7月10日,我院神經(jīng)外科、脊柱科團隊密切配合、共同協(xié)作,成功完成一例復雜脊柱手術。
該患者因雙下肢麻木無力并行走困難,來到我院就診。被診斷為脊髓內(nèi)腫瘤(四個椎體長度);脊柱后凸畸形并不穩(wěn);低位脊髓、馬尾拴系綜合征。
入院后,由于患者既有脊髓內(nèi)長節(jié)段腫瘤,又存在脊柱后凸畸形與不穩(wěn)定,如果單純切除脊髓內(nèi)腫瘤,患者的脊柱更加不穩(wěn)定、后凸畸形加重。經(jīng)過充分的術前討論及完善的術前準備,神經(jīng)外科與脊柱外科決定聯(lián)合手術,另辟蹊徑治療。
7月10日,由神經(jīng)外科主任、二病區(qū)主任桂志勇帶領的神經(jīng)外科團隊和關節(jié)脊柱外科副主任、脊柱外科副主任李玉偉帶領的脊柱外科團隊按照術前設計成功地實施了該手術。
手術中,首先由脊柱外科團隊完成脊柱的顯露,術中患者因為椎弓根極度狹窄,脊柱外科團隊憑著熟練的技術一一克服,在極度狹窄的椎弓根內(nèi)置釘。接著,神經(jīng)外科團隊上臺進行脊髓內(nèi)腫瘤的顯微鏡下完全切除。隨后,脊柱外科團隊再次上臺切除了狹窄病變的T12/L1椎間盤,行SPO截骨矯形、糾正后凸、并行椎間融合術,最后回植椎板棘突、固定縫合。
手術平穩(wěn)有序、波瀾不驚,時長6個小時。復查片子顯示,后凸畸形糾正且固定牢固。