作者:薛曉樂
青光眼是全球首位的不可逆性致盲眼病,因?yàn)榍喙庋郯l(fā)病的隱匿性、難以根治、視力損害的不可逆轉(zhuǎn)性,使之對(duì)患者的視覺質(zhì)量危害非常大,常被稱為“沉默的視力殺手”。疾病早期可能不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀,通常伴有無痛和進(jìn)行性視力喪失,至少一半的青光眼患者不知道自己已經(jīng)患上了青光眼。
青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮、視野缺損為共同特征的眼病,病理性眼壓增高是主要危險(xiǎn)因素。有一定的遺傳傾向,可分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼。
青光眼患者在一些誘因下可表現(xiàn)為急性大發(fā)作,此時(shí)眼壓會(huì)急劇升高,臨床表現(xiàn)為眼脹、眼痛、視力模糊、畏光流淚、虹視(看燈光時(shí)光源周圍出現(xiàn)彩色光圈)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。精神工作壓力大,思慮過多,愛情緒激動(dòng)發(fā)脾氣或者生悶氣,長(zhǎng)期用眼疲勞或者暗環(huán)境下閱讀都會(huì)誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。
青光眼的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療,常用藥物有甘露醇、毛果蕓香堿、布林佐胺、噻嗎洛爾眼水等。藥物治療的目的主要是迅速降低眼壓,為手術(shù)治療創(chuàng)造條件。青光眼常用手術(shù)方式有:激光虹膜周邊成形術(shù)、前房穿刺術(shù)、激光虹膜周邊切開術(shù)、青光眼濾過術(shù)等。手術(shù)目的主要是控制病情進(jìn)展,避免眼部進(jìn)一步損害。
如何預(yù)防青光眼:1.避免長(zhǎng)時(shí)間在昏暗的環(huán)境中工作、學(xué)習(xí)、活動(dòng)等,例如關(guān)燈看電視、玩手機(jī)也容易引起眼壓增高;2.避免低頭過久,如:看書、打麻將、十字繡等。做到生活飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持睡眠質(zhì)量,禁煙酒、濃茶,適當(dāng)控制進(jìn)水量,一次性飲水不得超過400ml;3.避免情緒波動(dòng)過大,避免生氣焦慮,以樂觀寬廣的胸懷待人處事,保持良好的心態(tài);4.中老年人、高度近視、有青光眼家族史、患有心血管疾病及糖尿病者也是青光眼的好發(fā)人群,建議定期測(cè)量眼壓及進(jìn)行眼部檢查,并將篩查青光眼列入體檢項(xiàng)目,及早的發(fā)現(xiàn)并治療青光眼疾病。但目前本病尚不能完全預(yù)防,定期復(fù)查視力、眼壓、視野,可以使青光眼患者得到及時(shí)有效的治療,避免視力的繼續(xù)丟失。
青光眼是一種終身疾病,在任何年齡段均可發(fā)病,因此做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療刻不容緩。