作者：張園璐
“護(hù)士，我爸剛住院，醫(yī)生說(shuō)他需要放化療結(jié)合，主治醫(yī)生現(xiàn)在不在這兒，你給我簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)它倆一樣嗎？”
在工作中，我經(jīng)常會(huì)遇到初次就診的患者或家屬，對(duì)放療、化療這兩個(gè)概念不太清楚，糾結(jié)化療、放療哪個(gè)副作用比較小呢？并且對(duì)它們的副作用也是知之甚少，那么，我就用通俗易懂的話語(yǔ)做個(gè)健康小科普吧！
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，手術(shù)、放療、化療是目前治療癌癥的三大主要手段。無(wú)論手術(shù)、放療還是化療都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的副作用，這是無(wú)法避免的。再者，到底是選擇哪種方式，最主要取決于癌癥的種類(lèi)，簡(jiǎn)單的說(shuō)，有些癌癥對(duì)化療敏感，有些癌癥對(duì)放療敏感，需要根據(jù)病情的敏感性而定。
實(shí)際臨床治療上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情對(duì)患者評(píng)估，全身整體化療，將病灶縮小，再進(jìn)行局部的放療，這兩者互相結(jié)合的方法是經(jīng)常被運(yùn)用的，效果有目共睹。
接下來(lái)，我就多角度的為大家講解放療、化療的區(qū)別吧！
一、概念不同
放療，是放射治療的簡(jiǎn)稱(chēng)。是利用高能量射線來(lái)殺死癌細(xì)胞的一種技術(shù)。用儀器設(shè)備從患者體外發(fā)射高能射線，常見(jiàn)的設(shè)備為電子直線加速器，也可以由放置于體內(nèi)的放射性物質(zhì)釋放。
化療，是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱(chēng)。是通過(guò)口服、靜脈點(diǎn)滴、灌注等方式將藥物輸送到全身殺死癌細(xì)胞的治療方法。
放療和化療可單獨(dú)使用，也可聯(lián)合應(yīng)用。作用目的是一樣的，都是殺傷腫瘤細(xì)胞。
二、治療性質(zhì)不同
放療，屬于物理治療，是利用機(jī)器發(fā)出的高能放射線來(lái)照射腫瘤?；煟瑢儆诨瘜W(xué)治療，是通過(guò)化療藥物來(lái)殺死腫瘤。
三、攻擊范圍不同
放療，可以精確地照射患者體內(nèi)的腫瘤組織，對(duì)“局部”的攻擊力度比較強(qiáng)，放射治療的范圍稱(chēng)“靶區(qū)”，即射線集中治療區(qū)域，靶區(qū)以外則沒(méi)有多少射線，正常組織不會(huì)有太大的損傷，放療醫(yī)生不僅要根據(jù)影像學(xué)等臨床檢查確定腫瘤大小及其侵犯部位，而且必須了解該腫瘤生物學(xué)特征及擴(kuò)散規(guī)律才能決定放射范圍。放療不需要麻醉或手術(shù)，因此對(duì)身體的傷害較小。
化療，是針對(duì)全身的癌癥進(jìn)行治療，以“全身治療”為主，藥物進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)分布到全身各處，不光對(duì)實(shí)體腫瘤有作用，對(duì)微小不可見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶也同樣有很強(qiáng)的殺滅作用。現(xiàn)在也有局部治療為主的化療，例如介入化療、局部灌注化療等等。
四、副作用不同
放療，以局部反應(yīng)為主。副作用比化療少，全身反應(yīng)較少出現(xiàn)，副反應(yīng)主要發(fā)生在放療區(qū)域，即放療哪里，哪里就有反應(yīng)。如放射性皮膚炎、放射性口腔炎、放射性咽喉炎等，通過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚硪约胺暖煹慕Y(jié)束，這些反應(yīng)會(huì)得到緩解和恢復(fù)。
化療副作用通常更明顯，以全身反應(yīng)為主，如惡心、嘔吐、掉發(fā)、血象低、心、肺、肝腎功能損害等，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，化療的毒副作用在逐步減輕。
五、治療時(shí)間不同
放療一次的時(shí)間，一般需要幾分鐘或者十幾分鐘。同一部位在短時(shí)間內(nèi)只能放療一次。因放射線在治療腫瘤的同時(shí)，對(duì)周?chē)＝M織也會(huì)有一定的影響。為了保護(hù)周?chē)恼＝M織和器官，放療的總劑量會(huì)分割成25次、30次或33次等等。一周做5次，分次照射。這樣在保證放療劑量的同時(shí)，也可以盡可能的保護(hù)正常的組織。所以33次放療做完以后，算一個(gè)周期，做完就結(jié)束了，在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)再給患者做放療。
化療可以做十幾周期，甚至二十多周期。所需時(shí)間3-6月不等，由于靜脈化療需要的時(shí)間較長(zhǎng)，且副作用比較大，所以醫(yī)生一般要求住院化療。
盡管放化療區(qū)別很大，但很多時(shí)候放療、化療都是互相配合的?；颊吲笥颜?qǐng)不要害怕哦，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，該化療就化療，該放療就放療。樂(lè)觀積極的接受治療，保持愉悅的心情，合理飲食，規(guī)律休息，一定能達(dá)到最好的治療效果，明天的太陽(yáng)真的很美好！
