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      科普 || 腦出血術(shù)后患者平安過冬早知道

      來自: 本網(wǎng) 時間:2023-12-28 點擊率:

        作者:葉黨華

        寒冷是腦出血的催化劑,雖然腦出血可以襲擊任何人,發(fā)生于任何地方、任何時候,但腦出血事件更可能發(fā)生在寒冷的冬季,更容易襲擊腦出血術(shù)后患者。曾有過腦出血及手術(shù)病史患者,說明他們的顱內(nèi)血管情況不是很好,腦血管彈性降低,容易導(dǎo)致血管破裂再次出血性卒中(腦出血)或血管痙攣、堵塞缺血性卒中(腦梗死)可能,為冬季再次罹患腦血管疾病高危人群。

        寒冷如何加重腦卒中?

        1、寒冷導(dǎo)致血壓升高

      天氣寒冷,會發(fā)生血管收縮痙攣、血壓升高的情況,容易誘發(fā)高血壓的發(fā)生。研究表明,室外溫度每降低10℃,收縮壓和舒張壓分別升高6.7 mm Hg和2.1 mm Hg。腦出血術(shù)后患者的血壓更容易受到寒冷的影響。2、寒冷導(dǎo)致血糖不穩(wěn)

        腦出血術(shù)后合并糖尿病患者的血糖水平比健康人群更容易受到寒冷的影響。冬季環(huán)境溫度下降,戶外運動減少,體重增加,這可能是血糖控制不佳的原因之一。因此,寒冷環(huán)境中,此類人群的血糖極易出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況。

        3、寒冷增加房顫概率

        心房顫動是心源性缺血性卒中的主要原因。冬季是房顫患者發(fā)生缺血性卒中的高發(fā)季節(jié)。研究表明,環(huán)境溫度每降低1℃,房顫的發(fā)病率就會增加3%。此外,寒冷引起的血壓升高可能導(dǎo)致心房內(nèi)壓的繼發(fā)性升高,進而導(dǎo)致心房擴大以及隨后的心房顫動。

        4、流感病毒增加腦卒中概率

        冬季是流感病毒的高發(fā)季節(jié),流感病毒通過增強血小板活化、損害血管內(nèi)皮、促進凝血因子釋放及增加機體炎癥反應(yīng)來加速血管血栓形成,最終增加卒中的風(fēng)險。

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        那么在寒冷的冬季,這部分人群如何平安過冬呢?

        1、注意保暖

        根據(jù)天氣情況增減衣服,尤其要注意頭面部和頸部的保暖,不要過早鍛煉身體,最好在上午9--10點陽光充足時再鍛煉,外出時間不要過長,必要時應(yīng)適當(dāng)減少外出活動的時間。

        2、穩(wěn)定血壓

        血壓控制是有效預(yù)防腦出血及腦梗死的關(guān)鍵,服藥要長期規(guī)范,切忌突然停藥,以防止血壓突然增高。

        3、健康飲食

        飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內(nèi)臟,多吃蔬菜、水果、豆制品,配適量瘦肉、魚、蛋品。

        4、適當(dāng)運動

        根據(jù)自己的身體狀況進行運動,一般30分鐘到1小時,時間不宜過長,不感覺勞累為宜,對于肢體活動障礙的人群,可以在陽光充足的天氣進行一些自我康復(fù)訓(xùn)練。

        5、穩(wěn)定情緒,保睡眠

        突然的情緒激動可使血壓升高,容易出現(xiàn)心腦血管急性事件,盡量保持心態(tài)平和,注意休息,保證充足的睡眠。不抽煙、不飲酒。

        6、不蹲便,防便秘

        蹲便時,下肢血管會發(fā)生嚴(yán)重屈曲;便秘,大便干結(jié),排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內(nèi)壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦出血。預(yù)防便秘,多吃一些富含纖維的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。適當(dāng)?shù)倪\動及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用藥物如麻仁丸、蜂蜜口服、開塞露、甘油等,可有效防治便秘。

        7、預(yù)防跌倒

        預(yù)防跌倒,保護頭部不受損傷。

        

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        供稿|神經(jīng)外科二病區(qū) 葉黨華

        審校|科主任 桂志勇

        

        

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        漯河市中心醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)

        科室擁有醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員9名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師3人,碩士7名??剖覔碛械聡鳯eica手術(shù)顯微鏡、美國Myfield手術(shù)頭架、美國美敦力神經(jīng)外科動力系統(tǒng)、德國蛇牌雙極電凝、臺灣產(chǎn)電動升降神經(jīng)外科手術(shù)床、全套蛇牌顯微手術(shù)器械、蛇牌神經(jīng)內(nèi)鏡、整套立體定向射頻手術(shù)器械、神經(jīng)電生理檢測系統(tǒng)等一大批居省內(nèi)乃至國內(nèi)較為先進的??圃O(shè)備。承擔(dān)著本地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)重癥、創(chuàng)傷、高血壓腦出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形、腦血管病及神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的預(yù)防和治療工作。

        在我市率先開展顱底腫瘤(腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤等)、腦室腫瘤、小腦腫瘤、枕骨大孔區(qū)腫瘤、脊髓腫瘤(髓內(nèi)、髓外)、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航輔助顯微外科手術(shù)、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)、皮層腦電監(jiān)測技術(shù)等技術(shù);其中,頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、脊髓髓內(nèi)腫瘤的顯微手術(shù)、小骨窗蓬式減壓治療小腦扁桃體下疝畸形、枕骨大孔區(qū)腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤的顯微夾閉術(shù)、腦室鏡輔助的外科技術(shù)立體定向功能外科技術(shù)、腦血管的介入手術(shù)治療等先進技術(shù),達到省內(nèi)先進水平;腦出血、腦干出血、動靜脈畸形的顯微外科手術(shù)、顱腦外傷的手術(shù)治療等技術(shù)均達到市內(nèi)領(lǐng)先。

        開展的標(biāo)志性業(yè)務(wù)及技術(shù):

        1.脊柱脊髓:包括脊髓及椎管內(nèi)外腫瘤和血管性病變,脊髓空洞癥等;秉承微侵襲理念,使患者獲得最佳的治療效果。

        2.腦血管:包括:顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、腦出血、煙霧病、頸動脈狹窄等復(fù)雜神經(jīng)外科疾病。

        顱腦外傷:危重、復(fù)雜、疑難顱腦創(chuàng)傷、顱骨缺損、慢性硬腦膜下血腫、腦積水等神經(jīng)外科疾病患者。

        功能神經(jīng)外科:三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等。

        神經(jīng)外科二病區(qū):3號病房樓11樓

        電話:0395-3283011/3283211

        

        

        

        

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