一、受孕難
肥胖患者較體重正常更難受孕,其不孕幾率為正常體重者的3倍左右。
二、排卵難
肥胖患者往往月經(jīng)不規(guī)律,稀發(fā)排卵甚至無排卵。
三、卵泡差
肥胖患者其卵泡往往發(fā)育不良,或雖可發(fā)育但質(zhì)量欠佳。
四、合并癥
肥胖人群往往合并內(nèi)分泌異常及代謝異常,尤其是血糖及胰島素異常,其內(nèi)膜容易發(fā)生病變(如子宮內(nèi)膜息肉、異常增生等),肥胖人群種植窗期間其內(nèi)膜容受性可能更差。
五、藥物敏感差
促排過程,肥胖人群對促排藥物反應(yīng)不敏感,往往需要更長的促排時間,更大劑量的促排藥物。且在促排過程中,隨著體重指數(shù)(BMI)的增加,胚胎著床的幾率呈現(xiàn)下降趨勢,這也意味著妊娠率呈現(xiàn)下降趨勢。
六、風(fēng)險大
肥胖患者即使懷孕,其流產(chǎn)、胚胎停育的幾率較體重正?;颊咴黾?,且遠(yuǎn)期妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等妊娠并發(fā)癥的幾率也較高。