作者:汪珍珍 眼科
一位70多歲的孫大爺一覺醒來以后發(fā)現(xiàn)左眼看不見了,急來我院眼科門診,快速給與檢查以后告訴病人及家屬所患疾病為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞,俗稱“眼中風(fēng)”,需要立即給與治療。孫大爺小聲嘀咕著眼睛也會(huì)中風(fēng)?
1、什么是“眼中風(fēng)”
“眼中風(fēng)”由視網(wǎng)膜動(dòng)脈或靜脈血管阻塞引起的,導(dǎo)致患者視力急劇下降、甚至失明。其中視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞型“眼中風(fēng)”患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的、永久性的、無痛的、急性視力下降,甚至導(dǎo)致失明,嚴(yán)重影響患者的生活和視覺質(zhì)量。與此同時(shí),“眼中風(fēng)”也會(huì)預(yù)示著患者以后患腦中風(fēng)和缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、“眼中風(fēng)”的易患人群
一般老年人容易突發(fā)此病,在天氣寒冷時(shí),患有高血壓、糖尿病、心臟病、動(dòng)脈粥樣硬化的中老年人中發(fā)病明顯,有長期熬夜、經(jīng)常飲酒、吸煙等不良習(xí)慣的年輕人也會(huì)中招。
3、“眼中風(fēng)”的預(yù)防
要預(yù)防“眼中風(fēng)”,必須防治高血壓、糖尿病、冠心病、動(dòng)脈硬化等疾病,定期到心血管專科診治,定期檢查血壓和血脂水平。要注意天氣變化、勞逸結(jié)合、科學(xué)用眼、防止眼睛過度疲勞、改變不良生活習(xí)慣、適當(dāng)參加體育活動(dòng)、控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持心情愉快。
4、“眼中風(fēng)”的自救及治療
突發(fā)的視力下降,只能看見手指或者光感,有些患者曾有一過性的黑蒙(即暫時(shí)性的視力喪失一般約 1-2 分鐘),數(shù)分鐘后可自行緩解。當(dāng)以上“眼中風(fēng)”癥狀出現(xiàn)時(shí),即使視物模糊的癥狀暫時(shí)緩解,也應(yīng)立即前往醫(yī)院。眼中風(fēng)作為眼科急診,90分鐘是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的黃金救治時(shí)間,白金治療時(shí)間為6小時(shí),最好不要超過24小時(shí)。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞眼底:后極部網(wǎng)膜灰白、水腫、黃斑區(qū)“櫻桃紅樣”改變
在到達(dá)醫(yī)院前,可以立即進(jìn)行一些自救措施,如按摩眼球、降低眼壓、增加視網(wǎng)膜血流的灌注(加壓按摩5-10秒,立即松開,重復(fù)5-10次);舌下含服硝酸甘油片、擴(kuò)張血管緩解阻塞;有條件的可以吸氧,增加眼底血管氧氣的含量,一次10-20分鐘。同時(shí)要放松心情,不要過于緊張,然后盡快趕往就近醫(yī)院眼科急診救治。