什么是熱療呢?正常組織細(xì)胞能耐受47℃持續(xù)1小時(shí),而惡性腫瘤細(xì)胞僅能耐受43℃持續(xù)1小時(shí)。43℃持續(xù)1小時(shí)被稱為惡性腫瘤細(xì)胞不可逆損害的臨界溫度,此即熱療的理論基礎(chǔ)。從此熱療成為治療惡性腫瘤有效手段之一,是繼手術(shù)、化療、放療、生物治療后第五種腫瘤治療方法。其實(shí),人類很早以前就認(rèn)識(shí)到熱療對(duì)疾病的治療作用。熱療最早可追溯到公元前5000年,在古埃及的文稿案卷中就有記載用加溫治療過乳腺腫瘤。 熱療(Hyperthermia)一詞源于希臘語(yǔ),原意是指“高熱”或“過熱”。古希臘的名醫(yī)希波克拉底有句名言“藥物不能治愈的可用手術(shù)治,手術(shù)不能治愈的可用熱療治,熱療不能治的就確實(shí)無法治了”。
膀胱熱療最早應(yīng)用于1974年,Hall首先報(bào)導(dǎo)用高溫治療膀胱癌,并取得一定療效 1982年,衛(wèi)燾教授使用膀胱熱灌注治療10例膀胱癌患者:將等滲鹽水加熱至52℃,通過導(dǎo)尿管灌注膀胱,在膀胱內(nèi)保留15-20分鐘后放出灌注液,要求排出液的溫度在40℃左右。如此反復(fù)灌注10次,一次治療耗時(shí)約4個(gè)小時(shí)。灌注后復(fù)查膀胱鏡,6例患者有效(3例腫瘤完全消失,3例腫瘤體積縮?。峁嘧⒑突熢趺唇Y(jié)合的呢?將大容量灌注液或是含有化療藥物的灌注液加熱到一定溫度,并持續(xù)循環(huán)恒溫灌注入患者體腔(胸腔、腹盆腔、膀胱)內(nèi),維持一定時(shí)間,通過熱化療的協(xié)同增敏作用和機(jī)械沖刷殺滅和清除體腔內(nèi)殘留癌細(xì)胞及微小病灶的一種新的腫瘤治療系統(tǒng)。熱療與化療之間具有協(xié)同作用。在熱療殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也增加機(jī)體對(duì)化療藥物的敏感性,能更有效的殺傷腫瘤細(xì)胞,二者產(chǎn)生1+1>2的效果。膀胱熱灌注化療主要應(yīng)用于:1 )各種淺表性膀胱腫瘤保留膀胱術(shù)后預(yù)防性治療;2)浸潤(rùn)性膀胱癌的術(shù)前配合治療;3)患者身體情況差,不能進(jìn)行手術(shù)或患者不愿意接受手術(shù)的多發(fā)性淺表性膀胱腫瘤。4)不能耐受手術(shù)的浸潤(rùn)性膀胱癌的姑息性治療;5)腺性膀胱炎患者。