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      科普 || HPV疫苗知多少

      來自: 本網(wǎng) 時間:2024-01-17 點(diǎn)擊率:

        

        作者:蔣剛健

        1、HPV疫苗安全嗎?

        HPV疫苗是針對宮頸癌研發(fā)的預(yù)防性疫苗,通過接種,可刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,在HPV進(jìn)入機(jī)體前即能與病毒抗原相結(jié)合,從而防止HPV感染,預(yù)防宮頸癌和癌前病變。

        目前,HPV疫苗已經(jīng)在全球100多個國家上市,接種者達(dá)上千萬;在美國,歐洲,日本等發(fā)達(dá)國家,以及中國香港與臺灣地區(qū),HPV早已批準(zhǔn)使用,并納入醫(yī)療保障計劃,免費(fèi)為兒童注射。

        截至目前,還沒有切確的證據(jù)證明HPV疫苗對人體有強(qiáng)烈的副作用。HPV疫苗在幾千萬例注射后,目前來說非常安全。

        2、HPV疫苗我能不能打?

        對還沒有性生活的9—25歲女性,疫苗最有效,因為她們不太可能會感染HPV。不過,即使感染了一種HPV病毒,疫苗仍然對其它亞型的HPV病毒有預(yù)防保護(hù)的作用。比如,一位女性感染了HPV16型病毒,她注射了HPV二價疫苗,她同時可以獲得對HPV18型病毒的免疫。

        但是,以下人群要避免接種HPV疫苗:

       ?、僦俺霈F(xiàn)對疫苗的嚴(yán)重過敏,或?qū)σ呙绲慕M成部分(例如酵母)嚴(yán)重過敏的人群;

       ?、谧⑸銱PV疫苗(第1劑,第2劑)出現(xiàn)過敏、或者突患疾病的人群;

       ?、廴魏位加兄兄囟燃膊⌒枰泳徸⑸湟呙绲娜巳?;

       ?、茈m然目前HPV疫苗對孕婦和胎兒顯示沒有危害,但是建議孕婦或準(zhǔn)備懷孕的女性,不要注射HPV疫苗;

        ⑤在使用某些免疫制劑、感冒、或者其他身體不穩(wěn)定狀態(tài)的情況下,不推薦接種HPV疫苗;

       ?、拮詈帽荛_經(jīng)期接種,以免經(jīng)期的生理反應(yīng)和疫苗不良反應(yīng)混淆。常見的副作用有注射部位的紅腫疼痛、注射后偶見頭暈、惡心等,但這些都是輕微的,一般不會超過兩天。

        

        三、超齡還能不能接種?

        45歲以上的女性再注射HPV疫苗的價值不大,原因是這類人群已經(jīng)有20多年暴露在HPV病毒的環(huán)境中。不過超齡的女性朋友們依然不可以對自身健康掉以輕心,錯過了最佳的宮頸癌疫苗接種年齡,也還是需要定期做宮頸癌檢查,以檢查是否感染了HPV病毒。同樣,即使接種了HPV疫苗,女性仍然需要定期做宮頸癌篩查。

        

        四、接種前需要做好哪些準(zhǔn)備?

        

        一般在注射HPV疫苗之前,需要告知醫(yī)生自己的基本健康狀況,包括過敏史、月經(jīng)史,還有是不是有可能懷孕了。

        進(jìn)行HPV疫苗注射之前,不需要進(jìn)行常規(guī)檢測HPV病毒感染。原因在于即使感染了HPV,你也同樣會選擇接種疫苗。因為現(xiàn)有疫苗可預(yù)防多種HPV感染,而女性同時感染多種HPV的可能性極低。當(dāng)然如果檢測發(fā)現(xiàn)你確實感染了疫苗可以預(yù)防的全部亞型的HPV,那就自然沒有必要接種了。

        

        五、九價疫苗上市,二價疫苗是否還有接種的必要?

        

        當(dāng)然有必要。

        雖然二價HPV疫苗只針對16和18型病毒的感染,但目前研究表明,70%的宮頸癌發(fā)生與這兩種病毒有關(guān)。針對宮頸癌,二價HPV疫苗提供的保護(hù)絲毫不遜于四價/九價疫苗。

        

        

        六、接種過二價/四價疫苗,

        還需要再接種九價嗎?

        

        目前,沒有充分的證據(jù)證明,完成一個系列疫苗注射后再接種另外一個系列會有更多獲益。從臨床醫(yī)生的角度而言,女性接種過二價、四價和九價疫苗中的其中一種并完成了全部注射劑次后,可以預(yù)防70%以上的宮頸癌。不推薦再進(jìn)行另外一種HPV疫苗的注射。九價疫苗的說明書中提到,接種第3劑四價HPV疫苗后,至少間隔12個月再開始注射九價疫苗。

        

        七、HPV疫苗的有效期是多久?

        

        二價和四價疫苗上市已經(jīng)超過十年,目前研究數(shù)據(jù)顯示,接種人群的抗體水平依然維持在高水平,目前尚無需要強(qiáng)化接種的證據(jù)。

        九價疫苗是在2014年上市的。在對于9-15歲及14-24歲人群的研究顯示,血清抗體在疫苗接種后第五年依然維持陽性。目前也沒有需要進(jìn)行強(qiáng)化接種的證據(jù)。

        

        八、接種了HPV疫苗

        就一定不會患宮頸癌嗎?

        

        接種了宮頸癌疫苗,雖然可以大大降低罹患宮頸癌的概率,但不等于就絕對不會罹患宮頸癌。目前全球共有三種宮頸癌疫苗,分別為二價疫苗、四價疫苗和九價疫苗,即使是九價疫苗也不能覆蓋所有的高危HPV病毒。

        

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