打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心
      
    
  
      

      

      
  
      
    
  
      

      

      
  
      
    
    
        
      
    
  
      

      



      
  
      
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      科普||特殊一株洋蔥伯克霍爾德菌
      
      
      來(lái)自: 檢驗(yàn)科  孟艷平 時(shí)間：2023-07-13 點(diǎn)擊率：





      
      
      
        
      洋蔥伯克霍爾德菌是院內(nèi)感染的重要條件致病菌，通常對(duì)健康人體并不致病，多侵襲免疫力低下的個(gè)體，常定植于囊性纖維化和慢性肉芽腫患者的肺部，是一種高毒力病原菌。
      　　生物學(xué)特性
      　　洋蔥伯克霍爾德菌是一種無(wú)芽孢革蘭陰性，非發(fā)酵需氧菌，大部分分離菌株不產(chǎn)生色素，有糞臭味（如圖1）。某些菌種有特殊的菌落形，特別的色素，特殊的氣味。近日我科分離一株產(chǎn)色素洋蔥伯克霍爾德菌，血平板可見(jiàn)黃紫色菌落（如圖2），普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板呈紫色（圖4），同我們平時(shí)見(jiàn)到的洋蔥（圖3）顏色真的一樣呀！洋蔥伯克霍爾德菌的名稱來(lái)源是否與此有關(guān)呢？
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      　　標(biāo)本類型
      　　洋蔥伯克霍爾德菌廣泛存在于土壤及水中，是醫(yī)院常見(jiàn)病原菌之一，可從醫(yī)院自來(lái)水，體溫表，噴霧器等處分離到。也可從痰液，血液，穿插組織，膿液等臨床標(biāo)本中檢測(cè)到。
      　　感染人群
      　　洋蔥伯克霍爾德菌通過(guò)呼吸道傳播，多侵襲免疫力低下，年齡大患者（為什么受傷害的總是我?）。
      　　治療方案
      　　洋蔥伯克霍爾德菌的治療讓醫(yī)生感到頭疼。該菌大部分菌株具有多重耐藥性，多種藥物天然耐藥讓臨床醫(yī)生感覺(jué)無(wú)藥可用，臨床治療存在困難。根據(jù)美國(guó)臨床和試驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)抗微生物藥物敏感性試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)推薦用藥：替卡西林-克拉維酸，頭孢他啶，美羅培南，米諾環(huán)素，左氧氟沙星，甲氧芐啶-磺胺甲惡唑，氯霉素。
      　　IMG_256    IMG_256
      　　鑒別診斷：雖然洋蔥伯克霍爾德菌比較難治，但同一菌屬的鼻疽伯克霍爾德菌和假鼻疽伯克霍爾德菌更可怕，后兩種是生物恐怖菌，人類和動(dòng)物之間相互傳染。所以在工作中我們對(duì)這種菌的鑒定一定要注意。
      
      
      
    
      
  
      

      


      
  
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