作者：樊明鶴
呼吸道感染是常見的疾病之一，經(jīng)相關(guān)研究結(jié)果顯示，青少年和成人每年大約被感染2-4次，兒童每年大約被感染6-8次。上呼吸道感染是一種常見的急性呼吸道疾病，通常伴有鼻腔、咽或喉部的急性炎癥，除少數(shù)細(xì)菌感染外大部分是病毒感染，下呼吸道感染是最常見的感染性疾患。
呼吸道核酸六聯(lián)檢具體檢測什么？
呼吸道病毒核酸六聯(lián)檢，其包括的檢測內(nèi)容有：呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、肺炎衣原體以及肺炎支原體。
呼吸道合胞病毒(RSV)傳染性較強(qiáng)，多發(fā)于冬季和早春季節(jié)，潛伏期為4至5天，經(jīng)飛沫或經(jīng)污染的手和物表傳播。該病毒主要引起6個月以下嬰兒患細(xì)支氣管炎和肺炎等下呼吸道感染，以及較大兒童和成人的鼻炎、感冒等上呼吸道感染或中耳炎。
甲型流感病毒（InfluenzaA virus）為常見流感病毒，主要在秋冬季節(jié)或者是冬春季節(jié)，即季節(jié)更換時比較流行。甲型流感病毒最容易發(fā)生變異，病毒基因變異后能夠感染人類，感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎。
乙型流感是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒，流行季節(jié)同甲流。其特點是起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)小時至24小時內(nèi)升達(dá)高峰，39℃至40℃甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，咽干喉痛，干咳，可有腹瀉。顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥充血，咽部充血，軟腭上有濾泡。
腺病毒一年四季均可發(fā)生，在我國北方以冬春季節(jié)多見，南方以春夏季節(jié)常見，引起呼吸道感染的典型癥狀是咳嗽、鼻塞和咽炎，同時伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛和肌肉痛等，包括四種不同的綜合征：急性發(fā)熱性咽喉炎、咽結(jié)膜熱、急性呼吸道疾病（ARD）、肺炎。腺病毒是兒童重癥肺炎的重要病原體。
肺炎衣原體是一種細(xì)菌性呼吸道病原體，見于全球范圍內(nèi)所有年齡組人群。它可引起社區(qū)獲得性肺炎，并導(dǎo)致在處于密閉環(huán)境下的人群中流行。主要引起成人及青少年的非典型肺炎，亦可引起支氣管炎、咽炎及扁桃體炎等急性呼吸道感染。常見癥狀有發(fā)熱、全身不適咽痛及聲音嘶啞、咳嗽、頭痛等。
肺炎支原體主要經(jīng)飛沫傳播，潛伏期2-3周，發(fā)病率以青少年最高。臨床癥狀較輕，大多數(shù)患者只有頭疼、咽痛、發(fā)熱、咳嗽等一般的呼吸道癥狀；少數(shù)會持續(xù)高熱不退、劇烈咳嗽、短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭、多器官功能障礙等危重表現(xiàn)。
為什么要做呼吸道核酸六聯(lián)檢？
呼吸道病毒核酸六聯(lián)檢對早期病原學(xué)診斷有重要意義：可早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；根據(jù)檢測結(jié)果，針對性用藥，避免濫用抗生素；可盡早做好院感防控，避免發(fā)生院內(nèi)感染；可輔助臨床醫(yī)生判斷，及時調(diào)整治療方案；檢測結(jié)果可有效降低患者焦慮情緒。
哪些人適合做呼吸道核酸六聯(lián)檢？
呼吸道病毒核酸六聯(lián)檢適應(yīng)人群包括：發(fā)熱門診患者；呼吸道感染門診患者及住院患者；危重癥或者免疫缺陷呼吸道感染門診患者。
