

重癥醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門新興學(xué)科,它的發(fā)展壯大,使很多過(guò)去認(rèn)為無(wú)法救治的患者得以存活,延長(zhǎng)生存時(shí)間并獲得救治機(jī)會(huì),是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要標(biāo)志之一,重癥醫(yī)學(xué)科直接反映了醫(yī)院的綜合救治能力。我院于1996年成立重癥監(jiān)護(hù)病房,2010年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下配置了專職重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師,成立了獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),規(guī)范了診治流程。從此科室步入了飛速發(fā)展的快車道,依托漯河市中心醫(yī)院堅(jiān)實(shí)的醫(yī)教研能力,目前已成為漯河市及周邊地區(qū)危重癥患者的救治中心,2012年被評(píng)為漯河市中心醫(yī)院先進(jìn)科室,2013年?duì)款^成立了漯河市重癥醫(yī)學(xué)分會(huì),2015年被評(píng)為漯河市重點(diǎn)??疲?016年被評(píng)為河南省臨床重點(diǎn)學(xué)科。
重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)編制人員80余人,科室醫(yī)生13人,且有外聘專家定期來(lái)科室指導(dǎo)工作。科室目前有主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師9人,其中碩士學(xué)歷9人,本科4人,全部獲得重癥醫(yī)學(xué)專科資質(zhì)培訓(xùn)(5C)認(rèn)證??剖易o(hù)士67人,科室還擁有呼吸治療師2人。這是一支年輕而充滿活力的隊(duì)伍,他們隨時(shí)待命,同患者共同鑄就捍衛(wèi)生命的最后一道防線。
科室擁有多間恒溫層流病房,病房設(shè)置布局合理,設(shè)備齊全,配置高端,開(kāi)放病床38張,其中負(fù)壓病房3間??剖遗鋫溆畜w外膜肺氧合ECMO儀器1臺(tái)、飛利浦EPIQ5彩超1臺(tái)、Hamilton、Maquet、Drager等高端呼吸機(jī)20臺(tái),萬(wàn)曼BIPAP無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)4臺(tái),飛利浦及邁瑞監(jiān)護(hù)儀20臺(tái),PICCO血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀2臺(tái),腦電雙頻指數(shù)(BIS)監(jiān)測(cè)儀2套,PENTAX纖維支氣管鏡2套,血濾機(jī)4臺(tái),血?dú)夥治鰞x2臺(tái),快速生化分析儀1臺(tái),亞低溫治療儀6臺(tái),內(nèi)鏡清洗工作站1臺(tái),及心電圖機(jī)、除顫儀、振動(dòng)排痰儀、肢體充氣加壓治療儀、精密輸液泵等ICU必備的監(jiān)護(hù)治療設(shè)備。
科室醫(yī)師熟練掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的理論與技能,并對(duì)臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力。具備獨(dú)立完成人工氣道建立與管理的能力,能在呼吸力學(xué)及呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)下進(jìn)行機(jī)械通氣治療,大大提高了急性呼吸窘迫綜合癥等呼吸衰竭的搶救成功率;微創(chuàng)經(jīng)皮快速氣管切開(kāi)術(shù),創(chuàng)傷小、出血量少、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快;開(kāi)展的PICCO微創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)重癥超聲血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的液體復(fù)蘇,大大提高了心源性休克及各類難治性休克搶救的成功率;能迅速開(kāi)展體外膜肺氧合ECMO技術(shù),為嚴(yán)重心肺功能衰竭患者提供生命支持的最后一道防線;能隨時(shí)隨地為患者進(jìn)行持續(xù)床旁血液凈化治療,使大部分急性腎損傷患者腎功能得到完全恢復(fù);開(kāi)展的血漿置換+膽紅素吸附+持續(xù)床旁血濾的復(fù)合性人工肝技術(shù)提高了急性肝衰竭患者的救治成功率、為慢性肝衰竭患者的進(jìn)一步治療爭(zhēng)取了時(shí)間;纖維支氣管鏡下治療能隨時(shí)為患者提供床旁治療,可以解除支氣管梗阻、清除氣道異物,提高了急慢性呼吸衰竭患者的救治成功率;開(kāi)展床旁重癥超聲用以評(píng)估氣胸、肺水腫、肺實(shí)變等,開(kāi)展的床旁心臟彩超指導(dǎo)下的早期目標(biāo)導(dǎo)向精準(zhǔn)化治療,能第一時(shí)間分辨各類休克,大大降低了休克的死亡率,還可以提高血管畸形患者的中心靜脈穿刺置管的成功率。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,護(hù)理上也通過(guò)外出進(jìn)修、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、分組培訓(xùn),大幅度提高了護(hù)理質(zhì)量,真正做到了以“病人為中心”提供優(yōu)質(zhì)、全程、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。使患者、家屬及相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員的滿意度得到很大的提高。
重癥醫(yī)學(xué)科是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)高、工作強(qiáng)度大的科室。在這里,幾乎所有人員沒(méi)有時(shí)間觀念,隨叫隨到,經(jīng)常加班加點(diǎn),守護(hù)在病人床旁,各項(xiàng)監(jiān)護(hù)指標(biāo)中,任何一項(xiàng)的異常都牽動(dòng)著醫(yī)生的每一根神經(jīng),為了將病人從死亡線上拉回來(lái),所有參與救治的醫(yī)務(wù)人員付出了難以想象的艱辛,早上七點(diǎn)到科,夜里一、兩點(diǎn)回家、一天只能吃上一頓飯,常常需要反復(fù)與家屬溝通,對(duì)所有病人竭盡全力,嚴(yán)謹(jǐn)無(wú)縫隙地進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,有時(shí)需要連續(xù)工作20多個(gè)小時(shí),遇到病人病情變化,仍然會(huì)第一時(shí)間守護(hù)在床旁,從不計(jì)較個(gè)人得失,遇到重大搶救全員上陣,配合默契,沒(méi)有一人推托,表現(xiàn)出良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。一份耕耘,一份收獲,當(dāng)我們把一個(gè)個(gè)患者從死亡線上拉回來(lái)的時(shí)候,也是我們最感欣慰的時(shí)候,同時(shí)也得到了病人及家屬的肯定及領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
科室自成立以來(lái)在危重癥患者的器官支持、重癥感染、營(yíng)養(yǎng)支持和內(nèi)環(huán)境紊亂等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)多發(fā)傷、重型顱腦損傷、膿毒癥、各類休克、病理產(chǎn)科、MODS、ARDS等方面有獨(dú)到的治療手段??剖夷晔罩挝V匕Y患者1000余人,搶救成功率在90%以上,病源覆蓋漯河全境及駐馬店、周口等周邊地區(qū)。在醫(yī)療水平不斷提高的同時(shí),重癥醫(yī)學(xué)科積極開(kāi)展危重病的科研工作,為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)注入了危重病救治的理念。
先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),推動(dòng)著漯河市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科不斷創(chuàng)新、開(kāi)拓進(jìn)取,重癥醫(yī)學(xué)科的重癥監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療平臺(tái)在一系列災(zāi)難救援和公共衛(wèi)生事件救治中發(fā)揮著重要作用,展現(xiàn)出漯醫(yī)人抗擊災(zāi)害的自信和對(duì)生命的捍衛(wèi)。“厚德、博學(xué)、誠(chéng)信、創(chuàng)新”的院訓(xùn),時(shí)刻激勵(lì)著重癥醫(yī)學(xué)科這個(gè)團(tuán)隊(duì),團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、不懈努力。