作者:付亞麗
原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)稱肝癌,是全世界常見的惡性腫瘤。我國(guó)尤其高發(fā),
每年新發(fā)病例占到全球的一半以上,是第4位常見惡性腫瘤和第2位腫瘤致死病因。肝癌已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康和生命的一大殺手。
什么是肝癌?
原發(fā)性肝癌是來源于肝臟自身的惡性腫瘤。主要病理類型為肝細(xì)胞癌(HCC),占85%-90%,還包括少量肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌(ICC)和混合型肝癌(HCC-ICC)。因此,本篇科普中的“肝癌”特指肝細(xì)胞癌。
肝癌的高危因素有哪些?
流行病學(xué)及實(shí)驗(yàn)研究資料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質(zhì)、吸煙、肥胖、藥物性肝損害、遺傳、糖尿病等都與肝癌發(fā)病相關(guān)。
肝癌有哪些癥狀?
肝癌起病較為隱匿,發(fā)病早期常無明顯癥狀,隨疾病進(jìn)展,可能出現(xiàn)以下癥狀:右上腹疼痛,消化道癥狀如腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等,上腹部包塊,發(fā)熱,乏力和消瘦等,晚期常出現(xiàn)黃疸、腹水和下肢浮腫等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述明顯癥狀時(shí),常提示疾病進(jìn)入中晚期,應(yīng)提高警惕,及時(shí)就醫(yī)。
肝癌如何預(yù)防?
1、接種乙肝疫苗:慢性HBV感染是我國(guó)肝癌的最主要病因,接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染最經(jīng)濟(jì)、有效的方法。
2、抗病毒治療:慢性病毒性肝炎患者應(yīng)盡早接受規(guī)范化抗病毒治療,抑制病毒復(fù)制,延緩或阻止病情向肝硬化、肝癌進(jìn)展。
3、改變不良生活習(xí)慣:戒煙戒酒,避免食用發(fā)霉變質(zhì)食物,合理膳食,減少高脂高糖食物的攝入,維持健康體重及血糖,養(yǎng)成良好作息習(xí)慣。
4、早期篩查:早期篩查有助于肝癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是提高肝癌療效的關(guān)鍵。尤其是高危人群更應(yīng)注意早篩。我國(guó)高危人群包括:HBV和(或)HCV感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用黃曲霉素污染的食物、血吸蟲病等各種原因引起的肝硬化,以及有肝癌家族史等人群,尤其是有上述情況且年齡>40歲的男性。目前指南推薦肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)進(jìn)行肝癌早期篩查,特別是高危人群,應(yīng)至少每半年檢查1次。
漯河市中心醫(yī)院 腫瘤科 付亞麗
2023年12月25日