打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

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      民工高處墜落四肢癱瘓,植入3D打印椎體后可下床了

      來自: 本網(wǎng) 時間:2019-12-09 點擊率:

      民工從3米高處墜落,頭部還掛到了鐵皮,送到醫(yī)院時大小便都已經(jīng)失禁,四肢癱瘓,危在旦夕……12月5日,小編從脊柱外科了解到,經(jīng)科室將3D打印人工椎體精準植入后,目前患者已可以下床活動了。

      民工從3米高處墜落,四肢癱瘓危在旦夕

      近日,一位在漯河打工的農(nóng)民工被120送到我院急救中心。陪同的工友告訴醫(yī)生,患者從3米左右高處墜落,頭部掛到鐵皮,現(xiàn)在整個人不會動了。經(jīng)醫(yī)生詳細的檢查和評估后,懷疑患者因外傷導致頸脊髓損傷以及大面積頭皮撕脫傷,評估后,將患者轉(zhuǎn)入脊柱外科進行下一步救治。

      據(jù)當班醫(yī)生回憶,當時患者頭部大面積滲血,創(chuàng)口污染嚴重,四肢肌力0級,大小便失禁,根據(jù)經(jīng)驗判斷患者頸椎存在高危致病因素,急診行CT及MRI檢查后證實了醫(yī)生的判斷,患者由于頸4椎體骨折、頸4-5脫位不穩(wěn)、頸5-6椎間盤突出導致頸脊髓損傷后引起四肢癱瘓。

      值班醫(yī)生看到這樣的結(jié)果,立即請示了關節(jié)脊柱外科病區(qū)副主任兼脊柱外科副主任李玉偉。李玉偉根據(jù)多年來的臨床經(jīng)驗,作出須立即手術(shù)治療的決定,在評估患者全身情況后,果斷對患者采取急診手術(shù)治療。

      術(shù)后首日肢體可活動,目前已可以下床

      但由于傳統(tǒng)的手術(shù)需要使用鈦網(wǎng)籠進行椎體重建,患者術(shù)后需要長時間頸椎制動,并且近遠期并發(fā)癥大大增加。經(jīng)過科室討論,李玉偉及團隊人員為患者行頸4椎體次全切、脊髓減壓、3D打印人工椎體植入、頸5-6椎間盤切除減壓零切跡椎間融合器植入、內(nèi)固定融合術(shù)。據(jù)介紹,這也是3D打印的人工椎體的功勞,在與椎體界面結(jié)合的嚴絲合縫的前提下,無需嚴格的制動修養(yǎng),即可早起達到較好的椎體融合效果,這是鈦網(wǎng)籠不能達到的臨床效果。

      率先開展多個高難度手術(shù),籌建3D打印基地及中心


      近年來,醫(yī)院脊柱外科在院長王海蛟教授的主持帶動下,脊柱外科創(chuàng)新型科研團隊堅持開拓創(chuàng)新,2016年在河南省首例開展了3D打印人工頸椎椎體植入術(shù),引起極大關注。

      同時,在漯河市率先開展椎間孔鏡微創(chuàng)腰椎間盤手術(shù)、退變性脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)、經(jīng)傷椎單節(jié)段椎弓根螺釘復位固定、頸椎單開門加側(cè)塊螺釘固定技術(shù)……一個個高難度技術(shù),為更多的患者解除了病痛的困擾,惠及群眾。


      據(jù)悉,脊柱外科目前正在籌建3D打印基地及中心。王海蛟教授表示,在市委市政府、市衛(wèi)健委的大力支持下,漯河市中心醫(yī)院骨科將進一步發(fā)揮脊柱外科的技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)勢,為更好地救治豫中南地區(qū)外傷急診病例提供有力的技術(shù)支撐,努力為廣大人民群眾的健康保駕護航做出新貢獻。

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