1. 什么是腦卒中?
答:腦卒中是指急性起病,由于腦局部血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損綜合癥,癥狀持續(xù)時(shí)間至少24小時(shí),但僅僅只有幾分鐘或數(shù)小時(shí)的癥狀也應(yīng)引起高度重視。腦卒中引起的局灶性癥狀和體征,與受累腦血管的血供區(qū)域一致,但出現(xiàn)彌漫性腦功能障礙時(shí),如心跳驟停引起的全腦缺血,則不屬于腦卒中的范疇。
2. 腦卒中都有哪些名稱?
答:腦卒中名稱很多,如 “腦中風(fēng)”、 “腦血管意外”、“腦血管病”?;颊吆苛?,我究竟患的是什么病呢?其實(shí),他們診斷的都是一個(gè)病。由于這個(gè)病來勢較快,病勢險(xiǎn)惡,變化多端,猶如自然界的風(fēng)一樣“善行多變”,所以,中醫(yī)把這類病稱為 “腦中風(fēng)”。由于這種病的發(fā)生是腦血管意外地出了毛病,發(fā)病突然、難以預(yù)料,因此,又叫“腦血管意外”。西醫(yī)則把它稱為“腦血管病”。
3. 腦卒中分哪幾類?
答:腦卒中通常分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。
缺血性腦卒中主要包括:(1)短暫性腦缺血發(fā)作,(簡稱TIA,又叫小腦卒中或一過性腦缺血發(fā)作) ,是腦組織短暫性、缺血性、局灶性損害所致的功能障礙。(2)腦梗死,包括腦血栓和腦栓塞。 ① 腦血栓形成,多由動(dòng)脈粥樣硬化、各種動(dòng)脈炎、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病。②腦栓塞,可有多種疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液,阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以心臟疾病為最常見的原因;其次是骨折、或外傷后脂肪入血;蟲卵或細(xì)菌感染;氣胸等空氣入血,靜脈炎形成的栓子等因素,栓塞了腦血管所致。
出血性腦卒中主要包括:(1)腦出血,系指腦實(shí)質(zhì)血管破裂出血,不包括外傷性腦出血。多由高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腫瘤等引起。(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦表面和腦底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動(dòng)脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病等。
4. 腦卒中發(fā)病率為什么居高不下?
答:錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式是導(dǎo)致這一問題的最主要、最基礎(chǔ)的原因。我國居民生活上存有許多誤區(qū),如膳食、運(yùn)動(dòng)、嗜好等方面。這也是多種慢性非傳染性疾病所共同具有的危險(xiǎn)因素。
另外高血壓、高血脂、高血糖都可以誘發(fā)腦卒中,這些慢性非傳染性疾病又統(tǒng)稱為生活行為方式病。它涉及日常生活的方方面面,對人們的健康影響重大。同時(shí)因?yàn)樗钠毡樾院土?xí)以為常,許多人并不覺得生活行為方式對健康的影響有多重要。所以,錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式成了“隱形殺手”。
另外,某些器質(zhì)性病變?nèi)缧呐K卵圓孔未閉、房顫,也可以引發(fā)腦卒中。
5. 腦卒中是否可防可治?
答:答案是肯定的。
腦卒中也是可以預(yù)防的。我們要改正錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式,有意識地避免腦卒中的危險(xiǎn)因素;另外,對體內(nèi)已經(jīng)形成的病理變化,如頸動(dòng)脈斑塊造成狹窄等,要引起重視,定期進(jìn)行腦卒中篩查,及早發(fā)現(xiàn)疾病問題,做到早診斷、早治療,就可以有效的防止腦卒中的發(fā)生。
腦卒中發(fā)生后,腦組織超過一定時(shí)間(一般為3小時(shí))即發(fā)生壞死,通常無法在有效的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行救治。研究顯示,只有不到1%的患者(在中國可能不到萬分之一)能夠及時(shí)得到治療。所以,只要腦卒中發(fā)生后能夠及時(shí)救治,有些患者的病情是完全可以恢復(fù),不留下任何后遺癥的。
6. 預(yù)防腦卒中從什么時(shí)間開始?
答:預(yù)防腦卒中要從幼年開始。因?yàn)?,?dòng)脈硬化的病理改變往往從兒童時(shí)期就已經(jīng)開始,并隨年齡的增長而逐漸加重,主要與食物中的脂肪含量過高、高糖飲食導(dǎo)致幼年肥胖有關(guān)。
高脂血癥和肥胖是引起動(dòng)脈硬化的主要原因。從幼年開始,適當(dāng)控制高膽固醇及高糖食品的攝入,多吃水果蔬菜;養(yǎng)成不偏食、不過量飲食的習(xí)慣;積極參加各種體育運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對人的一生極為有益。
7. 什么是腦卒中的一級預(yù)防和二級預(yù)防?
答:腦卒中的一級預(yù)防是指疾病發(fā)生前的預(yù)防,即通過早期改變不健康的生活行為,積極主動(dòng)的控制各種致病的危險(xiǎn)因素,從而達(dá)到使腦血管病不發(fā)生(或推遲發(fā)病年齡)的目的。所謂二級預(yù)防是針對已經(jīng)有腦卒中癥狀或已發(fā)生卒中后的患者而言,這些人需要預(yù)防再次發(fā)生腦卒中。此時(shí)除了繼續(xù)控制各種危險(xiǎn)因素外,還需根據(jù)卒中發(fā)生的不同原因預(yù)防再發(fā)。