幽門螺桿菌感染在我國(guó)是非常常見的,感染率高達(dá)50%-60%。一半國(guó)人都感染的病菌,許多人對(duì)幽門螺旋桿菌都存在疑問,比如什么是幽門螺旋桿菌?感染后會(huì)出現(xiàn)什么疾病?它是通過什么傳播的?懷疑感染后怎么檢查、治療?又怎么預(yù)防感染呢?通過以下六問六答,希望能帶您全面了解幽門螺桿菌。
什么是幽門螺旋桿菌?
幽門螺桿菌,英文名HeIicobacter pylori,縮寫Hp,它是定植于人類胃黏膜的一種螺旋樣桿菌,主要寄生在胃幽門、胃竇等附近的黏膜上。世界有多半人口受到過幽門螺桿菌的感染。
感染后會(huì)出現(xiàn)什么疾?。?/strong>
幽門螺桿菌的感染會(huì)導(dǎo)致很多不同的胃部疾病,不同的胃部疾病會(huì)有著不同的癥狀表現(xiàn),如感染幽門螺桿菌之后有可能會(huì)導(dǎo)致慢性胃炎,這類的患者會(huì)有上腹部隱痛等不適癥狀,慢性胃炎疾病的患者有的時(shí)候還會(huì)有反酸、嘔吐、噯氣以及惡心等不適的癥狀。有研究表明感染幽門螺桿菌以后,患胃癌的危險(xiǎn)將增加2.7至12倍。
通過什么傳播的?
常見的傳播途徑包括胃-口傳播、口-口傳播和糞-口傳播。
1)經(jīng)胃-口傳播:在幽門螺桿菌感染陽性的人群中大約58%的人可以在反流的胃液中檢測(cè)出幽門螺桿菌,直接與胃液接觸可以增加被感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2)經(jīng)口-口傳播:近年來許多臨床研究均顯示,口腔中存在高Hp陽性檢出率,有胃內(nèi)Hp感染者的口腔Hp陽性檢出率更高。
3)經(jīng)糞-口傳播途:徑經(jīng)糞-口傳播的,大多是通過糞便污染水源而導(dǎo)致的,除此之外,還有很多通過內(nèi)鏡操作、經(jīng)胃腸腔道的手術(shù)等醫(yī)源性的途徑傳播幽門螺桿菌的案例。
懷疑感染怎么檢查?
幽門螺桿菌感染檢測(cè)有許多方法,包括血清方式測(cè)試、C13和C14呼氣試驗(yàn)、胃鏡及胃粘膜活檢,但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法是特異、快速的,有些是無創(chuàng)傷的碳13呼氣試驗(yàn)。碳13尿素呼氣試驗(yàn)是一種用來檢測(cè)幽門螺桿菌的醫(yī)學(xué)試驗(yàn),只需輕松呼氣,測(cè)定呼氣成分,立即能檢測(cè)出是否有幽門螺桿菌感染,結(jié)果準(zhǔn)確度高達(dá)97%。
感染后怎么治療?
并非所有HP陽性患者都需要治療,根據(jù)最新專家共識(shí)意見,以下四類人群推薦進(jìn)行治療。
1)患有消化性潰瘍的人群;
2)慢性胃炎有胃癌家族史的人群;
3)胃癌術(shù)后的人群及其一級(jí)家屬;
4)患有胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的患者。
如個(gè)人強(qiáng)烈要求治療時(shí)亦可治療。
臨床上常用的治療方法
1、三聯(lián)療法:療程7-10天,PPI(質(zhì)子泵抑制劑)或膠體泌+兩種抗生素(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等)根治幽門螺桿菌的經(jīng)典療法
2、四聯(lián)療法療程:療程10-14天,PPI+膠體鉍+兩種抗生素改進(jìn)的治療方案改進(jìn)的治療方法
怎樣預(yù)防感染?
多數(shù)認(rèn)為是糞-口或口-口傳染途徑,應(yīng)注意下列預(yù)防措施。
(1)盡可能分餐制、用消毒處理的碗筷勺或自助餐;
(2)對(duì)嬰幼兒不口對(duì)口喂食,不將食物用嘴吹涼后喂食;
(3)不喝生水不吃生食、飲用經(jīng)消毒的牛奶;
(4)飯前便后要洗手;認(rèn)真刷牙,飯后漱口,
(5)在醫(yī)院的口腔、消化、耳鼻喉科等診療中使用一次性用品。