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      病毒性肝炎

      來自: 本網(wǎng) 時間:2020-09-11 點擊率:

      病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性傳染病,王要累及肝臟。目前已明確有6種病毒性肝炎,分別為甲、乙、丙、丁、戊和庚(即A,B,C,D,E,G)型,其中甲型與成型肝炎主要經(jīng)消化道傳播,乙、丙、丁和庚型肝炎主要經(jīng)血液或血制品傳播。部分乙、丙丁和庚型肝炎可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎、肝硬化。少數(shù)患者可并發(fā)肝癌。因此,要及時診斷和治療病毒性肝炎。診斷主要靠抽血進行檢查。

      甲型病毒性肝炎

      1患者必須與家人隔離,隔離期為30天,對密切接觸者,應進行醫(yī)學觀察45天。

      2急性期臥床休息,出院后繼續(xù)休息1~3個月,以后逐漸恢復工作。工作時以不疲勞為原則,定期復查1~2年。

      3.飲食宜清淡,熱量要足夠,蛋白質(zhì)應達到每天每公斤體重1~1.5g,適當補充維生素BC,如新鮮蔬菜、豆?jié){及其他豆制品、水果等。不強調(diào)高糖和低脂飲食,恢復期逐漸增加營養(yǎng)豐富和易消化的食物。

      4.避免飲酒、過度勞累。

      5.適當輔以中藥治療。避免服用對肝有損害的藥物。

      6.做好集體衛(wèi)生工作,如食具消毒、水源、飲食、糞便管理等。搞好個人衛(wèi)生,飯前便后洗手。

      乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

      1.及早診斷,早治療,在意休息(體力與腦力)。

      2重型肝炎需住院以保證絕對臥床休息,中、輕型肝炎適當休息,可在門診治療,至肝功能正常、臨床癥狀消失后,仍需要休息3~6個月。

      3.不吸煙,不飲酒,不過度疲勞。

      4.以清淡飲食為主,進食后舒服為宜;以植物蛋白為主,適當配優(yōu)質(zhì)動物蛋白;多食富含維生素食物,如新鮮蔬菜、瓜果,少吃海中蟹、蝦及無鱗魚類;不宜進食過多糖分,以免導致肝性糖尿病。

      5.在醫(yī)生的指導下,適當以中、西藥物治療,藥物不宜過多,避免服用對肝有損害的藥物。

      6.生活有規(guī)律,心情愉快,恢復期逐漸增加鍛煉,如散步、打太極拳、爬山等。

      7.定期復查血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、病毒有關(guān)指標等,以及肝臟B超檢查,及時了解病情變化,及早治療。需終生隨訪。

      8.漱洗、刮面用具要專用,做到飯前便后洗手。

      9.乙型肝炎可酌情隔離至 HBeAg陰轉(zhuǎn),丙型肝炎隔離至HCV-RNA 陰轉(zhuǎn)。

      10.HBsAg陽性母親生下的嬰兒都應在分娩后立即接種乙型肝炎疫苗,同時聯(lián)合使用高滴度抗-HBVIgG(HBIG)注射,并避免母乳喂養(yǎng)。

      11 血清病毒指標陽性者,不能獻血,避免從事飲食業(yè)、食品加工、自來水管理及托幼工作。

      12.乙肝三對陰性者,應進行疫苗接種。

      戊型病毒性肝炎

      1.一旦發(fā)病應隔離,隔離期為發(fā)病后2周左右。

      2急性期來勢兇險,須絕對住院臥床休息,恢復期適當增加活動,以不疲勞為原則。

      3.以清淡飲食為主,舒服為宜,多食富有營養(yǎng)、含有維生素類易消化食物,不宜過飽。

      4.不能飲酒。

      5.注意食品消毒,加強個人衛(wèi)生,加強糞便管理,飯前便后洗手,最好用肥皂和流動水洗手。

      6.在專科門診給予適當?shù)闹形魉幬镒o肝及對癥治療,重者需住院治療,出院后門診觀察復查肝功能1~2年。孕婦得病后易早產(chǎn)、流產(chǎn),需特別重視,應及時去醫(yī)院診治。

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