作者:醫(yī)學(xué)檢驗科 夏麗娜
性激素六項檢查主要用于評估女性生殖內(nèi)分泌功能,對月經(jīng)失調(diào)、性功能障礙、不孕、生殖系統(tǒng)腫瘤、性染色體病等的診斷和鑒別診斷及內(nèi)分泌治療的效果檢測都具有重要的臨床意義和參考價值。有以下情況之一,可以做這個檢查:
◆女性患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)(閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂等)或有痤瘡、肥胖、多毛等;
◆陰道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤及進入圍絕經(jīng)期;
◆不孕不育患者;
◆計劃進行輔助生殖,即試管嬰兒;
◆兒童性早熟。
1. 性激素檢查的關(guān)鍵時間點:
性激素六項檢查的時間點很重要,不同時間的數(shù)據(jù)意義是不一樣的。月經(jīng)規(guī)律者:一般在經(jīng)期第2~3天檢查,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng) 21天或排卵后7天);但如果不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項作為基礎(chǔ)水平。育齡期女性停經(jīng)較久,需要查找原因者:對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時可以檢查,這個時間就默認為月經(jīng)前的時間,其結(jié)果一般也就參照黃體期的檢查結(jié)果;還有一種方法,就是連續(xù)兩次內(nèi)分泌激素檢查,時間間隔2周,兩次結(jié)果中如果有一次孕酮高的符合黃體期,否則內(nèi)分泌有問題。
2. 做性激素六項檢查需要注意什么?
◆檢查性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類(治療后需要復(fù)查者除外),如果有服用要提前告知臨床醫(yī)生或檢驗醫(yī)生哦!
◆性激素檢查最好是在早上進行。泌乳素的檢查常建議在上午9-11點,平靜狀態(tài)下抽血。
◆檢查前靜坐半小時,避免情緒激動,前一晚保證充足睡眠,避免過度勞累。
3. 了解性激素六項要注意以下幾個關(guān)鍵點:
◆女性性激素水平隨著月經(jīng)周期會發(fā)生相應(yīng)的生理改變,應(yīng)充分考慮性激素的周期性變化,將檢測值和相應(yīng)階段的正常值來對照以了解處于生理期的哪個階段及判斷與相關(guān)疾病的關(guān)系;
◆由于性激素都是很微量的激素,所以不同廠商的檢測設(shè)備可能會使用不同的單位,從而也會得出不同的正常值。
◆性激素六項不是孤立的,這些激素之間互相會產(chǎn)生明顯的影響關(guān)系,包括正反饋和負反饋。因而判斷性激素水平是否正常及于疾病的關(guān)系,需要各項指標(biāo)綜合考慮。
◆性激素六項作為輔助檢查,最終診斷需結(jié)合臨床癥狀及婦科彩超檢查結(jié)果來確定。
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