作者：馬艷美
了解一下我們的子宮
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子宮，體積小小的，像個略扁的倒置的梨子，位于女性盆腔中央，它前面是膀胱，后面是直腸，周圍有韌帶支托，下方是陰道，也就是我們經(jīng)血流出的通路。它具有孕育新生命的超能力，也是女性身體健康的晴雨表，每月都會規(guī)律來月經(jīng)，一旦月經(jīng)報到的模式出現(xiàn)問題，那就說明我們月經(jīng)有異常情況，需要及時診治。那么，今天我們就來看看，到底什么是異常子宮出血。
異常子宮出血
異常子宮出血（abnormal uterine bleeding， AUB）是婦科臨床常見的癥狀和疾病，指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量中任何一項不符合、源自子宮腔的異常出血，切記出血的地方一定是子宮，其他生殖道部位以及泌尿道或消化道等非子宮來源的異常出血可不算哦！
它針對的人群是育齡期非妊娠婦女，因此一定要排除妊娠和產(chǎn)褥期相關(guān)的出血，排除青春發(fā)育前和絕經(jīng)后出血。
臨床上一般見于下面兩種情況：
1.慢性AUB：指近 6 個月內(nèi)至少出現(xiàn)3次 AUB，醫(yī)師認為不需要緊急臨床處理，但需要進行規(guī)范診療的AUB。
2.急性AUB：指發(fā)生了嚴重的大出血，醫(yī)師認為需要緊急處理以防進一步失血的AUB，可見于有或無慢性AUB病史的患者。
異常子宮出血的四個關(guān)鍵點
1. 周期頻率
正常的周期頻率是28±7天，也就是每21-35天這個范圍內(nèi)來一次月經(jīng)都算正常；如果小于21天來一次月經(jīng)就叫月經(jīng)頻發(fā)，大于35天就叫月經(jīng)稀發(fā)；如果連著6個月或以上不來月經(jīng)就叫閉經(jīng)。
2. 周期規(guī)律性
就是說如果每次月經(jīng)來潮都是間隔相同時間，那就是周期規(guī)律。如果月經(jīng)周期有差別，在7天以內(nèi)的也是正常的，但如果大于7天，那就算異常子宮出血。咱比方說這次月經(jīng)是23天來一次，上次是35天來一次，那么35減去23就是12天，大于7天，就代表月經(jīng)周期不規(guī)律，需要治療。如果這次月經(jīng)是23天來一次，上次是28天來一次，那28減去23等于5，小于7天，就代表月經(jīng)周期規(guī)律，可以觀察。
3.經(jīng)期長度
一般來說都是1周內(nèi)干凈，如果超過1周仍然有較多出血或淋漓出血，那就需要及時找婦科醫(yī)生看看到底是怎么回事。
4.經(jīng)期出血量
最新的指南指出月經(jīng)過多是指月經(jīng)期失血過多，影響女性的身體、社交、情緒和（或）日常生活質(zhì)量，無論是否存在貧血，只要影響患者的生命質(zhì)量，即應(yīng)診斷。
月經(jīng)過少是指女性自我感覺月經(jīng)量較以往明顯減少，表現(xiàn)為點滴出血、 時間縮短，通常1次月經(jīng)總量不能浸透 1張日用型衛(wèi)生巾。但是,是否需要治療應(yīng)該取決于癥狀是否可能影響患者的健康、生育，需要醫(yī)師評估，尋找病因，提供合適的咨詢和必要時的規(guī)范治療。
此外在臨床中還經(jīng)常出現(xiàn)下面一些情況，您一旦遇到了也要及時就醫(yī)哦！
1、經(jīng)間期出血（intermenstrual bleeding，IMB）：指有規(guī)律的、在可預(yù)期的月經(jīng)之間發(fā)生的出血，包括隨機出現(xiàn)和每個周期固定時間發(fā)生的出血。
2、突破性出血（breakthrough bleeding，BTB）：指周期性使用雌激素和孕激素組合制劑時，計劃外的子宮內(nèi)膜出血。
關(guān)于異常子宮出血，您了解了嗎？
