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      為什么我能選擇卵裂期胚胎的冷凍個數(shù)而不能左右囊胚呢?

      來自: 本網(wǎng) 時間:2020-10-14 點擊率:


      不少做過“試管嬰兒”的患者朋友都有這樣的疑問:取卵后第三天醫(yī)生會告知我胚胎培養(yǎng)情況,我們可以和醫(yī)生商議后決定胚胎移植、冷凍還是繼續(xù)培養(yǎng)(也就是培養(yǎng)囊胚)的個數(shù),甚至不好的胚胎可以選擇丟棄;而囊胚培養(yǎng)時,卻把培養(yǎng)成的囊胚都冷凍了才告訴我結(jié)果。為什么我們不能共同決定冷凍囊胚的個數(shù)呢?

      想要解開這些疑團,我們就要了解精子、卵子在胚胎實驗室的"神奇之旅"。取卵當天,胚胎實驗室工作人員會把獲得的卵子和精子放在一起,給它們一個溫馨浪漫(最合適宜)的約會環(huán)境,期待它們相親相愛變成一個個小小的生命--胚胎。在取卵后的第三天,大多數(shù)胚胎已經(jīng)分裂到8細胞。這時,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況決定能否進行胚胎移植,每次胚胎的移植數(shù)目最多不得超過3個,那多余的胚胎又該怎么辦呢?這時醫(yī)生會告知患者胚胎的培養(yǎng)情況,并同患者溝通商議胚胎的去向(移植、冷凍、囊胚培養(yǎng))。并讓患者簽署知情同意,胚胎實驗室人員會按簽字單上的意見進行下一步的工作。(往期文章:移植第3天胚胎好還是囊胚好?

      胚胎在實驗室的生長情況就像小朋友的學習,雖同一個老師教,在同一間教室,但也有優(yōu)有差;胚胎也是如此,有的胚胎在第五天長成優(yōu)質(zhì)的囊胚,有的慢一些(厚積薄發(fā)潛力股),在第六天才長成優(yōu)質(zhì)囊胚,有的在第五天或第六天形成一般的囊胚,還有的胚胎第六天也形成不了囊胚,這樣的只好放棄。對于本周期沒有移植過的患者,囊胚一旦形成,只能移植或冷凍,不能在實驗室內(nèi)繼續(xù)培養(yǎng),因此囊胚的冷凍是分批的,第五天長成就第五天凍,第六天長成就第六天凍。所以我們會讓患者在第七天后,來院了解囊胚形成情況。這時,您即使覺得囊胚較多,相應的冷凍費用多,想放棄一些囊胚,但您所有可利用的囊胚都已經(jīng)冷凍了,這部分的冷凍費用還是需您來承擔。那您可能會有這樣的疑問,為什么不能只挑優(yōu)質(zhì)的囊胚凍,一般的直接丟棄,那我豈不是就可以省些費用?因為一方面目前的囊胚評估通俗的說是看“長相”的(形態(tài)學評估)但外貌并不完全代表它的著床潛能,成功的妊娠是由多方面的共同作用。臨床實際操作過程中,也時有移植優(yōu)質(zhì)囊胚未妊娠而移植一般囊胚妊娠的情況;另一方面,囊胚形成的不同步,如果第五天形成的一般囊胚不要,第六天又沒有優(yōu)質(zhì)囊胚形成,那您又將面臨無可利用囊胚的困境。(往期文章:醫(yī)生,你是如何幫我挑選胚胎的呢?)

      作為一名胚胎實驗室工作人員,我們用心呵護每一個生命的起源,在胚胎實驗室的每一個胚胎,不僅是你們的,也是我們大家的!我們用我們精湛的技術(shù),精細地操作,精心地服務(wù)為每一個不孕家庭圓夢!祝您好孕(運)相伴!

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