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      糖尿病性視網(wǎng)膜病變

      來自: 本網(wǎng) 時(shí)間:2017-03-23 點(diǎn)擊率:

      糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是指糖尿病患者因高血糖致全身各組織器官的微血管發(fā)生病變,毛細(xì)血管的周細(xì)胞壞死,隨后內(nèi)皮細(xì)胞亦變薄,內(nèi)屏障功能受損,血管內(nèi)的液體成份由管內(nèi)滲出到組織中,造成視網(wǎng)膜病變和功能障礙。

      視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病不可逆盲的最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

      臨床分類:

      ●非增生期糖尿病性視網(wǎng)膜病變(NPDR

      ●增生期糖尿病性視網(wǎng)膜病變(PDR

      增生期糖尿病性視網(wǎng)膜病變分期標(biāo)準(zhǔn):

      疾病嚴(yán)重程度

      散瞳眼底檢查所見

      無明顯視膜病變

      無異常

      輕度NPDR

      僅有微動(dòng)脈瘤

      中度NPDR

      有微動(dòng)脈瘤,輕于重度NPDR表現(xiàn)

      得度NPDR

      PDR表現(xiàn),出現(xiàn)下列任一表現(xiàn):

      1.任一象限有多于20處的視網(wǎng)膜內(nèi)出血

      2.>2個(gè)象限靜脈串珠樣改變

      3.>1個(gè)象限顯著的視網(wǎng)膜微血管異常

      PDR

      出現(xiàn)以下任一改變:新生血管形成、玻璃體積血或視網(wǎng)膜前出血

      DR的治療:

      嚴(yán)格控制血糖,治療高血壓、高血脂,定期檢查眼底及必要時(shí)行熒光血管造影

      ●激光光凝治療:用于增生期

      ●玻璃體切割術(shù):術(shù)中同時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù),防止復(fù)發(fā)出血。

      ●藥物治療:可改善微循環(huán)藥物,作為輔助治療。

      ●抗VEGF藥物治療


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