新鮮蔬菜和水果，維生素C均可加強免疫防線；同時還要注意勤洗手，避免臟手接觸口鼻，多喝水，每天給身體補足水分；以及保持室內(nèi)空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場所，流行季節(jié)應戴口罩。
七、抗生素能否用來預防流感？
不可以。正如前面所述，流行性感冒是由于感染流行性病毒所致，需使用磷酸奧司他韋等抗病毒藥物方有效，而抗生素是針對于細菌感染的藥物，所以無論是預防，還是治療流行性感冒，都不能起到相關作用。另一方面，如果沒有合并細菌感染，服用抗生素對流感沒有任何療效，反而會導致人體內(nèi)正常菌群失調(diào)，使人體抵抗力降低，誘發(fā)其他疾病，甚至導致病菌產(chǎn)生耐藥性，故切忌不可濫用抗生素。
八、去年接種了流感疫苗，今年還用再次接種嗎？
流行性感冒疫苗是接種不同于百白破等疫苗，接種流感疫苗后不能“終身免疫”。這是由于流感病毒變異很快，幾乎次發(fā)生的毒株均不同，幾乎均發(fā)生變異，且不同變異株所誘導的抗體對不同毒株無交叉保護作用或交叉保護作用弱。接種疫苗后，一般需2周時間才可以產(chǎn)生抗體，并且其產(chǎn)生的免疫力會隨時間降低，一年后可能降至沒有保護作用的水平。因此，不同流感爆發(fā)前接受的疫苗均不同，為與本次病毒毒株、或下次流行的病毒相匹配的疫苗，故每年均需接種新的流感疫苗。
