作者：左曉琳
腱鞘炎，是指肌腱及其周圍覆蓋組織發(fā)生炎癥。腱鞘炎最常發(fā)生于手部或腕部，但也可發(fā)生于身體其他部位，如踝部。也就是我們常常說的“媽媽手”“鼠標手”“鍵盤手”“游戲手”。
腱鞘炎的高發(fā)人群和影響因素
高發(fā)人群：
女性的患病率是男性的6~10倍；
發(fā)病高峰在40歲到60歲之間。
影響因素：
1. 頻繁動作
長期保持手部固定姿勢的人群為高發(fā)人群，以往大多發(fā)生在從事木匠、鐵匠、廚師、裁縫等手工業(yè)勞動者中，這些人長時間同一動作工作，導致該病發(fā)生。此外，需要長時間做家務的女性或帶孩子的新手媽媽等也容易患上該病。隨著智能手機、電腦的逐漸普及，腱鞘炎越來越年輕化，這與年輕人手機、電腦使用頻率高有關。
2.風寒影響
當手部受到寒冷刺激時，易導致手部血運遲滯等，進而誘發(fā)腱鞘炎產(chǎn)生。
3.外傷影響
當腱鞘受到損傷，并且使細菌入侵到鞘內，就極易引發(fā)炎癥出現(xiàn)。
4.感染因素
手指內發(fā)生了化膿性感染，常因腱鞘刺傷、腱鞘內注射污染或其附近軟組織感染引起，也可由血源性感染播散而致。感染可蔓延至鄰近組織和肌肉，并對其造成損傷。
腱鞘炎有什么癥狀呢？
腱鞘炎除了會有局部疼痛、壓痛，還有其他三種癥狀比較典型：
彈響：手腕活動時會有咔咔的彈響聲
包塊：手腕大拇指根部有鼓包，按壓有痛感
活動疼痛：手腕或拇指活動用力時出現(xiàn)疼痛
1個動作判斷：握拳尺偏試驗（Finkelstein's test）
大拇指握在手心，向小指側偏手腕輕輕往下壓；
如果手腕處感覺疼痛感明顯，則可能為手腕腱鞘炎！
醫(yī)生提醒：該試驗只是臨床診斷的一部分，當出現(xiàn)手指或者手腕鄰近部位的疼痛、活動受限等癥狀時要及時到醫(yī)院就診，讓骨科或者手外科專家進行相應的體檢和檢查，以明確診斷。
得了腱鞘炎怎么辦？
1.患處可用熱敷、按摩、針灸及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。
2.口服消炎、止痛、活血藥物。
3.佩戴護具，可以減少腕部的不良應力，有利于炎癥消退，但要注意，護具需要到醫(yī)院定制。
4.局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解。
4.上述方法治療無效或反復發(fā)作時，應做腱鞘切開術，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。
如何預防腱鞘炎呢？
1.休息和“制動”。累了就要休息，手指和腕部局部制動是“強制休假”，保證休息時間，達到病情緩解的目的。
2.若需長時間使用電腦，一定要購置合適的鼠標墊和鼠標，盡量讓雙手平衡，手腕須觸及實物，不要懸空。同時避免沉溺手機游戲，尤其避免長時間頻繁使用大拇指。
3.如果確實需要經(jīng)常抱孩子、提重物，盡量雙手抱，手腕部盡量不要過于用力。
4.注意關節(jié)及手指部位保暖，避免長期用冷水做家務。如果手部長期重復同一動作，建議事后用熱水泡手腕。冬天佩戴棉手套。
5.常做手指操及桌旁手腕操，可以有效緩解手部的酸痛。
科室簡介
漯河市中心醫(yī)院創(chuàng)傷骨科，主要收治四肢骨折、骨盆及髖臼骨折、骨關節(jié)感染及缺損、骨與軟組織重建的患者，兼治骨病、骨腫瘤。科室開展復雜的骨折切開復位內固定術，四肢骨與軟組織缺損修復術等，在常規(guī)治療基礎上對微創(chuàng)技術不斷探索。廣泛開展的小切口微創(chuàng)手術治療四肢及骨盆骨折等技術在國內屬領先水平。經(jīng)椎弓根骶髂關節(jié)固定治療復雜骨盆骨折合并骶骨骨折，前后路聯(lián)合手術治療復雜髖臼骨折，伊里扎洛夫技術治療骨缺損等手術達省內先進水平。
顯微手足外科以顯微外科為基礎，從事手足外科創(chuàng)傷及復雜創(chuàng)面治療，科室同時開展的還有斷指、斷掌、斷肢再植，游離足趾再造拇指，游離皮瓣，穿支皮瓣，腓骨瓣游離移植等多種高難度顯微外科手術技術，并對周圍神經(jīng)損傷、小兒先天畸形矯正等疾病有豐富的經(jīng)驗。目前應用伊里扎洛夫橫向骨搬運治療糖尿病足，健側頸七神經(jīng)移位治療腦癱手的技術取得的顯著療效。
科室全體醫(yī)護人員始終以精湛的醫(yī)療技術，高度的責任心，飽滿的熱情，竭誠為您服務！
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